1-8 | 基里巴斯是世界上最偏远和地理最分散的国家之一。同时,它也是最易受到气候危机影响的国家之一。这个国家的卫生保健所面临的三重威胁可以概括为:传染性疾病、非传染性疾病以及气候变化对健康的影响。气候和环境变化正在加剧基里巴斯沉重的疾病负担。当地面临着气温和海水温度的上升,及风暴潮和大风,侵蚀、干旱以及洪水等气候灾害。这些情况都对人们的健康造成了直接和间接的威胁,包括创伤、疾病爆发和营养不良。2022年6月,由于长期干旱,政府宣布进入紧急状态。基里巴斯的地下水位(当地称为“淡水透镜”)位于海水之上和珊瑚环礁岛之下,因此很容易发生盐碱化。地下水需要靠降雨补充,但当没有降雨时,人们获得清洁水源的途径就会受到限制。在无国界医生担任儿科医生的克拉克说道,“井里的水正在变咸,所以不能用来饮用了,缺乏淡水使社区的卫生情况更加困难,增加了腹泻和皮肤感染的风险,并使粮食种植更加困难。”食物和水的安全是一个长期问题基里巴斯人的肥胖率很高,但与此相反的是,无国界医生团队诊治的营养不良儿童却越来越多。
12-28 | 9岁的哈迪娅(Hadia)已经有两天不吃任何食物,即使是她最爱的香蕉。她的妈妈法丽达(Farida)带她去了几家卫生机构看医生,但是她的情况并没有好转。“我真的不知道她经历了什么样的痛苦,但是我陪着她,希望她能早日好起来。别人说什么,我就试什么。我带着哈迪娅去看了很多医生,买了很多药,但是她没好转,甚至患上了腹泻,情况越来越糟。” 今天,法丽达来到阿富汗巴尔赫省(Balkh)首府—马扎里沙里夫(Mazar-i-Sharif)转诊医院的儿科急诊室。小哈迪娅被诊断患有严重急性营养不良。医生说,除其他可能的原因外,这可能是阵发性腹泻造成的。法丽达希望她的孩子能好起来。在急诊室的楼上,谢基巴(Shekiba)在早产儿病房里抱着她的孩子阿图莎(Atoosa),她们从新生儿重症监护室出来后的两天里都在那里。阿图莎比预产期早了三个月出生,体重只有1.2千克,她在新生儿重症监护室的保温箱里躺了四个星期。
11-24 | 国际医疗人道救援组织无国界医生(MSF)发出警告,人们在保护最脆弱人群免受气候变化负面影响方面所做的工作远远不够。第28届联合国气候变化大会将在迪拜举行,全世界领导人必须采取紧急措施,保护受影响最严重社区的健康。无国界医生国际主席贺历图(Christos Christou)说,“世界上最脆弱的人群正在为一个并非他们造成的问题付出健康和生命的代价。那些排放责任最小的人却要承担气候紧急情况的后果,这既荒谬又可悲。这表明,我们不仅面临着气候危机,还面临着人性和团结的危机。”气候危机也是健康和人道危机。气候变化对健康的严重影响已经波及全球各地的人们,而且随着时间的推移,预计这种影响还会随着地球的升温而加剧。无国界医生在世界上许多最易受气候影响的地区开展工作,为健康受到气候变化直接影响的患者提供治疗。2023年,我们继续目睹并应对气候变化事件的后果,包括南苏丹的大范围洪灾,缅甸、马达加斯加和莫桑比克的严重气旋,以及让整个非洲之角数百万人濒临饥饿边缘的无情高温和长期干旱。我们还应对了多个国家同时爆发的霍乱疫情,以及美洲各地高得惊人的登革热发病率。在整个萨赫勒地区,包括乍得东部——那里收留了因可怕冲突而逃离苏丹的人们,无国界医生的儿科病房因疟疾和营养不良这两种致命疾病而爆满。
9-25 | 尼日利亚爆发严重的白喉疫情,导致数千人感染,数百人丧生。考虑到尼日利亚全国疫苗接种覆盖率低,并且挽救生命的抗生素在全球都面临短缺,疫情有可能进一步恶化,无国界医生敦促国际社会立即行动,加大支持力度,改善治疗和预防措施,以及接触者追踪,以控制疫情的蔓延。奥马尔医生(Dr Hashim Juma Omar)是无国界医生紧急项目医生,他表示,“目前,我们在卡诺州(Kano)的两个白喉治疗中心收治了700多名疑似患者,每周收治280多名患者。妇女和五岁以下儿童是最脆弱的群体,也是该州目前受影响最严重的人群,他们急需帮助。”白喉是一种传染性极强、可能危及生命的细菌性疾病,可表现为呼吸道感染或皮肤感染。如果不治疗的话,一半的感染者会因此丧命;即使是在接受治疗的患者中,仍有5%的患者会死亡。尼日利亚疾病控制中心在2023年1月20日宣布白喉疫情爆发,在2022年5月至2023年9月期间,有记录的确诊病例超过6,000例。仅在2023年8月,记录在案的疑似病例就已经超过了4,000例,其中四分之三的病例来自卡诺州。无国界医生在卡诺州、博尔诺州(Borno)以及包奇州(Bauchi)开展疫情应对工作。然而,因为治疗白喉的抗毒素生产能力下降,导致药物在全球范围内短缺,让我们的应对工作充满了挑战。
9-1 | 为了应对洪都拉斯迅速加剧的公共卫生危机,无国界医生和当地社区以及卫生当局紧密合作来预防登革热(dengue)以及其他通过蚊子传播的疾病。无国界医生,洪都拉斯卫生部,世界蚊子计划(World Mosquito Program,WMP)和洪都拉斯国立自治大学同当地社区合作来实施一项创新性的公共卫生策略,以减少虫媒病毒引起的疾病,例如登革热、寨卡病毒(zika)以及基孔肯雅热(chikungunya)。登革热是洪都拉斯乃至整个美洲地区的公共卫生危机。这一疾病也是一个重要的全球健康威胁,在过去50年,这一疾病传播十分迅速,有报告的发病率增加了30倍。现如今,全世界超过一半的人口处在风险之中,由于气候变化,预计未来几十年将有另外十亿人暴露于登革热感染的风险。登革热是一种通过受感染的蚊子叮咬所引起的病毒感染。它多发在热带气候的城市地区。症状包括发烧、头痛、浑身酸痛和恶心。严重登革热患者需要住院治疗,而且这一疾病也可能是致命的。