6-4 | 布鲁恩(Marie Brun)是无国界医生在刚果民主共和国北基伍(Kivu)省戈马(Goma)的紧急项目协调员。她介绍了自今年初以来包括 M23在内的多个武装团体与该国武装部队之间冲突升温的最新情况,以及再次被迫忍受暴力的平民所遭受的后果。动荡局势似乎正日益影响南北基伍两省,尤其是戈马周围地区的流离失所者,当地情况到底如何?过去两年内,我们看到北基伍省经常出现逃离战火的人口流徙,最近南基伍也出现相同情况。许多流离失所者和家庭,大多在北基伍省首府戈马郊区的简陋流离失所者营地避难。最近几周,戈马逐渐被几条战线包围,60 万至 100 万流离失所者与该市 200 万居民挤在同一地区。武装人员集中在人口稠密的流离失所者营地附近,军事据点与流离失所者的距离越来越近,导致暴力事件普遍增多:平民陷入不同武装团体的交火之中,他们因而受伤、被杀或成为犯罪行为(尤其是性暴力)的受害者。在戈马,流离失所者现时的处境与他们最初想要逃离的状况相似,身处完全动荡不安的环境且无路可走。冲突各方必须尊重流离失所者营地,营地附近的冲突必须停止。
3-20 | 无国界医生表示,3月6日晚至3月7日,随着刚果民主共和国伊图里省(Ituri)暴力升级,武装人员袭击了德罗德罗镇,杀死了一名躺在病床上的女患者,洗劫了德罗德罗综合医院,并抢劫了医疗设备。袭击者还洗劫了附近的另一间医疗机构。无国界医生刚果民主共和国项目经理斯詹多纳托(Stéphanie Giandonato)表示:“这里发生的事情简直令人震惊。我们用最强烈的言辞谴责杀害一名手无寸铁的老年患者的行为,并敦促冲突各方尊重和保护患者、医务人员、医疗设施、平民和人道援助工作者。”德罗德罗及其周围暴力事件的激增迫使大批人逃离该地区,数千人在德罗德罗东北约10公里处的罗(Rho)流离失所者营地寻求庇护。该营地最初设计最多可容纳30,000人,现在接纳的人数已超过这一数字的两倍。无国界医生德罗德罗的项目协调员姆巴罗(Boubacar Mballo)说:“人们承担了可怕的后果。德罗德罗医院无法再运作,人们得不到医疗服务。此外,日益恶化的安全局势实际上切断了该地区与外界的联系,导致罗营地不堪重负,食物和急需的额外供水完全中断。”
3-20 | 无国界医生在3月15日警告称,戊型肝炎(简称戊肝)正在乍得东部的多个难民营中蔓延。这些难民营分布在乍得瓦达依(Ouaddai)省各地,目前收容了因邻国苏丹冲突而逃离家园的大量难民,难民人数超过55万。营内卫生条件极差,清洁水严重短缺,加剧了戊肝传播。无国界医生驻阿德雷(Adre)医疗协调员蒙迪尔(Erneau Mondesir)说,“苏丹冲突爆发一年后,在乍得寻求避难的难民仍然面临着极其严峻的挑战,戊肝的传播不仅对难民,也对接收难民的社区构成健康风险。”戊型肝炎是一种具有高度传染性的病毒感染,主要通过受污染的水传播。这种疾病对生活在拥挤和不卫生环境中的人构成严重威胁,可能致命。戊肝使肝脏发生炎症反应,对孕妇和糖尿病等慢性病患者尤其危险。在阿德雷、阿博滕格(Aboutengue)、梅切(Metché)和阿尔阿查(Al-Acha)四所难民营工作的无国界医生团队注意到当地戊肝病例激增,这与卫生设施不足和无法获取足够的洁净水直接相关。迄今为止,无国界医生记录的难民中戊型肝炎病例已高达954例,其中包括11名孕妇;四名患者已死亡。大多数病例(469例)出现在阿德雷难民营,那里有12.2万人正在等待迁往长期难民营。但无国界医生团队也在阿博滕格、梅切和阿尔阿查三所难民营中分别发现并记录了292宗、132宗和41宗病例。
2-6 | 2023年4月,为应对南苏丹暴发的致命戊肝疫情,无国界医生与南苏丹卫生部联合开展了疫苗接种活动。此次疫苗接种运动是首次在疫情暴发的急性期,在南苏丹极其偏远的地区开展,为因戊肝丧生风险率最高的群体——育龄妇女和女童提供保护。如感染戊肝,孕妇病例死亡率可高达40%,而且因为该病尚无治愈方法,意味着许多晚期患者无法存活。无国界医生在位于南苏丹琼莱州(Jonglei)旧凡加克(Old Fangak)的医院共治疗了501例戊肝患者,其中21人(主要是妇女)死亡。无国界医生南苏丹项目总管穆斯塔法(Mamman Mustapha)解释说:“戊肝是一种可致命的水传播疾病。每年约有2,000万人感染戊肝,其中300万人会出现需要治疗的症状。然而,并非所有人都能及时获得治疗,尤其是在南苏丹这样医疗设施有限的国家。在这些地方,即便人们最终想办法去了医院,往往也是为时已晚。戊肝目前无药可治,令人痛心的是,每年有7万人死于这种疾病。这也是疫苗如此重要的原因——它能拯救生命。”
12-20 | 争取将坏疽性口炎列入被忽视的热带病名单的运动已经进行了三年。无国界医生欢迎世界卫生组织总干事谭德塞博士(Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus)将坏疽性口炎正式列入被忽视的热带病名单这一决定。10月12日,被忽视的热带病的策略和技术咨询小组在日内瓦举行会议后得出结论──坏疽性口炎符合列入世界卫生组织被忽视的热带病正式名单的所有标准。该小组与世卫总干事分享这一建议,现在该建议已经被批准。无国界医生医疗项目经理谢洛克(Mark Sherlock)说:“我们对世卫总干事的决定表示欢迎,这证实了无国界医生和医学界多年来一直坚持的观点:坏疽性口炎是一种被忽视的热带病,理应获得应有的关注和资源。我们希望这一决定能让人们关注该疾病,促进将预防和治疗坏疽性口炎的有关工作纳入现有的公共卫生计划,并鼓励分配急需的资源以帮助应对该疾病。”坏疽性口炎是一种完全可预防的疾病。若及时治疗便很容易痊愈,否则面部皮肤和骨骼仅在几周内就会被破坏,导致约90%感染者死亡。而10%的幸存者将面对疼痛、毁容和社会污名。该疾病最容易影响营养不良或免疫系统受损的儿童。