12-16 | 2020年,新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)暴露的深层次不平等与世界各地掀起的强力的种族平等运动交汇。与此同时,众多来自基层的声音谴责无国界医生自身未能处理种族歧视和歧视的问题。尽管多年来对这一问题的意识有所提高,组织也作出努力以解决这些问题,但我们承认进展不够快。2020年7月,无国界医生认识到我们的许多员工和患者所表达出的痛苦,公开承诺解决组织内部的歧视和种族歧视问题。我们承诺“引领我们的协会所寻求并要求的激进行动”,并确定以下七个领域需要采取紧急且具体的行动:
11-10 | 阿富汗千疮百孔的医疗系统多年来都非常脆弱,然而最近的政治局势导致国际援助暂停,更令当地情况便进一步恶化。无国界医生在赫拉特省(Herat)的前项目协调员马曼·穆斯塔法(Mamman Mustapha)称,组织在该省发现营养不良越趋普遍,情况令人担忧。自塔利班上台以来,过去几个月赫拉特的医疗情况如何?全国医疗系统濒临崩溃,医疗需求却相当庞大,我们在赫拉特的所见所闻正是反映了这种情况。在塔利班上台之前,要在阿富汗获得医疗服务已经是一项重大问题,但现在情况却愈趋恶化,因为大部分的国际援助已告暂停。世卫组织在赫拉特省的基本及必要的护理项目由世界银行资助,世界银行的拨款也已停止。当地医疗设施不是关闭了就是尽量缩减规模,利用仅余资源提供着最低限度服务。我们不知道这些设施之后会怎样。人们面对失业和贫穷,无法负担私营医疗,以前在该地区工作的人道主义组织目前仍未全面恢复工作。
11-4 | 美国制药公司莫德纳(Moderna)公布2021年第三季度关于其唯一产品——新冠肺炎疫苗——的利润后,无国界医生敦促莫德纳公司立即通过世界卫生组织(WHO)在南非设立的mRNA疫苗技术转让中心分享mRNA疫苗技术和知识。莫德纳已收到大量公共资金研发该疫苗,因此有义务协助全球疫苗接种工作,保护每一个人免受新冠肺炎侵袭,阻止“须关注的变种病毒”发展和传播,结束疫情大流行。今日,莫德纳公布其第三季度利润,全球销售达50亿美元。集团2021年总销售额迄今已达到113亿美元,预计其中光是mRNA疫苗销售就接近200亿美元。美国政府已向莫德纳提供近100亿美元公众税收,用于包括临床开发全部成本在内的研究和开发,以及购买5亿剂疫苗。此外,莫德纳利用美国政府授权的专利和非排他性许可(non-exclusive rights)来制造其新冠疫苗。
7-16 | 在南非豪登(Gauteng)省和夸祖鲁-纳塔尔(KwaZulu-Natal)省发生的社会动荡,包括频发的抢劫,已经令关键的医疗服务、食品及其他必需品的供给中断。据报道,迄今为止有72人在暴力事件中丧生,另有数百人受伤,包括划伤、枪伤和烧伤。 一切是如何开始的?7月9日至11日的周末,针对前总统祖马(Jacob Zuma)被监禁的抗议迅速升级为空前规模的纵火,和对卡车、商店和购物中心、90家药店和多间医疗中心的劫掠。很多人因踩踏死亡,还有多人在随后的混乱和暴力中丧生。长期存在的不平等、高度贫困、30%以上的失业率,以及自2020年3月以来应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)的连续封锁措施所给经济带来的毁灭性后果,令数百万南非居民感到绝望和愤怒。骚乱和抢劫造成的破坏已经妨碍人们获得食物,因为港口城市德班(Durban)的大宗供应仓库现已空空荡荡。由于暴力事件,常规的燃油分配被切断,一家产量占到全国燃油35%的供应量的石油化工炼油厂已经暂停运营。
7-6 | 无国界医生呼吁生产商降低药价、紧急与中低收入国家分享专有诀窍和技术以增加药物可及性 托珠单抗(tocilizumab)是世界卫生组织(WHO)继2020年9月推荐地塞米松(dexamethasone)用于新冠肺炎治疗后所推荐的第二种药物,属于单克隆抗体类药物(monoclonal antibodies,mAbs),原本用于治疗包括癌症在内的多种疾病。然而,大多数现有的单克隆抗体药物都定价极高,因此在中低收入国家几乎不可能获得。无国界医生“病者有其药”项目(Access Campaign)被忽视的热带病政策顾问波提特(Julien Potet)说:“在非洲和拉丁美洲许多国家,医护人员们正在应对更易传播的新冠病毒编译毒株,为病人的生存而奋斗。该药物可能是治疗重症和危重症病人必不可少的药物,并能减少对呼吸机和医用氧气的需求,而这些设备在许多地方都是稀缺资源。罗氏必须停止一切如常的做法,采取紧急措施,通过降低价格,转让技术、技术诀窍和细胞系,让每个有需要的人都能获得和负担得起这种药物。太多的生命危在旦夕。”