9-20 | 无国界医生在伊达营地的工作已见成效。这个营地住满了从苏丹逃避冲突和食物供应不稳而来的家庭。无国界医生驻南苏丹项目总管埃莱尔(André HELLER)解释,组织已成功将营地的死亡率降低,然而营地的居住环境和高染病率仍然令人忧虑。难民的主要死因和7月初情况达至危急水平时一样。因此工作仍须继续。伊达难民营的情况是否仍然像7月死亡率高企时那么恶劣?不是,我们的工作已有显著进展。在6月中至7月中,死亡率是紧急情况阈值的两倍。一个月后,医院的死亡率已由25%降至2%。但大部分死亡个案仍然是5岁以下儿童。他们是最脆弱的一群。整体而言,无国界医生的工作对难民的健康起了真正的作用。我们大幅降低了死亡率。首先,我们医治的儿童比一个月前多很多。我们每星期为约3,000名病人诊症,他们会住院或接受门诊治疗。我们将诊症地点倍增,让儿童在病情转趋严重之前来到。同时我们为营养不良儿童提供改良的治疗食品。我们可以说伊达的情况受到控制吗?
9-12 | 无国界医生正在努力改善卫生条件和医疗服务,包括治疗呼吸道感染和经水传播的疾病。菲律宾于8月初发生严重水灾,造成灾难性的损失,现正逐渐恢复过来。无国界医生在2个特别难以获得医疗服务的地区提供紧急医疗援助。8月发生的水灾波及首都马尼拉和周边地区共17个省份,估计达420万人受到影响,并造成109人死亡,死因主要为遇溺或山泥倾泻。虽然洪水大都已经退却,人们也重返家园,但仍然需要进行大量善后工作。无国界医生菲律宾紧急项目统筹莫莱(Brian MOLLER)说:“水灾对乡镇的影响相当大,不论男女幼童也要帮忙善后。虽然菲律宾经常发生季节性的水灾,但对人们的影响仍然极深。”在马尼拉北部的布拉干省(Bulacan Province),无国界医生在医疗需求仍然很大的卡林匹和哈干莱自治市设立流动医疗诊所。“上星期,我们两个流动医疗诊所每天大概为100到150人诊症,非常忙碌。这里肯定需要我们的医疗服务。”
9-11 | 最近数月,黎巴嫩接收了数以万计由邻国叙利亚逃避冲突而来的难民。无国界医生今天发表的一份报告指出,很多难民活在挤迫的环境之中,承受心理困苦、担心人身安全,而且无法负担医疗费用。《逃离叙利亚冲突:在黎巴嫩的叙利亚难民》详述难民的生活环境、健康情况和他们所面对的主要问题,包括难以获得居所、食物、饮用水、卫生设施、医疗护理和人身安全。大部分难民在黎巴嫩社会经济条件较差的地区定居,为当地已经捉襟见肘的资源带来额外的压力。难民未能获得全面的医疗护理,尤其是医院层面的护理以及长期疾病的治疗。在无国界医生访问的5,000名难民中,75%因冲突而逃离叙利亚,40%在暴力冲突中失去了家人。大部分受访者表示,他们没有找到一直寻求的人身安全。由近期在黎巴嫩第二大城市的黎波里(Tripoli)出现的极度紧张局面可见,该国本身的局势也因为叙利亚危机而变得不稳定。难民普遍感到绝望和被隔绝。十居其九的受访者认为他们的未来极度不明朗,亦不知道能否重返家园。无国界医生在黎巴嫩的项目总管福希奥内(Fabio FORGIONE)说:“难民备受考验。大部分难民抵达时要努力处理因暴力和失去家人所带来的后果,继而要面对无法重返家园的现实。很多人失去了所有希望。”
8-23 | “我从没见过这样巨大的紧急危机。”来自英国的护士奥滕斯帕特森(Helen OTTENS-PATTERSON),正担任无国界医生在南苏丹上尼罗州(Upper Nile State)马班县(Maban county)医疗统筹一职。无国界医生在当地服务超过11万名从苏丹青尼罗州(Blue Nile state)冲突逃离出来的难民,是最主要提供的紧急医疗护理的组织。在该县4个营地之一的巴提(Batil)难民营,无国界医生最近的一项调查显示,5岁以下儿童的死亡率高于紧急门坎2倍。奥滕斯帕特森分享了她为这群特别脆弱的人提供护理的经验。巴提与该区另外3个营地一样,位处一块沼泽平原上,原本没有任何服务提供予来到的约3.5万名难民。所有东西都要从零开始:医疗护理、清洁饮用水、卫生以及清洁系统。很难想象人们会在哪里生活,会怎样生存。这里是南苏丹极为偏远的地区,道路出入几乎不可能。我们需要自行处理所有的事项。
8-22 | 随着雨季来临,在西非地区,霍乱疫情开始在塞拉利昂和几内亚两国接壤的边境地区蔓延。自2月宣布霍乱爆发以来,两国各自的首都弗里敦(Freetown)和科纳克里(Conakry)的医院,已接收超过1.3万人入院治疗。无国界医生与当局合作设立额外的口服补液站和霍乱治疗中心,并设立超过800个床位,以治疗霍乱病人。在塞拉利昂的马贝拉(Mabella)贫民窟的无国界医生霍乱治疗中心内,一位病人在低声说︰“我不想再活下去,我很累,很厌倦这个疾病。”病情最严重的病人显然被连日的腹泻、呕吐和胃抽搐弄得日渐消瘦。马贝拉的清洁饮用水和厕所不足,使经由污水传播的霍乱非常普遍。无国界医生健康推广人员深入小区,告诉人们应如何预防和治疗此疾病。从疫情开始至今,无国界医生的医疗队伍已在塞拉利昂和几内亚治疗接近4,600名病人。这两国的居民共享一个位于海边的水库,该水库是霍乱的滋生地。无国界医生的流行病学专家范埃尔普(Michel VAN HERP)说:“这一‘海岸霍乱’已经夺去大约250人的性命。这个水库让霍乱弧菌存活并继续感染人群。”一旦人们被受污染的水或者食物感染,霍乱就会迅速蔓延,而不卫生的习惯、缺乏厕所和处理废水不当,也会加速疾病传播。要预防霍乱,必须要改善卫生条件。