7-22 | 一名婴儿紧闭双眼静静躺着,身上盖着一张红、粉、绿色交织的绵软毛毯。他的鼻上贴着胶布,胶布下的管子通向小鼻孔,为他输进牛奶液来帮他恢复体力。他的母亲坐在旁边的椅子上全神贯注地看着他,病房里的其他妇女在旁谈笑风生,她们的孩子则躺在她们之间的病床上。赫拉特(Herat)的住院治疗喂食中心非常繁忙,房间虽小却容纳很多张病床,让营养不良儿童及其照护者使用。在更南边的赫尔曼德省(Helmand),布斯医院(Boost hospital)也有类似情况。入院时,一名护士将营养状况量度尺(MUCA)套在纳齐法(Nazifa)纤细的手臂上并拉紧,指标牢牢地落入红色区域,显示她患有营养不良。随后,她进行入院前的测量体重和身高环节,并将住院几星期以稳定体重和治疗腹泻症状。家长们说,养家糊口的挑战在于缺钱而非缺食物,但与此同时,缺乏食物或营养不足也会为哺乳期的母亲带来影响,对婴儿也会有连锁反应。有些母亲无法分泌足够的乳汁,“他出生时很健康,但我没有母乳,所以开始喂他吃婴儿配方奶粉,但这令他生病。” 然后母亲们就会发现自己需要接受营养不良门诊护理。
10-12 | 10月7日,一场地震袭击了阿富汗西部的赫拉特(Herat),我们采访了目前正在前线的项目总管卡里拉(Yahya Kalilah),他向我们介绍了目前的最新情况:时至今日,赫拉特仍旧在经历余震,这让每个人都感到不安。根据公共卫生部和赫拉特地区医院的数据,截止到10日当地有2,445人死亡,还有2,440人受伤。然而,可以想到的是,震后伤亡人员的数据很难核实,数字也可能会变化。就在9日当天,由无国界医生支援的赫拉特地区医院就为超过540名患者提供治疗,还有一些患者在私立医院接受治疗。大多数病人是妇女和儿童,这很有可能是因为地震发生时,妇女和儿童都还在家里。无国界医生的应对工作9号上午,地区医院仍有340名患者,他们中大部分被诊断为轻度至中度伤者。许多人住在无国界医生搭建的帐篷内,因为即使他们出了院,也无家可归。当局正在考虑如何安置这一群体。在8日,在阿富汗其他地区工作的无国界医生团队送来了额外的物资,并且,在赫拉特工作的团队给地区医院捐赠了足够400名伤者用的大规模伤亡应对医疗物资。一支由项目运营、医疗和后勤人员组成的医疗队在今天出发,以评估城外一些受灾最严重的地区并提供医疗急救。
5-17 | 基里巴斯是世界上最偏远和地理最分散的国家之一。同时,它也是最易受到气候危机影响的国家之一。这个国家的卫生保健所面临的三重威胁可以概括为:传染性疾病、非传染性疾病以及气候变化对健康的影响。气候和环境变化正在加剧基里巴斯沉重的疾病负担。基里巴斯面临着气温和海水温度的上升,及风暴潮和大风,侵蚀、干旱以及洪水等气候灾害。这些情况都对人们的健康造成了直接和间接的威胁,包括创伤、疾病爆发和营养不良。2022年6月,由于长期干旱,政府宣布进入紧急状态。基里巴斯的地下水位(当地称为“淡水透镜”)位于海水之上和珊瑚环礁岛之下,因此很容易发生盐碱化。地下水需要靠降雨补充,但当没有降雨时,人们获得清洁水源的途径就会受到限制。在无国界医生担任儿科医生的克拉克说道,“井里的水正在变咸,所以不能用来饮用了,缺乏淡水使社区的卫生情况更加困难,增加了腹泻和皮肤感染的风险,并使粮食种植更加困难。”食物和水的安全是一个长期问题基里巴斯人的肥胖率很高,但与此相反的是,无国界医生团队诊治的营养不良儿童却越来越多。
4-25 | 在马来西亚的难民社群当中,孕妇很难获得足够的孕产妇医疗卫生服务,包括产前和产后护理、熟练的接生人员、紧急产科护理和家庭计划指导服务,导致难民孕妇的死亡率居高不下。根据联合国难民事务高级专员署(下文称,联合国难民署)2019年的一项研究*,在马来西亚的难民中孕产妇的死亡率为,每10万例活产就有62名孕产妇死亡,该数字远高于该国36人的平均水平(以每10万例活产为基数)。同一研究也发现,造成马来西亚难民孕产妇去世的主要原因是产后出血和妊娠高血压。然而,当地自2019年起已没有更新数据,情况令人担忧;从无国界医生在其诊所的观察所见,无证据表明这一群体的情况已得到改善。没有合法身份 难以获得医疗护理马来西亚并不是1951年《难民公约》的缔约国,国内也没有承认和保障难民的相关法律,这意味着难民在马来西亚没有合法身份,难以获得医疗服务、工作和教育的机会。如果难民已在联合国难民署马来西亚办事处登记,便能以外国人价格的一半获得公共医疗服务,但即使费用已有扣减,大部分难民仍然无法负担。
2-15 | 根据无国界医生(Médecins Sans Frontières,MSF)2023年2月6日最新发布的一份报告,失调的医疗体系、普遍的贫困和更多施加给妇女的限制,是阿富汗当前人道危机的核心。政策制定者、捐助者和地方当局必须紧急注重加强各县级的初级医疗服务,以提升民众就医可及性;国际各方必须关注导致经济危机的问题;而妇女必须拥有继续接受教育和就业的机会,以为她们的家庭增加收入,并确保全国有足够的女性医疗工作者以满足人力需求。无国界医生关于阿富汗医疗服务可及性的的最新报告《阿富汗的就医困境:长期危机及险峻经济形势的连锁反应》中,91.2%的受访者表示,他们去年的收入比2021年减少了15%。令人震惊的是,有95%的受访者表示,他们在过去12个月曾经面临买不起食物的困难,这主要是由于失业率上升、工资停滞不前伴随物价上涨,尤其是基本食品的涨价。这些现象源于国际社会实施的制裁持续削弱经济,以及阿富汗中央银行的70亿美元资产仍被冻结在国外。“有时,妈妈本身严重营养不良就无法产出母乳给小孩。我们看到他们将茶装在瓶子里,给出生才7、8天的新生儿喝,这会非常危险。”无国界医生赫拉特地区医院(Herat Regional Hospital)的一位医护人员哈迪亚(Hadia)说。