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阿富汗
1月26日,阿富汗北部昆都士省发生炸弹爆炸,无国界医生的外科医院接收了22名伤者。除了昆都士省之外,无国界医生亦于赫尔曼德省和霍斯特省工作。刚果民主共和国
由去年12月26日至今年1月19日,无国界医生队伍在南基伍省的布亚基里地区,为65,082名6个月至15岁的儿童接种麻疹疫苗。
在加丹加省(Katanga),政府军和武装组织马伊马伊(Mai-Mai)之间的紧张局势升级,无国界医生呼吁各方应避免伤及数千名逃到周边丛林的平民。马里
军事行动在马里北部展开一个月后,无国界医生继续在莫普提、加奥、安山高、孔纳、顿察和通布图工作,为伤病者提供救命的治疗和紧急外科服务。无国界医生亦在邻国布基纳法索、毛利塔尼亚和尼日尔为马里难民提供护理。缅甸
2-1 | 上月,无国界医生队伍在刚果民主共和国南基伍省(South Kivu)的布亚基里(Bunyakiri)地区,为65,082名6个月至15岁的儿童接种麻疹疫苗。由于该区北部有数个武装组织,冲突频繁,局势不稳导致疫苗接种项目曾经一度需要暂停。
布亚基里位处山区,令项目运作更为复杂,雨季期间很多河流泛滥,影响到疫苗接种项目进行的地点。麻疹在营养不良儿童身上可以致命。去年10月,首批个案来到区内的医疗中心,经检测为麻疹疫情,这些医疗中心都难以到达而且与外界隔绝。考虑到病理学样本分析的结果、个案数目、地理源头和疾病蔓延情况,无国界医生决定进行疫苗接种项目。
一支超过100名成员的队伍参与这个疫苗接种项目和治疗受影响的病人。项目在队伍成功前往该区北部后,于去年12月26日至今年1月19日进行。
不同的医疗中心都成立了疫苗接种队伍,并呼吁居民将孩子带到这些中心。流动队伍骑单车前往较难以到达的地方。这个项目已为至少75%的区内儿童接种疫苗,考虑到该区难以到达,而且居民的流动性高,项目已达成无国界医生定下的目标。
1-31 | 无国界医生表示,俾路支省东部的麻疹个案有上升趋势。自12月底以来,无国界医生一支在德拉穆拉贾马里(Dera Murad Jamali)的医疗队伍已治疗了159名病人,同时,在加法拉巴德(Jaffarabad)和纳西拉巴德(Nasirabad)地区支援的医疗设施,亦已出现了两宗与麻疹有关的死亡个案。
为应对病人数目增加,无国界医在德拉穆拉贾马里的医院成立了一个设有8张病床的隔离单位,以便治疗出现并发症的病人。过去两星期,便治疗了约35宗并发症个案。治疗麻疹的物资亦被分发到无国界医生设有流动诊所的地区,包括米尔哈桑(Mir Hassan)、乌斯塔穆罕默德(Usta Mohammad)、德拉安拉亚尔(Dera Allah Yar)和索帕特布尔(Sobhat Pur)。
无国界医生在巴基斯坦的医疗统筹舒尔布医生(Dr. Muhammad SHOAIB)说:“我们的流动医疗队伍在我们支援的医疗设施所属范围内,四出接触社群,以便找出有麻疹病征的病人。病人接着会被转介并接受治疗,以防止出现呼吸道感染等并发症。”
在过去两个月,巴基斯坦全国录得的麻疹个案数目有所增加。全球每年约有20万名儿童死于麻疹相关并发症。
1-24 | 世界卫生组织执行委员会的成员会于本周举行会议,他们必须争取这次机会,改善在全球疫苗行动计划文件中的重大不足之处。这份文件将在未来数年,主导国际社会的疫苗应对方向。假如各国政府无法做到这点,儿童无法受惠于免疫项目中的原因,将继续无法得到妥善处理。各国政府正讨论一个监察和检讨的框架,以评估和筹划「全球疫苗行动计划」的工作。虽然疫苗价格高企会对疫苗项目的可持续性构成重大威胁,但讨论中的框架,并没有包括任何监察价格的措施。无国界医生“病者有其药”项目总干事伯勒塞加拉姆医生(Dr. Manica BALASEGARAM)说:“过去10年,为一名儿童接种疫苗的成本上升了27倍,因此在下个10年的疫苗蓝图中,竟然没有将降低价格定为目标之一,实在令人费解。在我们设有医疗项目的国家,政府愈来愈担心当捐助逐渐减少时,它们如何承担疫苗的开支。订立一项有力的价格指针,至少可以显示有关疫苗价格的忧虑是合理,正获得认真对待。”在2001 年,为一名儿童接种基本疫苗计划的成本为1.37美元,包括卡介苗、小儿麻痹症、白喉、破伤风、百日咳和麻疹。随着要接种疫苗的数量增加,尤其是两款对抗肺炎球菌性疾病和轮状病毒的新疫苗,合共已占儿童接种疫苗成本近75%,令每名儿童接种疫苗的成本上升至最少38.8美元,而很多国家正支付的比这价格还要高。
12-28 | 这个黄热病疫苗接种项目,对象为220万名达尔富尔(Darfur)地区的人民,首阶段已于12月4日结束。项目由苏丹卫生部门举行,无国界医生则提供医疗及物流支援,以防止疫情爆发。
项目最终为超过75万人接种疫苗。无国界医生的科波克(Kevin COPPOCK)说:「我们只有很少时间准备。幸运的是,今年我们成立了紧急应对项目。在24小时内,我们能够动员紧急队伍、药物和医疗物资。」无国界医生在北及中达尔富尔州的五个地区支援这个项目,包括萨拉夫乌姆拉(Saraf Omra)、阿尔萨拉以夫(Al Seraif)、瓦迪萨利(Wadi Salih)、阿祖姆(Azoum)和扎林盖(Zalinge)。
目前,无国界医生正与当地卫生部门,在北达尔富尔照顾68名疑似患有黄热病的病人。联合队伍亦在西达尔富尔的埃朱奈纳(Elgeniena)医院,以及中达尔富尔的扎林盖医院,分别照顾72及62名疑似患有黄热病的病人。
黄热病没有特定的治疗方法,因此医生集中治疗疾病的病征,包括发热、黄疸和出血。严重个案可以导致肝及肾衰竭。
根据世界卫生组织的数据,在感染最严重类型黄热病的病人当中,50%无法生存。根据苏丹卫生部资料,截至今年12月19日,达尔富尔地区已有836宗黄热病疑似个案报告,168人死亡。