7-7 | 在南苏丹艾卜耶(Abyei)镇,一场气氛热烈程度堪比世界杯的足球赛正在上演,这座足球场也见证了无国界医生如何与社区建立联系,并融入当地生活。卡利勒(Abdulrahman Khaleel)担任无国界医生在艾卜耶的项目协调员两个月后,他发现了一个加强无国界医生与当地社区联系的契机,而这个社区在一年前还饱受族群间暴力的摧残。他的想法非常简单:举办历时多天的足球赛,让当地人齐聚一堂。无国界医生足球队在几周前才成立。这支足球队不只局限于让运动员或球技精湛的人参加,而是所有员工都能参与其中,从而营造一种归属感。卡利勒说:“到达项目地后,我意识到有机会可以加强项目中不同背景员工之间的关系。我想创造一些吸引大家眼球,又把大家聚集在一起的东西。因此,我提议成立一支由无国界医生员工、南苏丹卫生部员工和日结员工组成的足球队,一起踢球可以提高人们的士气,并拉近项目员工之间的距离。我们确保所有人都可以参与足球队。这支球队给大家提供了一个空间,所有员工在这里都能找到归属感。”
3-31 | 无国界医生在埃塞俄比亚南方各族州(Southern Nations, Nationalities and People’s Region)的团队于2022年底接到警报,指出在奥莫河谷(Omo Valley)南部,鲜少与外界接触的穆尔斯(Mursi Tribe)部落中人口死亡数字高得异于寻常。穆尔斯族是一个约有7,000人的小型部落,人们居住在国家公园范围内,是生活在埃塞俄比亚的奥莫河谷下游地区的十多个孤立原住民族群的其中之一。族人多数以放牧、狩猎采集和基于洪水定期泛滥的耕作为生。穆尔斯人和区内不少原住民目前正受到内脏利什曼病,即黑热病(Kala azar)所威胁。无国界医生的梅拉克(Hewot Melak)医生表示:“病人的脾脏和肝脏会严重肿大,伴有发烧和营养不良症状,有时还会因为累及骨髓而出血。黑热病是一种备受忽视的热带疾病,病人如未能及时得到治疗,死亡率可高达95%。所以你能理解我们为何急需找到和医治这些病人。”自此那时起,我们的团队一直应对这被忽视的紧急情况,不到两个月,我们已主动找出79位黑热病人并对他们进行医治。状况比预期差
3-29 | 无国界医生在南苏丹琼莱州(Jonglei)的兰基恩(Lankien)有一所医疗卫生学院,约尔(Changkuoth Yoal)是刚从那里毕业的一名护士。在这个被族群间冲突和脆弱的卫生系统严重影响的地区,包括约尔在内的88名学生成功地完成了为期两年的临床培训计划。这一计划由五个基本临床护理的学习模块组成,重点学习85项技能。约尔在19岁时就对医学展现出了兴趣,那时的他目睹了以自己性命与内脏利什曼病(又名黑热病,为全球第二致命的寄生虫病)斗争的母亲。在母亲治疗期间,他看到了医生和护士的奉献精神,他也因此受到鼓舞,想要从事医疗卫生行业。约尔现在已经26岁,他说道,“学院的学习给了我很深的影响,我学了很多之前从来没有实践过的技能。我的梦想是拯救社区中的生命,并为他们提供有尊严的优质护理,通过这些学习,我觉得我离梦想更近了一步。”无国界医生在南苏丹有超过3,000名工作人员,其中超过90%的人员都是从当地招募。然而,由于数十年的冲突和医疗卫生投入不足导致该国严重缺乏医疗基础设施和训练有素的专业人员,因此寻找合格的医护人员来提供基本服务仍然是一项重大挑战。在这种情况下,无国界医生看到了通过医疗卫生学院进行培训和提高医疗人员技能的需求。
2-22 | “在南苏丹,因为性别不平等,对于妇女和女孩的暴力十分普遍。而在危机爆发期间,暴力事件也有所增加,因为缺少对妇女和女孩的保护。”涅马尔(Nyemal)*说道。涅马尔在无国界医生位于南苏丹本提乌的境内流离失所者营地工作。这个营地很大,有大约105,000人住在那里,包括涅马尔自己,7年前她和家人为逃离持续的武装斗争到了这里。无国界医生在这里有医院,但医院并不是涅马尔和她的同事花时间最多的地方。她们是“社区联络员”:一群在自己社区内工作的女性,为的是提高对性暴力和基于性别暴力的认识,并为幸存者提供一对一的支持。她们的目标是帮助女性获得可能感觉遥不可及的医疗保健。南苏丹持续数年的冲突已经导致了严重贫困,基础设施缺乏以及不发达的医疗保健系统。最重要的是,污名化和社会规范意味着妇女和女孩在获取医疗服务,尤其是遭受性暴力或基于性别的暴力之后要面临更多的障碍。涅马尔解释说“如果一名女性去了医院,人们就会对她去医院的原因议论纷纷。”这种污名化可能意味着暴力幸存者感觉无法获得她们需要的医疗服务。这会对她们的健康状况造成严重的后果,包括意外怀孕、性传播感染以及心理健康问题等。所以涅马尔和她的同事行动起来,她们是被信赖的,受过特别培训的社区成员,她们提供的服务包括心理急救,紧急避孕药和转诊至无国界医生医院的专科等。
1-12 | 2022年,在埃塞俄比亚预估有超过2,200万人需要人道援助。许多人面临着冲突的悲惨后果,尤其是在阿尔法(Afar)、阿姆哈拉(Amhara)、提格雷(Tigray)地区的社区以及南方各族州(SNNPR)。同时,自然灾害也将人们的应对机制推到了极限。索马里(Somali)地区的大多数社群经历了据报是40年来最严重的旱灾,并且当洪水袭击甘贝拉(Gambella)地区时,超过18万人流离失所,卫生设施也遭受了严重的损坏。无国界医生对于这些地区的紧急医疗和人道需求做出了回应,包括那些受到在埃塞俄比亚有地方性流行的致命性的被忽视的热带病影响的人。无国界医生的工作人员分享了他们在当地看到的人道行动的必要性和影响。索马里地区斯蒂(Sitti)区:流动的稳定诊所无国界医生项目协调员安娜(Anna)说,“从2022年7月到9月的三个月里,我们对埃塞俄比亚索马里地区的斯蒂区糟糕的紧急情况做出了应对,这一区域周期性地受到干旱和洪水,失去生计以及附近的冲突和流离失所的共同影响。”