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15岁的萨米尔拉(Sameera)*已经阵痛了两天,她的家人决定离开朱拉杰林(Jurajeem)的山谷和农地,带她寻求医生协助。经过一天的路程,他们来到位于苏丹达尔扎加瓦地区(Dar Zaghawa)的小镇温巴鲁(Um Baru),无国界医生在这里管理一所医疗中心。助产士阿卜杜拉(Halom Abdallah)发现胎儿的头部压住母亲的膀胱。这不但令萨米尔拉有机会患上产科瘘管病,而且世界卫生组织指出,大部分产妇死亡个案都是在分娩期间或之后发生,那对于母亲和婴儿来说是最危险的时刻。幸运地,在到达无国界医生医疗中心3小时后,萨米尔拉诞下了一名健康的男婴。
在达尔扎加瓦地区,无数像萨米尔拉的孕妇在情况危急时才寻求医疗护理,但往往已经太迟。萨米尔拉和她的婴孩两人是幸运的。最近的苏丹健康家庭调查(2010年)指出,在北达尔富尔,每有10万名婴儿出生便有640名妇女死亡,而在喀土穆(Khartoum),每10万名婴儿出生则有389名妇女死亡。根据世界卫生组织在2010年的数据,在欧洲,每10万名婴儿出生平均有20名妇女死亡。
3-18 |
无国界医生的救援人员也是普通人,在冲突地区工作,有时确实会让人感到精疲力竭、心力交瘁。库西科娃医生回忆道:
「这三个星期非常难熬,有很多棘手、垂危病人......先是镇上炸弹爆炸后有大量伤亡,而我最近也失去了一个年仅七至九岁左右的病人。很多孩子我们都救不了,因为他们来到时巳病得太重了。虽然我仍竭力继续工作,但我并不感到舒畅。」
那天在急症室,一个女人抱着她面无血色、已经昏厥的男孩突然冲进来。库西科娃一看到孩子的模样就心感不妙——他看起来已经死了,但库西科娃仍立即开始对他做复苏抢救。
此时,这个两岁多的小男孩不仅面无血色,连呼吸和脉搏也没有。医生们了解到,原来20分钟前他碰到电线触电了。库西科娃心里没有抱多大希望,因为由事发到他被送到医院的那20分钟里,他已因没有呼吸,而造成脑部缺氧和缺葡萄糖,即使救回性命,也很大机会已经造成脑部损伤。尽管如此,库西科娃必须试着去救他,正如她所说:「要先做了要做的,之后才去想余下的事。」
3-18 | 1月26日清晨,晨曦如常照亮昆都士省。这天当无国界医生队伍准备出门工作时,他们讨论著晚上要为澳洲同事准备一个小型的晚餐来庆祝澳洲国庆,每个人的心情比起平日都多了些许轻松。事实上,当你长期处于一个紧张的环境下生活和工作,任何可以让人笑一笑、松一松的时刻都显得特别宝贵。
可惜,晚上的庆祝活动并没有如愿举行。
下午5点多,一个炸弹在无国界医生国际救援人员宿舍附近爆炸,医疗队立即启动了“大规模伤亡应变计划”并准备接收急症病人。
深切治疗病房的医疗监督库西科娃医生正在赶紧处理垂危的伤者。这时一个20多岁的男子躺在担架上被抬了进来,他明显伤势严重:大量出血、神志有点不清、激动不安,并且呼吸困难。
库西科娃相信是病人的内出血影响了他的呼吸。她赶紧将病人转入深切治疗病房,并在内出血的位置插入胸腔引流管,以减轻出血位的压力,同时库西科娃也利用这个引流管开始帮病人自体输血,这是一种新的治疗方式,将病人流出的血液立即输回他的体内。
这时,一个更棘手的问题出现了,库西科娃回忆道︰
2-14 |
阿富汗
1月26日,阿富汗北部昆都士省发生炸弹爆炸,无国界医生的外科医院接收了22名伤者。除了昆都士省之外,无国界医生亦于赫尔曼德省和霍斯特省工作。刚果民主共和国
由去年12月26日至今年1月19日,无国界医生队伍在南基伍省的布亚基里地区,为65,082名6个月至15岁的儿童接种麻疹疫苗。
在加丹加省(Katanga),政府军和武装组织马伊马伊(Mai-Mai)之间的紧张局势升级,无国界医生呼吁各方应避免伤及数千名逃到周边丛林的平民。马里
军事行动在马里北部展开一个月后,无国界医生继续在莫普提、加奥、安山高、孔纳、顿察和通布图工作,为伤病者提供救命的治疗和紧急外科服务。无国界医生亦在邻国布基纳法索、毛利塔尼亚和尼日尔为马里难民提供护理。缅甸