2-22 | 无国界医生是缅甸最主要提供艾滋病治疗的组织(1),今日发表报告强调缅甸亟需增加艾滋病和结核病,包括耐多药结核病的治疗。根据报告,现时缅甸有八万五千名急需救命的抗艾滋病病毒治疗的病人并未获得治疗。据估计,每年有九千三百宗新的耐多药结核病个案,但目前只有超过三百人正在接受治疗。报告《岌岌可危的生命》揭示了抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金将整轮拨款取消,对在缅甸提供艾滋病和结核病治疗所造成的毁灭性后果。第十一轮资助的取消意味着在二零一四年前,不会有可预见的拨款来扩大艾滋病、结核病和耐药性结核病的治疗。无国界医生缅甸项目主管赫罗特(Peter Paul DE GROOTE)说︰“捐助机构再次将缅甸的艾滋病病人和结核病病人拒诸门外。无国界医生每天都面对着这些决定所带来的悲剧性后果——危重的病人和不必要的死亡。”在缅甸,每年有一万五千至两万名艾滋病病毒感染者,因为缺乏救命的抗艾滋病病毒治疗而死亡。缅甸的结核病感染率高出全球平均水平三倍,也是全球二十七个耐多药结核病发病率最高的国家之一。耐多药结核病和非耐药结核病同样经空气传播,但耐多药结核病的治疗更复杂和需要更长的时间(2)。与非耐药结核病一样,完全健康的人也可以很容易感染耐多药性结核病。
2-21 | 也门(Yemen)南部地区的政治局势紧张和冲突持续,无国界医生继续调整当地救援项目,以确保伤者和有生命危险的个案能够获得医疗护理。无国界医生正在两个紧急医疗设施进行救援工作,统筹把伤者转介到亚丁(Aden),并为亚丁、阿比扬(Abyan)和拉赫季省(Lahj)的居民提供基层医疗护理和住院服务。过去一年多以来,也门南部地区一直受到暴力浪潮所影响,导致多人受伤,并影响当地医疗护理系统的应对能力。过去多月,无国界医生一直向该区的两个急症室和阿丁一所私家医院提供财政支持、人力资源和医疗物资,使他们可为与暴力有关的医疗和外科紧急个案,提供免费的医疗护理服务。当地的局势动荡不稳,无国界医生需要定期调整救援地点和方式,以靠近有需要的病人,并确保医疗人员的安全。改善阿丁的外科服务该区的主要城市阿丁亦因政局紧张而鼓动起来。市内经常出现示威,示威者和保安人员不时爆发冲突。其中一次冲突发生于一月十三日,造成最少五人死亡,数十人受伤。无国界医生在市内一所私家医院开展救援工作,为伤者提供医疗护理,该医院接收了三十六名伤者,包括十三名需要接受外科手术的枪伤伤者。从冲突地区转介过来的伤者
1-24 | 在南苏丹的琼莱省(Jonglei),平民继续受到部族斗争的冲击。三星期前皮博尔州(Pibor County)的城镇及外围村落受到暴力攻击,伤者至今仍不断涌到无国界医生位于皮博尔的医院。很多人在丛林中受伤,那里仍匿藏了数千人,他们都不敢出来。无国界医生医疗队伍正治疗伤口严重感染的病人,当中部分人已受伤数星期。无国界医生自一月七日在皮博尔重开紧急医疗项目,已经治疗四十七名枪伤伤者,当中包括十六名妇女和八名儿童。另外我们亦医治了四十三名遭刺伤、殴打或负伤逃离丛林的伤者。在皮博尔发生袭击事件后,无国界医生在一月十六日得悉一个悲痛的消息,无国界医生的一名守卫员鲁姆查尔(Allan RUMCHAR)及其妻子被杀。我们在当地聘请的一百五十六名员工,当中有二十五人在袭击事件发生三星期后仍然下落不明,无国界医生极度关注他们的情况。
11-24 | 梅克雅德医生(Dr Calorine MEKIEDJE)专门从事艾滋病的治疗,她曾经在莫桑比克、喀麦隆等地工作。作为一个医疗顾问,她讲述了在缅甸南部的土瓦(Dawei)诊所的工作经验,无国界医生自二零零零年开始在当地为感染艾滋病病毒的病人、以及双重感染艾滋病病毒和结核病的病人提供治疗。你能否描述一下土瓦诊所的主要活动?梅克雅德医生︰队伍每天进行八十到九十次诊症,有时候达到一百次。我们提供免费的诊断和治疗,以及针对艾滋病病毒和结核病的自愿检测。我们还开展另一个防止母婴传播艾滋病病毒的项目。那里大约有三千名艾滋病病毒感染者接受抗艾滋病病毒药物治疗,平均每个月有三十到四十名新病人。在缅甸接受艾滋病病毒的治疗机会很少,病人有时要从很远的地方过来,因为他们听说无国界医生可以提供艾滋病的护理和治疗。我们亦会为艾滋病病毒感染者提供食物支援,包括大豆、盐、油以和黄豆。你在缅甸的经验是否与非洲十分不同?
11-23 | 无国界医生在缅甸的艾滋病治疗项目正为结核病患者提供治疗。无国界医生自一九九二年起已在当地工作,目前为约二千五百四十名结核病患者提供诊断、治疗和辅导服务。无国界医生的辅导员昂亨莫(AUNG Hein Maw)在黎明时份就开始工作。昂亨莫每天都要走访缅甸南部达威区(Dawei)和土瓦河区(Myeik)的不同村落。在晨雾当中,人们只能看到棕榈树和在稻田工作的妇女的剪影。司机要避开道路上的坑洞,昂亨莫则在车上检查探访病人的名单。名单上的病人大多是「不依从治疗者」,或是在诊所被证实感染了艾滋病病毒、甚至双重感染结核病和艾滋病病毒的病人,他们不是没有准时覆诊,就是因各样问题而难以继续依从治疗。对于那些艾滋病病毒感染者而言,结核病是最普遍的机会性感染,也是致命的主要原因。当病人开始结核病疗程后,他们每个月最少要到诊所一次,让医疗人员监察其进度。但是他们不会常常回来。昂亨莫解释说:「我们会到他们的村落寻找他们,并给予他们额外支援,帮助他们回来覆诊。然后我们会跟进个案,并确保他们正确地服药。」他续说:「当病人进入疗程的关键时刻,或出现副作用时需要更多协助,我们也会探访病人。」