4-24 | 无国界医生就印度马哈拉施特拉邦(Maharashtra state)孟买市(Mumbai)的新冠肺炎第二波疫情,重启紧急应对工作。这个城市人口非常稠密,卫生情况恶劣而且缺乏维护,是令该病毒迅速繁殖、感染和传播的三重诱因。 全国新感染个案已达到单日超过20万例的高峰;于4月16日,单是在马哈拉施特拉邦,一天内就报告了115,736例新增感染个案。 无国界医生孟买新冠肺炎项目统筹帕斯卡尔兰(Dilip Bhaskaran)说:“目前情况非常令人担忧。 这是自疫情大流行开始以来新增病例升势最严重的时候。组织已准备好进一步扩展医疗服务,以支持目前不胜负荷的医疗设施。” 同时,我们团队正为沙塔布迪(Shatabdi)医院和组织的独立诊所里的结核病和耐药结核病病人实施防控感染措施,积极找出新冠肺炎疑似病例、进行筛查和做适当分流。同时感染新冠肺炎和结核病的患者,正被转介至塞维里(Sewri)医院接受住院治疗。 没有患结核病而需要入院的新冠肺炎确诊病人,则被转介至专门治疗新冠肺炎的健康中心(DCHC)设施。
4-15 | 巴西进入新冠肺炎紧急状态超过12个月,至今仍缺乏有效且中央协调的公共卫生措施应对疫情。欠缺政治意愿去得当地应对疫情,正在把成千上万的巴西人民推向死亡。无国界医生(MSF)紧急呼吁巴西政府正视危机的严重性,推行应对疫情的中央措施和建立协调系统,以防止可避免的死亡病例出现。 上周,巴西新增病例占了全球新冠肺炎确诊病例的11%,而全球死亡人数中也有26.2%来自巴西。4月8日的24小时内,通报的死亡病例达4,249例,同时新增86,652起确诊病例。这些惊人的数字清楚地显示,政府在控制国内健康和人道危机,以及保护人民上失职——尤其是在保护高风险群体免于患病方面。 无国界医生国际主席贺历图医生(Christos Christou)说:“在巴西,公共卫生措施已成为政治角力的场所。结果,以科学为基础的公共政策和政治立场挂勾,反倒未能基于个人及社区防疫需要。” “巴西联邦政府有各种循证的全面公共卫生指引,却拒绝采用,令专职医护人员要在重症监护室内治疗重症患者,并在病床爆满时,凑合应付。这使巴西举国弥漫恒久的哀伤情绪,并使医疗体系濒临崩溃。
4-1 | 最近,我在巴格达市的街头目击了新景象。在市内众多检查哨的其中一个,许多身穿白色医师袍、戴着N95口罩的男人站在士兵前面,逐一检查小面包车内的乘客是否佩戴了口罩,原本穿梭在排队受检车阵中兜售香烟的小贩,多了贩卖口罩的新副业。然而,除此之外,很难看到新冠肺炎对这座城市有什么冲击。而那些我日夜在无国界医生医院里亲眼所见的痛苦,却无法被络绎于途的社会大众知悉。当伊拉克再次陷于猛烈来袭的第二波疫情时,这份苦难也随着巴格达成为疫情的风暴中心而加倍严重。从2020年9月底以來,我们总共收治了大约350名病危和重症患者,仅仅上个月的人数就占了120名。为了治疗不断涌入的病患,我们医院从36张病床增加到51张病床;尽管团队成员尽了最大努力,死亡率仍然居高不下,在最近的一天之内,就有7名患者死亡。无论是否进行临床工作,所有工作人员都累倒了。巴格达的第一波疫情高峰持续了很长时间,从7月到11月,这使得该市的氧气供应紧张、卫生系统如走钢索般摇摇欲坠,濒临崩溃。确诊数字仅在12月和2021年1月短暂下降,2月又开始急剧上升,1月31日和2月28日单日确诊新增人数分别为714和3,428例,3月24日则创下疫情开始以来的单日新增确诊最高人数,6,051例——而且这可能还是被低估的数字。在第二波疫情将我们吞噬之前,病毒并没有留给我们足够时间喘息。
3-24 | 约有90万难民居住的孟加拉科克斯巴扎尔(Cox's Bazar)难民营在3月22日发生大火。根据联合国估计,约15人在这场大火中失去生命,560人受伤,多达10,000户家庭(逾45,000人)流离失所,但最终数字仍未确定。无国界医生巴鲁卡里(Balukhali)诊所在此次火灾被完全烧毁。所幸的是,所有患者和员工在火势加剧前撤离。火灾后,无国界医生治疗了11名在库图巴朗医院(Kutupalong hospital)和营地内山上的一所医院内因火灾而受伤的伤者。在过去几个月,营内已发生数次火灾,令居住于此的罗兴亚难民安危不保。他们的住所由易损坏的临时材料搭建而成,在极度拥挤的科克斯巴扎尔,一旦起火,火势会迅速蔓延开来。由于医疗服务减少、暴力现象与日俱增、基本居住条件得不到满足,难民营内的状况持续恶化。 大火连夜燃烧未能扑灭,目前仍无法估量本次火灾的总体影响,也暂不清楚究竟有多少住所、医疗设施、人道援助设施被毁。这是对罗兴亚群体的一次沉重打击,而他们已因营内缺乏医疗和其他人道援助服务而导致持续恶化的环境遭受到影响。罗兴亚人已无法安全而有尊严地回到缅甸的家乡。对于罗兴亚人,自由移动的限制、无法在孟加拉国工作为生,意味着他们只能完全依赖人道援助。
3-19 | 孟加拉国目前约有86万名罗兴亚难民,绝大部分住在科克斯巴扎尔(Cox's Bazar)地区。无国界医生(MSF)为这些难民进行的活动集中在所谓的“巨型营地(mega camp)”──由26个难民营组成的大片区域。近年来,这里竖起了带刺与刀片的铁丝网,由于新冠肺炎预防措施及其他因素,难民的生活条件日益恶化。伯纳德‧威斯曼(Bernard Wiseman)是孟加拉国科克斯巴扎尔任务的负责人,他描述了当地罗兴亚人所面临的艰难困境。