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在爆发霍乱疫情的几内亚首都科纳克里(Conakry)邻近地区,有超过十五万人已接种疫苗。
这是无国界医生首次在非洲以大型疫苗接种项目,应对霍乱疫情的爆发。在几内亚,无国界医生的队伍正使用口服疫苗控制疾病的扩散。项目的首两个阶段在四月十八日于邻近科纳克里的博法省(Boffa)展开。
无国界医生几内亚项目总管戈德里(Charles GAUDRY)说:“几内亚在二月正式宣布出现霍乱疫情,我们目前在博法省看到最大规模的疫情爆发。自疫情开始以来,我们共收到一百五十二宗霍乱个案和六宗死亡个案报告。我们的目标是为大约十五万五千人接种疫苗。”
一个真正的机会
传统对抗霍乱疫情的措施包括为病人提供治疗、推行卫生措施和提供清洁的饮用水。虽然这些措施是必须的,但却不足以控制霍乱疫情的扩散。在疫症发生期间,为居民提供口服疫苗,是一个能够限制疾病传播的机会。
戈德里续说:“世界卫生组织已确认在疫情爆发时,使用这种疫苗的效用。居民需要隔两至六个星期服用两剂疫苗。为确保有最佳的保护,使用两剂的疫苗是十分重要的。”
无国界医生定期应对霍乱
2-10 | 马里(Mali)的暴力冲突导致人民流离失所,近一万名马里人逃到邻国尼日尔(Niger)的蒂拉贝里地区(Tillabéry region)寻求庇护。医疗人道救援组织无国界医生的一支医疗队伍,到达了尼日尔的城镇钦纳哥达(Tchinagoda),评估当地最迫切的需要。队员尤其关注难民极度脆弱的情况,以及当地居民的恶劣生活环境。无国界医生尼日尔项目总管卡延贝(Benoît KAYEMBÉ)说:「难民现时无法获得饮用水、食物、公共厕所或正式的栖身处,亦无法获得基本医疗护理。我们的情况紧急。蒂拉贝里地区的食物供应的情况并不明朗,而数以千计的难民不断涌入,令情况雪上加霜。」无国界医生派出一支紧急队伍,与当地的卫生部门合作,响应人们的医疗需要。队伍会提供基层医疗护理和转介服务、评估营养状况和治疗营养不良的病人、为儿童注射疫苗,以及为孕妇提供护理服务。卡延贝说:「我们的紧急项目会视乎该地区其它人道组织的工作而发展和配合。」下星期,一支无国界医生的队伍会前往马里北部地区,评估当地约三万名流离失所者的情况。另一支队伍会前往毛里塔尼亚(Mauritania)评估当地马里难民的情况。
12-28 | “疫苗价格需要回落,令更多生活在发展中国家的儿童受到保护,免被致命疾病袭击。除了其它措施之外,我们更要确保价格的透明度,务求令制药公司尽其所能提供最优惠的价格。”──无国界医生“病者有其药”项目副总干事博曼(Daniel BERMAN)清晰的疫苗价格令人容易负担自联合国儿童基金会今年首次公布其采购疫苗的价格后,社会上对于争取更相宜的、用于发展中国家儿童的疫苗之声音与日俱增。这事件揭示了不同药厂出售相似的疫苗时,订价上有着极大的差距。例如,联合国儿童基金会所用的五联疫苗(即一支疫苗预防五种疾病),制药公司Crucell的定价,比印度免疫血清公司(Serum Institute of India)高出近四成。疫苗价格之前一直不透明,买家并没有基准数据参考,以协助他们与药厂协商最佳的价格。现在信息公开,疫苗制造商之间的竞争很可能令价格下调,意味着更多儿童能够免疫于危及生命的疾病。此外,无国界医生鼓励全球疫苗免疫联盟(GAVI)──全球最大的发展中国家疫苗采购者──运用其庞大的购买能力,协商出最相宜疫苗售价。事实上,这方面一直做得不足够。
10-24 | 代内尔(Daynille)于十月二十日爆发激烈打斗后,无国界医生被迫停止在摩加迪沙(Mogadishu)外围地区进行的麻疹疫苗注射项目。该项目原本计划在三周内,为三万五千名儿童进行疫苗注射。麻疹疫情正在索马里肆虐。在过去两个月,已经有六万人接受麻疹疫苗注射。無國界醫生索馬里項目总管麥連(Duncan McLEAN)說:「麻疹──加上营养不良的影响──已经成为索马里儿童的头号杀手。」他续说:「只有进行疫苗注射,才可阻止疫情扩散。」在项目开展后的首五天,有四千八百三十一名年龄介乎六个月至十五岁的儿童,在代内尔的各个地区接受疫苗注射。但在非洲聯盟駐索馬里特派團(AMISOM)支持的过渡联邦政府和青年党爆发冲突后,令项目被迫停止。麦连说:「如果局势未能稳定下来,我们将无法重新开展疫苗注射项目。若情况持续,我们必须重新考虑我们的策略,因为不少人已经逃离发生冲突的地区。数以万计流离失所者在代内尔的营地栖身,当中很多人已栖身了一段很长的时间,亦有一些刚抵达的人民是来自受干旱所影响的地区。」另外,不少人在冲突期间受伤。在十月二十日及二十一日,无国界医生在代内尔医院的医疗队接收了八十三名伤者,他们是受了枪伤或在爆炸中受伤。当中四十一人需要留医,十一人则接受外科手术。
8-30 | 伊斯梅尔(Habiba ISMAEL)有一双黑眼圈,她看起来很疲累。她同意打开她在尼日尔(Niger)阿加德兹(Agadez)的家门,告诉无国界医生从利比亚一路过来的经历。与数百名逃离炮火的入境者一样,她的经历也是不愉快的。阿加德兹距离利比亚边境有一千三百公里远。入境者返回利比亚、或尼日尔的老家前,都会在这里等待。伊斯梅尔正等待回国,她说︰「只待一切平稳下来。」自二零零零年起,无国界医生一直为跨境到尼日尔的入境者,开展一项免费医疗护理项目。多年以来,尼日尔民众都会在收成季节之间、也就是六月至十月期间,跨境前往利比亚,寻找他们的土地所不能给予他们的东西。这是一场经济迁移。对其他非洲国家的入境者而言,尼日尔也是他们前往欧洲漫长又危险旅程上的一个中转国家。但是,一切都因战事而变得困难。人潮陆续往不同方向涌去:从利比亚涌到尼日尔,又或会令人意外地,从尼日尔涌往利比亚。目前的状况是非常难以估计的。二零一一年一月,无国界医生为阿加德兹的入境者进行了四百五十宗诊症,五月时这个数字已经增加了一倍。但数字在六月又再急剧下跌。轰炸