4-25 | 马达加斯加是受疟疾影响最严重的国家之一。根据公共卫生部的数据,2023年报告的疟疾病例超过了国家流行病阈值:记录在案的病例为280万例,死亡400例,而2022年的病例为170万例。无国界医生在伊孔古(Ikongo)地区提供医疗和营养照护。人们正在同疟疾和营养不良双重危机作斗争,其所在的地理位置令挑战加剧。5岁以下的儿童尤其容易出现并发症。根据美国国际开发署(USAID)数据,该国5岁以下儿童中受到疟疾影响的比例占到7.5%。道路不通从上一年10月到今年5月,疟疾高发季节与飓风和雨季相吻合。在此期间,人们想要获得医疗服务十分困难,使患有营养不良儿童的生命面临更大的风险。在无国界医生运营的住院治疗喂食中心工作的南特奈纳(Nantenaina)医生解释说,“下大雨的时候,给孩子提供医疗照护很困难。路上变得泥泞不堪,或者完全被水淹没,没办法通行。医疗工作者和患者都很难走动,患者们很难来到卫生中心,我们也很难把患者送回家。”
3-18 | 始于1961年的霍乱疫情蔓延全球,至今尚未结束。霍乱是一种完全可以预防的疾病,但仍有数千人面临着霍乱带来的疾病与死亡风险。口服霍乱疫苗全球严重短缺,过去两年的需求量超出全球产能的四倍。而疫情却在不断加剧,包括埃塞俄比亚在内,目前全球已有16个国家宣布国内暴发了霍乱疫情。受此影响的国家迫切需要调整现有做法,以应对疫情暴发。无国界医生联合埃塞俄比亚卫生部,正在实施一项名为“病例区域定向干预”(CATI)的新型战略,以应对索马里州首府吉吉加市(Jigjiga)出现的霍乱疫情。2023年10月,当地报告暴发霍乱,疫情波及吉吉加和周边地区的居民。在埃塞俄比亚首次试行“病例区域定向干预”做法从2022年8月27日至2024年2月26日,埃塞俄比亚卫生部共报告霍乱病例36,061例,死亡病例515例。其中,2024年1月1日至2月26日共发现病例4,870例。索马里州是疫情最严重的地区。
2-6 | 2023年4月,为应对南苏丹暴发的致命戊肝疫情,无国界医生与南苏丹卫生部联合开展了疫苗接种活动。此次疫苗接种运动是首次在疫情暴发的急性期,在南苏丹极其偏远的地区开展,为因戊肝丧生风险率最高的群体——育龄妇女和女童提供保护。如感染戊肝,孕妇病例死亡率可高达40%,而且因为该病尚无治愈方法,意味着许多晚期患者无法存活。无国界医生在位于南苏丹琼莱州(Jonglei)旧凡加克(Old Fangak)的医院共治疗了501例戊肝患者,其中21人(主要是妇女)死亡。无国界医生南苏丹项目总管穆斯塔法(Mamman Mustapha)解释说:“戊肝是一种可致命的水传播疾病。每年约有2,000万人感染戊肝,其中300万人会出现需要治疗的症状。然而,并非所有人都能及时获得治疗,尤其是在南苏丹这样医疗设施有限的国家。在这些地方,即便人们最终想办法去了医院,往往也是为时已晚。戊肝目前无药可治,令人痛心的是,每年有7万人死于这种疾病。这也是疫苗如此重要的原因——它能拯救生命。”
12-20 | 争取将坏疽性口炎列入被忽视的热带病名单的运动已经进行了三年。无国界医生欢迎世界卫生组织总干事谭德塞博士(Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus)将坏疽性口炎正式列入被忽视的热带病名单这一决定。10月12日,被忽视的热带病的策略和技术咨询小组在日内瓦举行会议后得出结论──坏疽性口炎符合列入世界卫生组织被忽视的热带病正式名单的所有标准。该小组与世卫总干事分享这一建议,现在该建议已经被批准。无国界医生医疗项目经理谢洛克(Mark Sherlock)说:“我们对世卫总干事的决定表示欢迎,这证实了无国界医生和医学界多年来一直坚持的观点:坏疽性口炎是一种被忽视的热带病,理应获得应有的关注和资源。我们希望这一决定能让人们关注该疾病,促进将预防和治疗坏疽性口炎的有关工作纳入现有的公共卫生计划,并鼓励分配急需的资源以帮助应对该疾病。”坏疽性口炎是一种完全可预防的疾病。若及时治疗便很容易痊愈,否则面部皮肤和骨骼仅在几周内就会被破坏,导致约90%感染者死亡。而10%的幸存者将面对疼痛、毁容和社会污名。该疾病最容易影响营养不良或免疫系统受损的儿童。
11-24 | 国际医疗人道救援组织无国界医生(MSF)发出警告,人们在保护最脆弱人群免受气候变化负面影响方面所做的工作远远不够。第28届联合国气候变化大会将在迪拜举行,全世界领导人必须采取紧急措施,保护受影响最严重社区的健康。无国界医生国际主席贺历图(Christos Christou)说,“世界上最脆弱的人群正在为一个并非他们造成的问题付出健康和生命的代价。那些排放责任最小的人却要承担气候紧急情况的后果,这既荒谬又可悲。这表明,我们不仅面临着气候危机,还面临着人性和团结的危机。”气候危机也是健康和人道危机。气候变化对健康的严重影响已经波及全球各地的人们,而且随着时间的推移,预计这种影响还会随着地球的升温而加剧。无国界医生在世界上许多最易受气候影响的地区开展工作,为健康受到气候变化直接影响的患者提供治疗。2023年,我们继续目睹并应对气候变化事件的后果,包括南苏丹的大范围洪灾,缅甸、马达加斯加和莫桑比克的严重气旋,以及让整个非洲之角数百万人濒临饥饿边缘的无情高温和长期干旱。我们还应对了多个国家同时爆发的霍乱疫情,以及美洲各地高得惊人的登革热发病率。在整个萨赫勒地区,包括乍得东部——那里收留了因可怕冲突而逃离苏丹的人们,无国界医生的儿科病房因疟疾和营养不良这两种致命疾病而爆满。