10-21 | 无国界医生正在密切关注气候变化对病人和我们的紧急医疗人道工作的影响。世界上各种最严重的危机——冲突、灾难、疾病、流离失所,当中有很多我们都正作应对,并见证气候变化和环境退化,对极其脆弱的人群可能产生的后果和加剧的影响。来自世界各地、跨学科的无国界医生医疗人道工作者,在《柳叶刀倒计时》健康与气候变化2021年报告(The 2021 report of the Lancet Countdown on Health and Climate Change)的人道事务摘要中分享经验,提出气候变化如何可能加剧了健康和人道危机。这些经验带出我们的一些观察记录,包括:环境变化和气候引发的灾害如何导致传染病(如疟疾、登革热和霍乱)传播增加、缺水和粮食供应不稳对导致营养不良的影响、热暴露导致急性脱水的影响、因极端天气事件及其他原因造成的心理健康影响,以及其他。无国界医生气候与环境人道行动组长迪瓦恩(Carol Devine)说:“我们的团队是医疗人道工作者,而非气候科学家,但经过多年来目睹气候变化如何在我们工作的各种环境中可能加剧健康和人道危机,我们不得不说出我们的见证。”
9-10 | 阿富汗东北部昆都士市的战斗于8月8日结束。在冲突期间,无国界医生将其办公场所改造成了一个临时创伤治疗设施,以治疗伤者。该设施现已关闭,8月16日,所有患者都被转移到几近完工的昆都士创伤中心,但当地社区仍然需要创伤护理。无国界医生在昆都士的一名医生讲述了医疗队在战斗期间的经历和现在正在进行的工作。 这里很忙碌,但很平静,我们正在招聘新员工,医院的建设正进入最后阶段。但让我们说说重点,就要从昆都士市爆发战斗的那天晚上开始说起…战斗发生的第一天晚上,炮击、射击不断,我们不得不冲到地下室,在那里呆了一整夜,没有睡觉。当时由于街头战斗不停,患者无法到达我们的创伤治疗设施。第二天早上,我们得到消息说,有多名伤者抵达我们的创伤治疗设施,但我们无法去到那里,因为我们住的地方和该设施隔着一条街,街头战斗正酣。同事亟需我们的帮助,他们有一名病人胸部和腹部中枪,需要马上做手术,他们需要帮手。
9-6 | 在阿富汗赫拉特(Herat)郊区为期数月的战斗后,阿富汗伊斯兰酋长国(也被称为塔利班)于8月12日控制了该市。无国界医生正在赫拉特运作一间住院营养治疗中心(IFTC)、一间服务流离失所者的诊所和一间新冠肺炎(COVID-19)治疗中心。一名在赫拉特工作的阿富汗籍无国界医生描述了战斗结束后医疗队如何维持服务的运行,以及他们和该地区其他卫生服务部门目前面临的新挑战。战斗逼近赫拉特时,人们都非常担心。我也不例外,不知道将来会发生什么事。当战斗最终发生在城里时,许多人都很害怕,因此都呆在家里,但在大约三个小时里,局势就发生了戏剧性的变化,塔利班完全控制了这座城市。在战斗中,许多伤者被送往赫拉特地区医院。当人们听到伤亡消息或炸弹时,他们会骑上自行车赶往医院,说他们想献血。献血的人非常多,医院宣布他们有了足够的血,如果需要更多,会打电话给他们。战斗中有人跑来医院帮忙的情景激励了我。他们展示出了极高的精神境界。塔利班控制赫拉特后的第二天早上,我去无国界医生的住院营养治疗中心支援同事。当我到达医院时,那里的人还不多;市里局势依然不明朗,人们也不确定我们的医院是否仍然开放。我们先给所有患者用药,然后联系我们的工作人员,让他们知道城市道路是开放的,他们可以安全地前来工作。几个小时后,我们集合了整个团队,继续治疗患者。
8-18 | 8月15日,经过数周的激烈战斗,阿富汗伊斯兰酋长国(Islamic Emirate of Afghanistan,缩写IEA,也称塔利班)在政府倒台时进入喀布尔市。塔利班宣布战争结束并接管了该国。许多个人和组织已离开阿富汗,但无国界医生的医疗队仍在阿富汗为人们提供基本的医疗服务。鉴于目前局势不稳、人们流离失所以及医疗需求迫切,我们尤为关切人人都能获得医疗护理。自从战斗结束以来,我们在项目上看到人们的需求发生了变化。随着战斗停止,人们更容易进入我们的医疗设施,我们的许多医疗设施现在都人满为患。同时在战斗中受伤的病人也需要后续护理。我们再次遇到要治疗健康状况各不相同的患者的情况。在赫拉特(Herat)、坎大哈(Kandahar)、霍斯特(Khost)、昆都士(Kunduz)和拉什卡尔加(Lashkar Gah),我们的医疗队继续应当地需求开展医疗服务。赫拉特:诊所病人增加在赫拉特,新冠肺炎治疗中心和住院营养治疗中心(ITFC)的患者人数略有减少。然而,在我们提供门诊、非传染性疾病治疗以及性与生殖健康服务的Kahdestan诊所,随着该地区其他诊所暂停活动,患者有所增加。
8-17 | 无国界医生团队正持续在阿富汗的赫拉特(Herat)、坎大哈(Kandahar)、霍斯特(Khost)、昆都士(Kunduz)和拉什卡尔加(Lashkar Gah)五地的项目上提供医疗护理。无国界医生于1980年首次在阿富汗展开工作,即使在过去最具挑战性的情况下,我们也维持着极其重要的医疗服务。数十年的武装冲突彻底破坏了阿富汗的经济和基础设施,上百万人不得不依赖人道援助。无国界医生是独立、不偏不倚和中立的。我们的首要任务,仍是为最有需要的人们提供医疗护理。我们知道在冲突和动荡时期,紧急情况会持续不断地出现。以下是我们几十年来在阿富汗工作的剪影:2001年:法利亚布(Faryab)省一个小山村盖萨尔(Qeysar),无国界医生的诊所里,各个年龄层的民众都在等候看诊。