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阿富汗
1月26日,阿富汗北部昆都士省发生炸弹爆炸,无国界医生的外科医院接收了22名伤者。除了昆都士省之外,无国界医生亦于赫尔曼德省和霍斯特省工作。刚果民主共和国
由去年12月26日至今年1月19日,无国界医生队伍在南基伍省的布亚基里地区,为65,082名6个月至15岁的儿童接种麻疹疫苗。
在加丹加省(Katanga),政府军和武装组织马伊马伊(Mai-Mai)之间的紧张局势升级,无国界医生呼吁各方应避免伤及数千名逃到周边丛林的平民。马里
军事行动在马里北部展开一个月后,无国界医生继续在莫普提、加奥、安山高、孔纳、顿察和通布图工作,为伤病者提供救命的治疗和紧急外科服务。无国界医生亦在邻国布基纳法索、毛利塔尼亚和尼日尔为马里难民提供护理。缅甸
2-7 | 无国界医生呼吁为脆弱的社群和被威胁的员工提供更大保障
缅甸(Myanmar)若开邦(Rakhine)爆发致命的族群冲突8个月过后,数以万计的民众仍未能获得急需的医疗护理。无国界医生呼吁政府当局和社群领袖,确保若开邦所有人民能在不受暴力恐惧、虐待和骚扰地过活,以及使各个人道救援组织能为那些最急需援助的人提供援助。
各个社群以往一直毗邻相处,甚至混居在一起,但自去年6月和10月爆发暴力冲突过后,他们彼此关系仍然十分割裂。数以千计的人丧失家园,仍然住在临时帐篷里,无法获得医疗护理、清洁饮用水和基本所需。根据官方估计,大部分流离失所者是信奉穆斯林的少数民族,他们一般被称为罗兴亚人(Rohingya)。
无国界医生总干事凯恒金(Arjan HEHENKAMP)说:「无国界医生发现,在稻田里和其它狭长、拥挤土地上搭起临时帐篷栖身的人,他们的医疗需要最大。」他续说︰「局势持续不安全,加上在若开邦上一个活跃的小社群不断作出威胁和恐吓,严重影响了我们提供救命医疗护理的能力。」
流离失所人民向无国界医生诉说营内生活有多困难。
2-1 | 上月,无国界医生队伍在刚果民主共和国南基伍省(South Kivu)的布亚基里(Bunyakiri)地区,为65,082名6个月至15岁的儿童接种麻疹疫苗。由于该区北部有数个武装组织,冲突频繁,局势不稳导致疫苗接种项目曾经一度需要暂停。
布亚基里位处山区,令项目运作更为复杂,雨季期间很多河流泛滥,影响到疫苗接种项目进行的地点。麻疹在营养不良儿童身上可以致命。去年10月,首批个案来到区内的医疗中心,经检测为麻疹疫情,这些医疗中心都难以到达而且与外界隔绝。考虑到病理学样本分析的结果、个案数目、地理源头和疾病蔓延情况,无国界医生决定进行疫苗接种项目。
一支超过100名成员的队伍参与这个疫苗接种项目和治疗受影响的病人。项目在队伍成功前往该区北部后,于去年12月26日至今年1月19日进行。
不同的医疗中心都成立了疫苗接种队伍,并呼吁居民将孩子带到这些中心。流动队伍骑单车前往较难以到达的地方。这个项目已为至少75%的区内儿童接种疫苗,考虑到该区难以到达,而且居民的流动性高,项目已达成无国界医生定下的目标。
1-24 | 世界卫生组织执行委员会的成员会于本周举行会议,他们必须争取这次机会,改善在全球疫苗行动计划文件中的重大不足之处。这份文件将在未来数年,主导国际社会的疫苗应对方向。假如各国政府无法做到这点,儿童无法受惠于免疫项目中的原因,将继续无法得到妥善处理。各国政府正讨论一个监察和检讨的框架,以评估和筹划「全球疫苗行动计划」的工作。虽然疫苗价格高企会对疫苗项目的可持续性构成重大威胁,但讨论中的框架,并没有包括任何监察价格的措施。无国界医生“病者有其药”项目总干事伯勒塞加拉姆医生(Dr. Manica BALASEGARAM)说:“过去10年,为一名儿童接种疫苗的成本上升了27倍,因此在下个10年的疫苗蓝图中,竟然没有将降低价格定为目标之一,实在令人费解。在我们设有医疗项目的国家,政府愈来愈担心当捐助逐渐减少时,它们如何承担疫苗的开支。订立一项有力的价格指针,至少可以显示有关疫苗价格的忧虑是合理,正获得认真对待。”在2001 年,为一名儿童接种基本疫苗计划的成本为1.37美元,包括卡介苗、小儿麻痹症、白喉、破伤风、百日咳和麻疹。随着要接种疫苗的数量增加,尤其是两款对抗肺炎球菌性疾病和轮状病毒的新疫苗,合共已占儿童接种疫苗成本近75%,令每名儿童接种疫苗的成本上升至最少38.8美元,而很多国家正支付的比这价格还要高。
1-9 | 马里(Mali)的政治动荡持续了一年,军事政变导致局势不稳,图阿雷格人(Tuareg)发起的叛乱,加上武装伊斯兰组织在北方盘踞,让数以十万计的人民流离失所。约5.5万名难民仍活在毛里塔尼亚(Mauritania)的姆贝雷(Mbera)营地里,生活条件困难。无国界医生早前进行的一个营养状况和死亡率回顾调查,显示当地的死亡率和营养不良率相当严重。无国界医生在毛里塔尼亚的项目总管纳韦杰在访问中解释,为甚么这个距离马里边境数公里、位于沙漠中央的营地,会演变至现在的危险情况。姆贝雷营地内的情况如何?
无国界医生已在营内进行了一个营养状况和死亡率回顾调查。结果显示,自2012年1月首批难民抵达营地后,营内的营养状况一直没有改善。几乎每5名儿童就有一人,或17%的儿童,患上营养不良,4.6%的儿童患上严重营养不良,濒临死亡。这些医疗数据反映了难民在姆贝雷营地的困难状况。
调查亦显示,两岁以下的儿童死亡率已超出紧急水平,事实上,跟毛里塔尼亚国内其它地方相比,营内同龄的儿童死亡率高出了2至3倍。营内难民面对的最紧急医疗问题是甚么?