9-23 | 南苏丹皮博尔大区持续发生严重的水灾,无国界医生深切关注水灾造成的影响。当地已有数千人因此流离失所,使本已严峻的情况继续恶化。无国界医生敦促当地的组织扩大应对规模,以免令灾难进一步恶化。 居民玛尔塔(Martha)说:“冲突于2020年6月再次爆发,我们带着牲畜逃往丛林,但被偷去了40只,只剩下约60只。怎料洪水来临,就连剩下的牲畜都死于疾病,现在我一无所有。” 她的6岁孙子科尼(Kony)罹患脑型疟疾,正在无国界医生位于皮博尔的诊所接受治疗并逐渐康复。玛尔塔和媳妇花了两天,才能把科尼从尼默杰区(Neemach)带到诊所接受治疗。 上尼罗大区(Greater Upper Nile region)已连续两年爆发水灾,洪水以惊人的速度席卷当地。自7月以来,洪水已令数十万人流离失所,多人难以获得食物和干净的饮用水,而房屋和农场也被洪水淹没,居民因而面临疟疾、水源性疾病、蛇咬及粮食危机的风险。 皮博尔镇的情况愈发严重,无国界医生在当地致力于提供医疗护理。2019年,大型水灾摧毁整个地区,甚至浸没我们的医院和宿舍,我们被迫减少医疗行动和要求病人出院。
9-8 | 当刚果民主共和国还在全力应对东北部爆发的第10次埃博拉疫情和新型冠状病毒肺炎时,该国西部赤道省于6月宣布爆发该国第11次埃博拉疫情,并已蔓延至该省11个难以到达的卫生区(health zones)。截至9月1日,无国界医生已派员到最偏远、受疫情影响最严重的其中5个卫生区,支援9间治疗和隔离中心,并支援社区的病毒监察系统,为居住在极偏远地区的病人提供即时治疗。 埃博拉疫情沿陆路和河道一带蔓延,扩散至更偏远地区,有些卫生区只能撑独木舟经河流到达。
8-25 | “在难民营生活的日子非常难熬,空间狭小且没有可以给小孩玩的地方。”希迪格(Abu Siddik)告诉我们,他住在孟加拉东南海岸科克斯巴扎尔(Cox’s Bazar)区的一个难民营,在这仅26平方公里大的土地上,挤满了86万罗兴亚难民。 “家里的房子被烧毁,是我离开缅甸的原因。他们不仅虐杀罗兴亚人 ,还折磨我们的妇女。生活充满危险。” 希迪格叙述的场景,是缅甸安全部队自2017年8月所展开的“清剿行动”,这一系列行动迫使超过70万名罗兴亚人离开若开(Rakhine)邦,穿越边境前往孟加拉;而在此之前,已有20多万罗兴亚人为逃离暴力而先行逃至该国。 动身逃难以前,许多人都曾亲身经历或目睹亲友被杀害、自己的家被摧毁等恐怖暴行。
8-24 | 26年来,无国界医生都是缅甸主要的提供艾滋病治疗的机构之一,现已经将其在仰光的艾滋病项目全面移交给卫生和体育部(MOHS)下属的国家艾滋病项目(NAP)。 无国界医生自1992年开始在缅甸工作至今,也是首个进入缅甸的国际非政府组织。1994年,无国界医生开始在仰光进行艾滋病的护理和健康教育,提供性传播疾病的筛查和治疗。2002年,无国界医生成为该国首家提供抗艾滋病毒治疗(ARV)的机构,并长期运作缅甸最大的艾滋病治疗项目。无国界医生在仰光的永盛(Insein)诊所和打基达(Thakata)诊所共治疗了17,000多名患者,其中许多人从该国其他地方前来接受治疗。无国界医生于永盛的诊所在2019年6月关闭,打基达诊所则在2020年6月底关闭,分批将艾滋病治疗的工作交回缅甸当局。 现时缅甸的国家艾滋病项目有能力为艾滋病感染者提供抗病毒治疗,令这具有里程碑意义的交接成为可能。在敬业的工作人员的持续努力下,无国界医生为国家艾滋病项目的分散治疗点进程作出了显著贡献。近年来,随着国家艾滋病项目、国家结核病项目的能力提升,病人被转入国家艾滋病项目下离病人家更近的诊所。这种将病人分散到各地治疗点的护理模式,对于确保患者能够获得并坚持治疗起了重要作用。
6-25 | 2018年8月1日,第10次埃博拉疫情在刚果民主共和国爆发,疫情集中在该国东北部的北基伍省(North Kivu)和伊图里省(Ituri),南基伍省也出现确诊病例。随着确诊个案超越3000宗,这次疫情规模被列为该国有史以来最大,也是全球史上第二大,仅次于2014-2016年西非埃博拉疫情。疫情发生首8个月,直至2019年3月,受影响地区合共录得1000宗个案;2019年4月至6月个案数目增加一倍,仅仅在3个月内就出现了1000宗病例。在2019年6月初至8月初,平均每周新增个案高达75至100宗。疫情的高峰期,识别和监察接触者是项重大挑战,高达40% 感染埃博拉的病人从未登记为接触者。人口流动频繁(例如有病人是摩托的士司机),加上有些社群对疾病存有恐惧,阻碍确认和监察工作。此外,病人在出现症状后平均延误5天才确诊和隔离,期间除了会传染他人,病人亦无法及早接受治疗,因而减低存活机率。直至2019年年底前,新增个案数字逐渐缓慢下降。及至2020年,每周新增个案数量已大为减少,1月和2月只录得零星个案,但在2020年4月10日,即预计宣布疫情结束前3天,贝尼出现1宗新病例。同一地区后来出现6宗病例,4人死亡。