8-1 | 刚果民主共和国历来最严重的埃博拉爆发踏入第二年,每周新个案数字仍处于高峰;在7月,每周就有80至100人确诊感染埃博拉,而且疫情影响范围持续扩散。乌干达在6月首次确诊病例,患者到过刚果民主共和国;与此同时,人口超过150万的城市戈马(Goma)本周确诊第二宗病例。 去年8月1日宣告疫情爆发后,各界迅速采取大规模的应变措施,并用以往埃博拉疫情所缺乏或严重不足的工具辅助,例如一种在试验阶段的疫苗和试验性治疗。 尽管如此,疫情似乎未受控,世界卫生组织在7月将是次爆发列为重大公共卫生事件(PHEIC)。自去年8月,刚果民主共和国已经有超过2,600人受感染,1,700人死亡。 疫情爆发至今一年,我们必须检讨如何结束埃博拉疫情。 在动荡不安中建立信任 局势动荡一直是处理埃博拉疫情的重大考验。过去四分一世纪,武装分子盘踞的刚果民主共和国东北部冲突不断。 与此同时,应对埃博拉疫情的护理人员不被信任。
7-18 | 世界卫生组织把刚果民主共和国的埃博拉疫情,列为重大公共卫生事件(PHEIC)。无国界医生国际主席廖满嫦表示:"形势相当清楚——不断有民众死亡、医护人员受感染,而且疫情持续传播,显示疫情未受控,我们需改变对策,但不能限制民众活动或是逼迫受影响的人群。社区和病人应该担当应对疫情的重心,积极参与抗疫。" 廖满嫦续说:"无国界医生亲身经历过应对本轮疫情有多困难。我们须仔细评估哪些措施有效,哪些没有。在追踪紧密接触者的机制未能完全运作、未能接触到全部受影响人口的情况下,我们须展开大规模预防措施,意味着让民众更易接种到疫苗,以减少疫情传播。" 本次埃博拉疫情去年8月1日在刚果民主共和国爆发,至今接近一年,感染个案持续急增,是该国历来最大、也是全球规模第二大的埃博拉疫情,仅次于2014至2016年在西非三国的爆发。本周,戈马市发现首宗埃博拉个案;另外邻国乌干达有3宗确诊个案,显示病毒已跨境扩散,疫情的地理范围改变。
6-27 | 无国界医生(Medecins Sans Frontieres/MSF)指出,刚果民主共和国东北部的伊图里(Ituri)省正面对多重人道危机,数十万人迫切需要人道救援。近期,蔓延至朱古(Djugu)、马哈吉(Mahagi)和伊鲁姆(Irumu)地区的暴力事件增长,迫使数千人逃离家园。尽管无国界医生多次呼吁国际救援机构加大对当地的人道援助,大部分流离失所的人群依然未能获得最基本的救助。 无国界医生在刚果民主共和国的项目主管奥斯曼医生(Dr Moussa Ousman)说:“不幸的是,这并非我们头一次在该国遇到强烈的人道需求;但这一回,我们不仅目睹暴力冲突导致大量人群流离失所,还有麻疹疫情快速蔓延,以及传播势头并未减弱的埃博拉疫情,多重危机同时出现。这是前所未有的。” 自2017年12月以来,社区间的暴力开始增多,众多居民无家可归,急需人道援助,其中一些人已经处於这种状况超过一年。2018年10月起,无国界医生在德罗德罗(Drodro)、尼兹(Nizi)和安古慕(Angumu)地区进行了3次死亡率调查,结果显示这三处的社区的死亡率远高于应急水平。
3-8 | 无国界医生于日内瓦召开的记者发布会上表示,刚果民主共和国史上最大的一次埃博拉疫情爆发至今已七个月,社群内缺乏信任的氛围加深,埃博拉应对措施仍未能控制住疫情。从今年初起,超过四成的新增病例,发生在曾有人死于埃博拉的社区内。在疫情爆发的中心加多亚(Katwa)和布腾博(Butembo),四成三患者是在过去三周内染上埃博拉病毒的,他们与其他病例的联系尚未查明。 无国界医生国际主席廖满嫦医生(Dr. Joanne Liu)表示:“我们面临着突出的矛盾:一方面,使用疫苗和新疗法等创新医疗手段,迅速且大规模地应对疫情,医治及时前来寻求治疗的人们,已有不错的成果;然而另一方面,继续有人因埃博拉在社区中死去,他们对埃博拉应对方没有足够的信任,不愿前来寻求治疗。” 上周接连两所治疗中心遇袭后,无国界医生暂停了在北基伍省(North Kivu)加多亚和布腾博的埃博拉治疗活动。无国界医生尚不清楚袭击者的动机与身份,袭击发生之时,针对埃博拉应对的紧张局势已升级。单单是在今年2月,已有几十起针对应急工作的安全事件出现。尽管这些事件的原因不尽相同,但很明显的是,从政治、社会、经济等层面,针对埃博拉应对,各种各样的愤懑情绪日益浮现。
3-1 | 无国界医生鉴于再次有埃博拉治疗中心遇袭,已暂停在刚果民主共和国北基伍省(North Kivu)的埃博拉疫情中心的医疗活动。事发在2月27日晚,遭到袭击的埃博拉治疗中心位于布腾博(Butembo)。 身份不明的袭击者向建筑物的部分设施和一些车辆放火。虽然火势得到了控制,但无国界医生的医疗团队仍须立即暂停对病人的护理。袭击发生时,这间无国界医生与刚果民主共和国卫生部共同运作的埃博拉治疗中心内有57名住院病人,其中15人是确诊患者。 此次事故,与另一起无国界医生支援的埃博拉治疗设施受袭事件仅隔数日。位于布腾博附近的加多亚(Katwa),2月24日亦有治疗中心遭到袭击,也被迫暂停运作。评估过继续在该地区提供医疗服务的安全风险后,无国界医生决定将员工撤出。 无国界医生的紧急项目经理罗伯特(Hugues Robert)说:“我们对医疗设施受袭感到极度痛心。这样的行为不仅威胁到我们员工的生命,也把我们的病人置于危险之中——他们是无国界医生行动的核心,也是最为脆弱的人群。由于这两起暴力事件,我们别无选择,只得暂停活动,直至另行通知。