6-28 | 2023年1月至5月期间,共有166,649人冒着生命危险,从哥伦比亚徒步穿越达连隘口(Darién Gap)前往巴拿马,该数字较2022年同期增加五倍。目前无国界医生团队为穿越这趟危险旅程到达巴拿马南部的幸存移民提供医疗服务,并深切关注当地未能给这一群体提供充足的保护、卫生和基本服务的情况。在巴拿马南部达连省(Darién)圣维森特(San Vicente)临时接待中心内,仅8天大的安托万(Sam Antoine)是这里最年幼的移民。他躺在无国界医生的紧急担架床上,偶尔会活动其小小手脚,也会不时睁开眼睛看看母亲梅兰德(Merlande),她正站在照顾他们俩的无国界医生旁边。来自海地(Haiti)的梅兰德今年 39 岁,两年前因暴力事件而逃离家园,直到最近她在智利做家庭清洁工。梅兰德说:“那里的生活成本非常高,食物、房租,所有物价都很高。如果没有(合法)文件,就不能找到好工作。我们尝试让自己的处境变得合法,但这是不可能的。”为寻找更好的机会,她迫不及待想要离开智利,而她决定选择她唯一的出路,就是穿越达连隘口—一个连接北美和南美危机四伏的丛林。当时的她已有8个月身孕。她和两对夫妇以及两名女孩在丛林中度过整整四天,期间爬上悬崖峭壁,穿过水位上涨的河流,还途经了犯罪集团控制的地区,最后才抵达巴拿马。
5-24 | 在很多方面,穆罕默德(Muhammadu)、万利卡特(Mulikat)和达希鲁(Dahiru)都不一样,他们出生在尼日利亚的各个地方,怀揣着各自的梦想在不同的环境下成长。但是有一天,当他们还是孩子的时候,坏疽性口炎永远改变了他们以及他们家人的生活。坏疽性口炎是一个可以完全预防的疾病。如果及时接受治疗很容易医治,但是如果没有治疗的话,这个疾病在几周内就可以将脸部的皮肤和骨头破坏,绝大多数的感染者是儿童,而感染者的死亡率高达90%。剩下的 10% 的幸存者未来将面临痛苦、不适和社会耻辱。现在,穆罕默德、万利卡特和达希鲁三人每天在无国界医生支援的索科托州(Sokoto) 坏疽性口炎医院见面。经历了漫长的求医之路后,他们才来到这里。在分别接受治疗和几轮手术后,他们重获信心和对于未来的希望。三人都决定留在医院,并为坏疽性口炎的治疗贡献出自己的力量。“我爸爸带我去了好多个地方寻求治疗,包括在西北部的迈杜古里(Maiduguri),我在那里的医院待了3个月,有人告诉我们在索科托有一家医院,但是距离我们镇很远,我爸爸不得不卖掉家里的一些动物来支付路费,”穆罕穆德回忆道,现在他是当地一所学校的中学生并且也是索科托州坏疽性口炎医院的清洁工。
5-24 | 在很多方面,穆罕默德(Muhammadu)、万利卡特(Mulikat)和达希鲁(Dahiru)都不一样,他们出生在尼日利亚的各个地方,怀揣着各自的梦想在不同的环境下成长。但是有一天,当他们还是孩子的时候,坏疽性口炎永远改变了他们以及他们家人的生活。坏疽性口炎是一个可以完全预防的疾病。如果及时接受治疗很容易医治,但是如果没有治疗的话,这个疾病在几周内就可以将脸部的皮肤和骨头破坏,绝大多数的感染者是儿童,而感染者的死亡率高达90%。剩下的 10% 的幸存者未来将面临痛苦、不适和社会耻辱。现在,穆罕默德、万利卡特和达希鲁三人每天在无国界医生支援的索科托州(Sokoto) 坏疽性口炎医院见面。经历了漫长的求医之路后,他们才来到这里。在分别接受治疗和几轮手术后,他们重获信心和对于未来的希望。三人都决定留在医院,并为坏疽性口炎的治疗贡献出自己的力量。“我爸爸带我去了好多个地方寻求治疗,包括在西北部的迈杜古里(Maiduguri),我在那里的医院待了3个月,有人告诉我们在索科托有一家医院,但是距离我们镇很远,我爸爸不得不卖掉家里的一些动物来支付路费,”穆罕穆德回忆道,现在他是当地一所学校的中学生并且也是索科托州坏疽性口炎医院的清洁工。
5-17 | 基里巴斯是世界上最偏远和地理最分散的国家之一。同时,它也是最易受到气候危机影响的国家之一。这个国家的卫生保健所面临的三重威胁可以概括为:传染性疾病、非传染性疾病以及气候变化对健康的影响。气候和环境变化正在加剧基里巴斯沉重的疾病负担。基里巴斯面临着气温和海水温度的上升,及风暴潮和大风,侵蚀、干旱以及洪水等气候灾害。这些情况都对人们的健康造成了直接和间接的威胁,包括创伤、疾病爆发和营养不良。2022年6月,由于长期干旱,政府宣布进入紧急状态。基里巴斯的地下水位(当地称为“淡水透镜”)位于海水之上和珊瑚环礁岛之下,因此很容易发生盐碱化。地下水需要靠降雨补充,但当没有降雨时,人们获得清洁水源的途径就会受到限制。在无国界医生担任儿科医生的克拉克说道,“井里的水正在变咸,所以不能用来饮用了,缺乏淡水使社区的卫生情况更加困难,增加了腹泻和皮肤感染的风险,并使粮食种植更加困难。”食物和水的安全是一个长期问题基里巴斯人的肥胖率很高,但与此相反的是,无国界医生团队诊治的营养不良儿童却越来越多。
3-29 | 无国界医生在南苏丹琼莱州(Jonglei)的兰基恩(Lankien)有一所医疗卫生学院,约尔(Changkuoth Yoal)是刚从那里毕业的一名护士。在这个被族群间冲突和脆弱的卫生系统严重影响的地区,包括约尔在内的88名学生成功地完成了为期两年的临床培训计划。这一计划由五个基本临床护理的学习模块组成,重点学习85项技能。约尔在19岁时就对医学展现出了兴趣,那时的他目睹了以自己性命与内脏利什曼病(又名黑热病,为全球第二致命的寄生虫病)斗争的母亲。在母亲治疗期间,他看到了医生和护士的奉献精神,他也因此受到鼓舞,想要从事医疗卫生行业。约尔现在已经26岁,他说道,“学院的学习给了我很深的影响,我学了很多之前从来没有实践过的技能。我的梦想是拯救社区中的生命,并为他们提供有尊严的优质护理,通过这些学习,我觉得我离梦想更近了一步。”无国界医生在南苏丹有超过3,000名工作人员,其中超过90%的人员都是从当地招募。然而,由于数十年的冲突和医疗卫生投入不足导致该国严重缺乏医疗基础设施和训练有素的专业人员,因此寻找合格的医护人员来提供基本服务仍然是一项重大挑战。在这种情况下,无国界医生看到了通过医疗卫生学院进行培训和提高医疗人员技能的需求。