4-1 | 最近,我在巴格达市的街头目击了新景象。在市内众多检查哨的其中一个,许多身穿白色医师袍、戴着N95口罩的男人站在士兵前面,逐一检查小面包车内的乘客是否佩戴了口罩,原本穿梭在排队受检车阵中兜售香烟的小贩,多了贩卖口罩的新副业。然而,除此之外,很难看到新冠肺炎对这座城市有什么冲击。而那些我日夜在无国界医生医院里亲眼所见的痛苦,却无法被络绎于途的社会大众知悉。当伊拉克再次陷于猛烈来袭的第二波疫情时,这份苦难也随着巴格达成为疫情的风暴中心而加倍严重。从2020年9月底以來,我们总共收治了大约350名病危和重症患者,仅仅上个月的人数就占了120名。为了治疗不断涌入的病患,我们医院从36张病床增加到51张病床;尽管团队成员尽了最大努力,死亡率仍然居高不下,在最近的一天之内,就有7名患者死亡。无论是否进行临床工作,所有工作人员都累倒了。巴格达的第一波疫情高峰持续了很长时间,从7月到11月,这使得该市的氧气供应紧张、卫生系统如走钢索般摇摇欲坠,濒临崩溃。确诊数字仅在12月和2021年1月短暂下降,2月又开始急剧上升,1月31日和2月28日单日确诊新增人数分别为714和3,428例,3月24日则创下疫情开始以来的单日新增确诊最高人数,6,051例——而且这可能还是被低估的数字。在第二波疫情将我们吞噬之前,病毒并没有留给我们足够时间喘息。
2-26 | 无国界医生在刚果民主共和国东北部的北基伍(North Kivu)省,通过展开对受影响地区的病患、患者家庭及其社区有帮助的行动措施,以支持该国针对新爆发埃博拉疫情的应变行动。无国界医生在北基伍省的医疗应对行动负责人沙胡德(Homam Shahhoud)解释道:“我们现正协助位于文吉(Vungi)卫生区的马坦达(Matanda)综合医院,以及位于穆尚加(Muchanga)卫生区的穆尚加卫生中心改善病患分流、早期识别、诊断和收治,以照顾可能感染埃博拉病毒的人。我们会提供他们有效的治疗,以增加其生存机会,并减少因疾病而产生的痛苦。”“我们正和当地家庭合作,根据他们暴露在感染风险的程度,辨识确诊病人的接触者,以最适当的手段保护他们避免受疾病感染,并在必要时提供他们隔离措施,及在出现症状时立即就医。我们也会协助在加多亚(Katwa)卫生区及其他受疫情影响地区内的现有医疗设施,加强感染预防及控制措施,并减低此种致命疾病的扩散。”
1-4 | 1月3日,中非共和国东南部城镇班加苏(Bangassou)被武装组织控制。该国于2020年12月27日举行全国选举,导致当地暴力冲突升温;本次袭击事件将令当地数以千计的民众获得基本医疗服务变得更为困难。冲突发生后,无国界医生团队将12名伤者送往班加苏地区大学医院(Bangassou Regional University Hospital)接受治疗。组织自2014年起一直支持该医院。自去年12月21日以来,无国界医生的团队已分别在中非共和国的博桑戈阿(Bossangoa)、班吉(Bangui)、班加苏、班巴里(Bambari)和巴坦加福(Batangafo)治疗了超过110名伤者。当中于12月28日,一辆运送人员的公共交通车辆在班巴里附近的格里马里(Grimari)遭到枪击,数人遇袭身亡,当中包括一名无国界医生员工。袭击事件发生前,1月2日,数以千计的居民逃离班加苏,越过姆博穆河(Mbomou river),前往刚果民主共和国恩杜(Ndu)寻求庇护。无国界医生在该国支持当地医疗中心,并正增加人手、药物和疫苗供应,并继续评估如何加强对恩杜流离失所者的医疗援助。
12-30 | 2020年12月28日,中非共和国瓦卡(Ouaka)州格里马里(Grimari)市一辆公共交通卡车上发生枪击事件,多名乘客死亡,数人受伤,车上无国界医生的一名医务人员重伤后身亡。无国界医生谴责杀害平民的行为。我们的同事下班后,乘坐公共交通卡车从班巴里(Bambari)前往班吉(Bangui),车上突然发生枪击。所有伤者都被送往格里马里附近的一家医院,接受挽救生命的紧急医疗护理。无国界医生立即从班巴里派出医疗队前往格里马里,以提供及时的医疗援助,并将包括我们同事在内的5名重伤患者转诊到附近班巴里镇,无国界医生支援的医院。不幸的是,我们的工作人员伤情太重,最终不治而过世。无国界医生副项目总管克雷(Marcella Kraay)说:“这起发生在格里马里的武装事件以及我们同事的遇害,再一次清楚地说明,在中非共和国,暴力事件频发,造成人员伤亡。平民再次陷入致命冲突的交火,成为无休止暴力循环的受害者。我们对同事的去世感到震惊和深切悲痛,并向家人和朋友表示最深切的慰问。”为尊重其隐私,我们不会披露同事的身份,同时已将他的遗体运送并移交给他在班吉的家人。
11-19 | 无国界医生表示,有赖于治疗病人的方式得到改善,在刚果民主共和国西北部赤道省爆发的埃博拉疫情终告结束,历时6个月。 这是该国历史上有记录以来的第11次疫情。自2020年6月1日宣布爆发疫情后,赤道省17个卫生区中多达13个出现埃博拉确诊病例,但疫情爆发的速度比以往相对缓慢。据卫生部数据,本次疫情共报告130个确诊病例,其中55人死亡,死亡率为42.3%,明显低于上一次疫情期间所报告的66%。上一次疫情于2018年8月至2020年6月在该国东北部爆发,共夺去了2287人的生命。 我们认为引入最新的治疗方式,包括疫苗和其他治疗方法、加强社区为本的监察系统以及以分散模式护理病人,都是有效的策略,有助我们在难以到达的地区打击疫情。 无国界医生紧急项目经理曼南加马医生(Guyguy Manangama)说:“我们于上次疫情中汲取经验,尽管两次疫情情况仍有所不同,但这些经验让我们更有效地处理赤道省的疫情。在第10次疫情爆发期间,当地社群并未接受集中模式的治疗,令我们的医疗行动备受挑战。这次我们决定采用分散模式,同时定期分享信息,让居民了解我们的医疗行动及监察机制,以提高该地区获得医疗护理的机会。