1-7 | 在刚果民主共和国南基伍省(South Kivu)的菲济(Fizi),无国界医生为三十三名在一月一日被强暴的妇女提供专科护理。于一月一日晚上,这些妇女在菲济城遭强暴和有组织袭撃。无国界医生的医疗队伍于一月三日在市内一所医院为十四名妇女进行治疗,并于翌日为另外十九名妇女进行治疗。另外,两名严重受伤的病人被转介到把拉卡医院(Baraka Hospital),一名病人被一块石头撃部引致头部严重受伤,另一名病人则胸腔中枪。无国界医生驻南基伍省项目总管洛夫(Annemarie Loof)说︰「这些妇女遭袭撃前,先被强暴或被枪柄打至失去知觉,部分人更在儿童面前遭施暴。同一时间,最少有四名手持武器的男人参与,房子和店铺亦遭抢掠。」无国界医生为曾遭强暴的妇女和女童提供专科护理,包括暴露后预防,以防止她们感染艾滋病病毒及其它性病。很多妇女都害怕求诊,因为她们担心会遭家人歧视,或再次受到武装组织的骚扰。洛夫说︰「无国界医生十分关注菲济和周边地区的情况。居民担心再度发生暴力袭撃而纷纷逃离。」单在二零零九年,无国界医生北基伍省(North Kivu)和南基伍省为五千六百名强暴受害者提供医及心理社交护理。
1-4 | 假药对其成份或产地作出虚假陈述,造成真正的问题。但二零一零年,不少声称解决假药问题的倡议偏离正轨,以贸易手法处理原为公共卫生层面的问题。这并不非真正解决假药和不合标准药物的问题,但最终却令具质量的仿制药遭到打击。例如,肯尼亚采纳打击假药的法例中「counterfeit(仿制品)」的定义广泛,合法生产和具质量的仿制药亦涵括在内。条例的涵盖面过宽,将会严重危害人民的健康,无国界医生和其它的治疗服务提供者依赖供应可靠的仿制药,为当地居民提供治疗。二零一零年四月,一班支持推动公共卫生政策的肯尼亚人挑战这项法律是否符合宪法,并赢得欣讼,目前正进行司法复核。但类似的条例正在乌干达及其它东非国家进行立法。另外,数个富裕国家在二零一零年完成草议反仿冒贸易协议,他们希望发展中国家亦签署有关协议。纵然这项协议声称保护公众免受假药侵害,但实际上为了强化知识产权──反仿冒贸易协议将会透过严厉打击侵犯知识产权行为,强化药物垄断和增加知名药厂的权力,从而压制可负担的仿制药的生产和分发。不合标准药物和假药的问题必须得到正视,但并非透过危害仿制药的方式。我们需要清楚界定假药的定义以免与贸易问题混淆,并正视真正的公共卫生问题。不合标准药物所引致的更大问题必须得到更多的关注。
1-4 | 欧盟希望与印度签定自由贸易协议,从而限制印度的药厂生产价格相宜,用于发展中国家的仿制药。二零一零年十月,无国界医生发起「欧盟!别碰我们的药」运动,要求欧盟撒回有关协议。无国界医生目前为全球十六万名艾滋病患者提供治疗,当中八成的艾滋病药物是印度生产的仿制药,而国际捐助机构资助的治疗项目亦同样依赖价格相宜的印度药物。但仿制药物将受到威胁,因为欧盟正推动断绝仿制药供应的政策。欧盟正试图侵蚀印度的专利法,该专利法以公共卫生利益为先,只对有重大创新的药物赋予专利权,富裕国家的制药业一直不满有关条例。药厂已经积极地向印度法院挑战有关条例,但目前还未成功。在法律诉讼失败后,这些药厂正试图以欧盟的贸易政策打撃来自印度的竞争。无国界医生不能抽手旁观,任由可负担药物的重要来源被攻击。民众已经走到印度、尼泊尔、泰国、印度尼西亚、肯尼亚和欧洲的街头支持这项运动。该自由贸易协议的谈判仍在进行,无国界医生将继续发声反对这些有害的政策。立即登入http://action.msf.org,与我们一起去信欧盟贸易专员德古赫特(Karel DE GUCHT),要求他们「别碰我们的药」。
1-4 | 药物专利池正式于二零一零年七月成立,将有助发展中国家获得价格相宜的药物。专利池成立后两个月,随即获得美国国家卫生院(NIH)的正式支持。无国界医生自二零零六年起,一直大力推动成立专利池。无国界医生能够在多个发展中国家为超过十六万名艾滋病患者提供治疗,全赖价格相宜的仿制药。当病人接受治疗一段时间后,可能对正服用的药物产生耐药性,因此,有需要定时转服新药,但这些药物往往较昂贵。药物专利池旨在透过向专利持有人缴付费用,容许仿制药厂生产含专利权的药物,从而促成为发展中国家提供较便宜的药物。并为非急需,但市场没有提供的配方的研发作支持,例如「固定剂量复合制剂」(将两至三种药物制成一颗药丸)或儿童配方。美国国家卫生院决定将艾滋病药物Darunavir的专利交由药物专利池处理以作支持。这是重要的第一步,但长远而言,其他们专利持有人亦需要将其专利交由专利池处理,以确保病人可以获得可负担的药物。药厂需要立即行动,将他们持有专利交由专利池处理。无国界医生「病者有其药」运动药物统筹让贝尔(Elodie JAMBERT)说︰「目前,责任在持有主要艾滋病药物专利的药厂上,他们应该将有关专利交由专利池处理。假如药厂希望增加新药的供应,他们应当授权专利,除去仿制药生产的阻碍,为病人的生命带来改变。」
1-4 | 无国界医生通过其「病者有其药」运动,密切跟进全球病人获得药物、疫苗以及诊断的情况。去年正面的故事︰为甲型脑膜炎和结核病研发的新工具面世、严重疟疾的研究为治疗带来希望、创新的机制令药物价格变得低廉、粮食援助的质素正逐步提升。但二零一零年的故事,不是每一个也是好消息:捐助机构减少对艾滋病治疗的资助、推动大量政策威胁仿制药的供应。与此同时,再度爆发麻疹疫情和被忽略的热带疾病继续造成大量死亡。二零一零年十个与获得药物有关的故事︰