7-5 | 在乌克兰东部爆发的冲突已超过两年,但数千名的受害者仍然被遗忘在冲突缓冲区。自2014年4月中起,超过9,300人被杀,21,500人受伤(注1)。虽然当地局势已逐步不被国际关注,但违反停战命令的杀戮事件依然经常发生,导致死伤频发。 持续的战争造成重大伤亡,尤其是在战事最激烈时未能离开的人,以及目前被留下在军事缓冲区丶每天面对轰炸的一群。很多长者仍然滞留在该区,只得到一点甚至没有任何援助,饱受精神健康问题的煎熬,以及只有很少治疗长期病患的医疗服务。 无国界医生是现时少数几个在接近冲突的地区,为人们直接提供急切医疗和精神健康援助的国际组织之一。 无国界医生的队伍以巴赫穆特(Bakhmut)及马里乌波尔(Mariupol)为基地,到不同地点设立流动诊所,同时为医疗设施提供药物及设备。他们四出行走到40个地点,向最有急切需要的人伸出援手。他们在空置的学校丶社区大楼丶或被弃置的医疗设施运作诊所,有些人甚至开放他们的家,让无国界医生的医护人员在那里给其他人提供医疗护理。 虽然沿着军事缓冲区一带的地区,一些医疗设施正逐步恢复运作,但因为村落附近仍持续爆发冲突,医护人员未能出外上班。
5-18 | 在厄瓜多尔受灾最严重地区工作的医疗人员,对地震带来的影响感受特别深;他们不只要处理病人情绪受到的冲击,也要面对自身与家人受到的影响。就如同许多在厄瓜多尔的人们,医疗人员也在地震中失去了家园丶工作,甚至是他们挚爱的人。在照顾病人的同时也要应付自身压力的双重负担之下,医疗工作者需要额外的支持。 在无国界医生工作的拉贝洛(Ionara Rabelo)是一名来自巴西的心理学家,在该国北方的马纳维省(Manabi province)为医疗工作者丶心理学家丶教授丶大学课堂丶社会工作者与社群领袖提供训练,同时也支援地震受害者。她的队伍已经为超过1,280人提供精神护理与训练。 现在马纳维省北部的情况如何? 受到地震最严重影响的城市,灾民主要透过政府设立的栖身处,获得政府与非政府组织的支援,然而在一些比较小丶非官方的营地,人们的基本需求仍未被满足。
12-30 | 接待环境有损尊严而且条件欠佳 无国界医生无法再为病人提供医疗救助 无国界医生宣布将停止在意大利波扎洛(Pozzallo)第一接待中心的医疗工作,同时也将中止在意大利西西里岛拉古萨(Ragusa)省第二接待中心的心理支援项目。组织表示与当地政府部门展开有效合作的最低条件已无法达成,并再度呼吁展开具体和长远的工作,以应对脆弱的移民丶难民和寻求庇护者的医疗人道需求。这些人经历了在原居地及通往欧洲的旅程中极端恶劣的情况後,幸免於难。 在连月双边谈判的过程中,以及在一份上月呈交到议会委员会的报告中,无国界医生多次强调了意大利第一接待系统的不足之处。但是,地方及国家政府部门到现在为止仍没有显示出改善的具体迹象或政治意愿,使我们更加关注结构恶劣的接待系统,很可能已在意大利成为常态。
11-28 | 随着严冬降临乌克兰东部,无国界医生正持续支援当地冲突前线两边的医院,并扩大为最受影响地区的人提供心理援助。尽管9月5日已签署停火协议,但冲突仍在几个城镇持续,过去两周甚至爆发猛烈交火。 在顿涅茨克(Donetsk)和卢汉斯克(Luhansk)前线地区的村镇,炮击正在持续,在一些地区,人们不得不待在地下室或二战时期的防空洞暂避。银行已经关闭,居民大多无法提取现金。长者和残障人士尤其脆弱,他们愈来愈难获得医疗护理和购买药品。 乌克兰政府11月15日宣布将撤销反对派控制地区的社会服务,包括停止所有退休金发放,这将进一步加剧最脆弱人群在这个冬天所面临的困境。政府也将中断对於相关地区医院的支持,并告知医生丶护士丶社会工作者以及其他政府工作人员撤离这些地区。 无国界医生於乌克兰的项目总管普雷沃(Stephane Prévost)说:“冲突爆发超过6个月以来,顿涅茨克和卢汉斯克地区的医院为处理数以千计的伤者和流离失所者,已几乎被压垮。医疗供应严重受阻,甚至在某些地区被完全切断。
11-25 | 无国界医生在「消除对妇女的暴力行为国际日」发出警告,各方必须将应对婦女遭受性暴力的問題視作紧急情况處理 性暴力应当被视为医疗紧急情况。在「消除对妇女的暴力行为国际日」上,无国界医生表示,如果希望倖存者能获得所需的全面治疗,确保它们的可及性应当是首要任务。 无国界医生在哥伦比亚的项目总管加里格(Pierre Garrigou)说:“对任何人施以性暴力都是完全不能被接受。受害者要活下去,尽快寻找医疗和心理治疗便十分關鍵。医疗机构必须确保对遭受性暴力的倖存者的应对是足够和全面的。今天,医疗机构的应对仍然匮乏且迟缓。” 2012年6月至2013年8月期間,在无国界医生接收的性暴力幸存者中,有八成人並未有在本地医疗机构中尋求援助。