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阿明娜在一九九二年来到达达阿布,当时她年仅一岁。她在索马里的阿夫马道(Afmadow)出生,因为暴力冲突、干旱和缺乏食物而逃离自己的国家。在难民营里,她与丈夫、小女儿和另外十二名大家庭成员同住在一个栖身处。
阿明娜认为营地有很多可以改善的地方:人数过多、饮用水不足、食物、栖身处的质素有待提高、营地小学老师受训不足。在营地里居住,她常常感到害怕:这里经常有土匪袭击,她也听过有抢劫、偷窃和妇女在拾柴时被强暴的事件发生。
二十年来,她从未离开过营地。她相信,如果她可以继续接受教育,未来将会一片光明。而现在,她只寄望日后能在第三个国家定居下来。
在过去二十年,索马里平民的生活被武装冲突所摧残。二零一一年的旱灾和暴力事件升温,令情况雪上加霜。数以十万计的索马里人在境内流离失所,或者被迫逃到邻国。
在二零一一年,近二十万人来到肯尼亚东北部省份达达阿布,令难民营的总人口增加至接近五十万人。难民营装备不足,无法支撑如此大批的人民涌入。因此,大部分新抵达的难民都要抵受饮用水、食物、栖身处和医疗护理严重不足的痛苦。直至二零一一年七月,救援机构才得以向有庞大需要的难民作出适切的应对。
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无国界医生呼吁为栖身于达达阿布营地的五十万索马里难民寻求解决方案
世界难民日即将到临,无国界医生在今日发表的简报中指出,达达阿布难民营势必爆发另一次紧急危机,何时发生仅是时间问题。名为《达达阿布:生命的阴影》的报告记录了五十万名难民面对生活环境日益动荡,却无路可走的困境,强调要尽快研究解决方案。
无国界医生指出,二零一一年的人道危机已过去一年,营养不良比例和死亡率也回复到危机前的水平。但是难民营的条件仍然不可接受,如果情况没有显著改善的话,这种医疗危机发生后进入相对平静期,然后又再爆发医疗危机的模式将会无限期持续下去,而医疗人员也要恒常地为下一次紧急危机做准备。
无国界医生在肯迪亚的国家代表贝利利亚(Elena VELILLA)医生说:“即使人们都可以得到食物供给,但达达阿布已不再是一个避难所。现时难民营的运作模式显然已经不再有效。到底还要经历多少次营养危机或麻疹疫情,我们才会开始寻找解决方案?”
2-20 | 无国界医生副行动总监利戈索(Laurent LIGOZAT)过去二十年来,索马里(Somalia)人民一直被困于武装冲突之中。二零一一年的旱灾和暴力冲突,只是加剧了一直存在的危险局势。为了逃离困境,数以十万计的索马里人一直在国内流离失所或逃到邻国。肯尼亚(Kenya)的达达阿布(Dadaab)难民营起初设立时,预计只收容九万人,但在二零一一年第一季,已经有接近二十万人到达难民营,营地的设施明显不足以应付如此大量的人流。其后,人数更上升至接近五十万,使营地不胜负荷。最后,大部分新抵达的难民都因饮用水、食物和医疗护理不足,而陷入困境。情况持续至二零一一年的夏天,各个救援组织最终都能够在当地开展工作,适当地应对当地的庞大需要。可是,今天,我们要再一次关注达达阿布的四十七万名难民的情况。在索马里爆发的暴力冲突已蔓延至难民营,使难民营无法再为难民提供庇护。曾一度对难民表示欢迎的肯尼亚,自去年十月派部队到索马里进行军事介入后,已经被卷入了索马里的暴力冲突。由于营内安全环境恶化,难民成为了暴力冲突加剧的最大受害者。两名无国界医生的救援人员在去年十月被绑架后,在当地的大多数救援组织都大幅减少工作。难民只能照顾自己,自行接管一些被人道救援组织放弃了的服务。
2-17 | 国际医疗人道组织无国界医生发布一份名为《达达阿布:退回起点》的报告。无国界医生在报中总结了目前肯尼亚(Kenya)达达阿布(Dadaab)的人道状况,以及在当地开展救援工作的挑战。这份公开报告也同时回顾了无国界医生于二零一一年,在当地所提供的紧急救援工作。无国界医生副行动总监利戈索(Laurent LIGOZAT)说:“由于当地人道状况非常严峻,我们希望继续在达达阿布工作;然而,由于当地的情况并不安全,我们未能调配充足的资源。目前,我们只能选择将救援项目集中在一些最为重要的医疗护理服务上。我们已准备一旦情况许可,会尽快扩展救援项目。”自无国界医生在二零零九年初重返达达阿布,并接手在达伽哈莱营地(Dagahaley)的医疗项目后,我们多次公开指出当地难民极为恶劣的生活环境,以及他们对人道援助、保护和尊严的需要。今天,无国界医生再次敲起警号。无国界医生肯尼亚和索马里项目经理鲁尔医生(Monica RULL)说:“难民的生活变得愈来愈困难,他们需要保护和护理。他们的健康有急转直下的风险。然而,人道救援组织难以在日益恶化的局势下,持续提供实质的援助。”
12-1 | 无国界医生已经跟进大约三千名曾获发伪造抗艾滋病病毒药物的艾滋病患者,并为他们更换抗艾滋病病毒药物。无国界医生正尽全力联系其余可能需要更换药物的病人。在九月五日及七日,无国界医生在肯尼亚的艾滋病医疗队发现两批名为Zidolam-N的药物出现质量问题。Zidolam-N是一种获得世界卫生组织质量预审的抗艾滋病病毒药物。无国界医生的护士发现药片的表面出现异常,例如易碎和变色。无国界医生与生产Zidolam-N的药厂查证后,随即发现另外两批药物也受到影响。当无国界医生的护士发现有关药物的质量问题后,无国界医生立即通过药剂及毒药委员会,通知肯尼亚的卫生部门,并与世界卫生组织和其它有参与采购药物的国际机构联络。无国界医生将有关药物隔离,并已将这批经肯尼亚当局认可分销商购买的伪造药物,退回给供货商。随后,肯尼亚的国家药物质量控制研究所的化验结果指出,该批药物的成分符合药厂和国际药典的标准。尽管如此,无国界医生的队伍仍开始联系可能收到该批可疑药物的所有病人,通知他们有关的质量问题。他们原有的药物也被立即更换成由其它分销商购入的药物。无国界医生也为这些病人评估身体状况,确保他们的健康。无国界医生的医疗队伍将继续密切监察这些病人的健康状况,并提供临床和生物测试,比如病毒载量测试,以检查他们的日常治疗进展。