7-3 | 在气候紧急状态对全世界造成的毁灭性影响日益严重的情况下,“如何在救助患者的同时不损害环境?”——这是无国界医生尝试解决的问题。医疗行业的碳排放量占约全球5%,医疗服务提供者需要寻找方法以减轻其对环境的影响。
4-25 | 马达加斯加是受疟疾影响最严重的国家之一。根据公共卫生部的数据,2023年报告的疟疾病例超过了国家流行病阈值:记录在案的病例为280万例,死亡400例,而2022年的病例为170万例。无国界医生在伊孔古(Ikongo)地区提供医疗和营养照护。人们正在同疟疾和营养不良双重危机作斗争,其所在的地理位置令挑战加剧。5岁以下的儿童尤其容易出现并发症。根据美国国际开发署(USAID)数据,该国5岁以下儿童中受到疟疾影响的比例占到7.5%。道路不通从上一年10月到今年5月,疟疾高发季节与飓风和雨季相吻合。在此期间,人们想要获得医疗服务十分困难,使患有营养不良儿童的生命面临更大的风险。在无国界医生运营的住院治疗喂食中心工作的南特奈纳(Nantenaina)医生解释说,“下大雨的时候,给孩子提供医疗照护很困难。路上变得泥泞不堪,或者完全被水淹没,没办法通行。医疗工作者和患者都很难走动,患者们很难来到卫生中心,我们也很难把患者送回家。”
1-8 | 基里巴斯是世界上最偏远和地理最分散的国家之一。同时,它也是最易受到气候危机影响的国家之一。这个国家的卫生保健所面临的三重威胁可以概括为:传染性疾病、非传染性疾病以及气候变化对健康的影响。气候和环境变化正在加剧基里巴斯沉重的疾病负担。当地面临着气温和海水温度的上升,及风暴潮和大风,侵蚀、干旱以及洪水等气候灾害。这些情况都对人们的健康造成了直接和间接的威胁,包括创伤、疾病爆发和营养不良。2022年6月,由于长期干旱,政府宣布进入紧急状态。基里巴斯的地下水位(当地称为“淡水透镜”)位于海水之上和珊瑚环礁岛之下,因此很容易发生盐碱化。地下水需要靠降雨补充,但当没有降雨时,人们获得清洁水源的途径就会受到限制。在无国界医生担任儿科医生的克拉克说道,“井里的水正在变咸,所以不能用来饮用了,缺乏淡水使社区的卫生情况更加困难,增加了腹泻和皮肤感染的风险,并使粮食种植更加困难。”食物和水的安全是一个长期问题基里巴斯人的肥胖率很高,但与此相反的是,无国界医生团队诊治的营养不良儿童却越来越多。
11-24 | 国际医疗人道救援组织无国界医生(MSF)发出警告,人们在保护最脆弱人群免受气候变化负面影响方面所做的工作远远不够。第28届联合国气候变化大会将在迪拜举行,全世界领导人必须采取紧急措施,保护受影响最严重社区的健康。无国界医生国际主席贺历图(Christos Christou)说,“世界上最脆弱的人群正在为一个并非他们造成的问题付出健康和生命的代价。那些排放责任最小的人却要承担气候紧急情况的后果,这既荒谬又可悲。这表明,我们不仅面临着气候危机,还面临着人性和团结的危机。”气候危机也是健康和人道危机。气候变化对健康的严重影响已经波及全球各地的人们,而且随着时间的推移,预计这种影响还会随着地球的升温而加剧。无国界医生在世界上许多最易受气候影响的地区开展工作,为健康受到气候变化直接影响的患者提供治疗。2023年,我们继续目睹并应对气候变化事件的后果,包括南苏丹的大范围洪灾,缅甸、马达加斯加和莫桑比克的严重气旋,以及让整个非洲之角数百万人濒临饥饿边缘的无情高温和长期干旱。我们还应对了多个国家同时爆发的霍乱疫情,以及美洲各地高得惊人的登革热发病率。在整个萨赫勒地区,包括乍得东部——那里收留了因可怕冲突而逃离苏丹的人们,无国界医生的儿科病房因疟疾和营养不良这两种致命疾病而爆满。
8-8 | 一辆无国界医生的拖拉机正行驶在一片干涸的土地上,它的目的地是上尼罗州( Upper Nile )登图克( Dentiuk )的一个小村庄。它拖着一架拖车,上面绑了一艘木制独木舟。司机问道:“你确定我们来对地方了吗?”无国界医生后勤队长乔治(Jorge)说:“也许现在看起来不太像,但当降雨时,整个地区都会遭受严重的洪水泛滥,只能靠小舟出行。幸好,村里的房子都建在地势较高的地方。”