6-8 | 所谓的”关键族群”,例如性工作者和与男性有性接触的男性,都有较高感染艾滋的风险(注1) ,却因为污名与歧视,或在很多状况下,因其非法身分与高流动性,而难以获得抗艾滋病毒治疗。防止非艾滋病感染者受到感染的各种新药(即暴露前预防,Pre-Exposure Prophylaxis, or PreP)是有望遏止艾滋病流行的工具,但在非洲南部最受影响地区获得这些药物的机会仍然受限。为了找到创新方式,让病人更容易获得救命的抗病毒治疗,同时增加关键族群对治疗和PreP的依从性,无国界医生於2014年1月发起具野心的「走廊」(“Corridor”)项目。涵盖莫桑比克与马拉维,最近进入津巴布韦。 附注:故事中的性工作者已被改名。 PreP将在非洲撒哈拉沙漠以南地区推出,它将展现与在西方不一样面貌。一个坚强的风貌,就像玛莉一样。
3-21 | 无国界医生指出,距50年来首次有两种治疗结核病的新药物获有条件批准使用,至今已经两年,但15万名需要这些新药的人士当中,只有2%能获得药物。无国界医生和其他治疗提供者的工作显示,包含新药bedaquiline(由强生公司销售)或delamanid(大冢制药销售)、以及“更改用途药物”(即不是为结核病而研发,但能有效治疗结核病)的更强力的新疗法,可以显著改善耐多药结核病感染者的健康。无国界医生于3月21日强调,必须尽快使这些更有效的新疗法更可负担及可用,使人们更容易获得它们。 无国界医生俄罗斯医疗统筹塔塞医生(Dr. Yoseph Tassew)说:“这些新药的潜力,就是我能看到那些可能会死在医院内耐药结核病感染者,能够走出医院。”他续说:“令人绝望的是,经过了半个世纪,我们终于获得可以拯救重病患者生命的新结核病药物,却不能向所有可马上受惠的感染者传递这个希望。无国界医生目前是俄罗斯唯一能够提供delamanid的组织,目前已有7名病人得到治疗。药厂和各国应确保更多能受惠于这些新药的病人,都可以获得药物。
2-24 | 在新药获得批准两年多後,全球只有180人获得治疗 无国界医生今天(2月24日)表达了对新结核病药物delamanid价格过高的强烈担忧。日本制药公司大冢(Otsuka)表示将把delamanid在发展中国家的价格定在可负担的范围内,即一个疗程1,700美元。Delamanid是过去半世纪以来仅有两种治疗结核病的新药之一,而且能有效对抗已对许多其他药物产生抗药性的致命结核病病毒株,包括耐多药结核病和广泛耐药结核病。 Delamanid需要与其他药物一起服用,才能有效治疗耐药结核病。此疗程在没有delamanid的情况下,价格已高达1,000美元至4,500美元,而这已经是发展中国家得到的最低价格,对多国政府来说都是不可负担的。为了帮助扩大耐药结核病治疗,无国界医生正就把耐药结核病疗程的目标价格定在500美元进行倡议。 只要delamanid已在当地注册或必要的进口豁免到位,那些合资格从以对抗爱滋病丶结核病和疟疾为宗旨的全球基金(Global Fund)中获得资助的国家,将可通过全球药物机构(一个联合国采购机构)以每疗程1,700美元的价格获得delamanid。
11-28 | 随着严冬降临乌克兰东部,无国界医生正持续支援当地冲突前线两边的医院,并扩大为最受影响地区的人提供心理援助。尽管9月5日已签署停火协议,但冲突仍在几个城镇持续,过去两周甚至爆发猛烈交火。 在顿涅茨克(Donetsk)和卢汉斯克(Luhansk)前线地区的村镇,炮击正在持续,在一些地区,人们不得不待在地下室或二战时期的防空洞暂避。银行已经关闭,居民大多无法提取现金。长者和残障人士尤其脆弱,他们愈来愈难获得医疗护理和购买药品。 乌克兰政府11月15日宣布将撤销反对派控制地区的社会服务,包括停止所有退休金发放,这将进一步加剧最脆弱人群在这个冬天所面临的困境。政府也将中断对於相关地区医院的支持,并告知医生丶护士丶社会工作者以及其他政府工作人员撤离这些地区。 无国界医生於乌克兰的项目总管普雷沃(Stephane Prévost)说:“冲突爆发超过6个月以来,顿涅茨克和卢汉斯克地区的医院为处理数以千计的伤者和流离失所者,已几乎被压垮。医疗供应严重受阻,甚至在某些地区被完全切断。
11-28 | 无国界医生在世界艾滋病日(12月1日)前发出警告,除非把抗逆转录病毒治疗(ARV)扭转为以社区为本、切合艾滋病感染者实际情况的方式去提供,否则联合国艾滋病规划署(UNAIDS)针对艾滋病治疗可及性所发出的“填补缺口”的呼吁,将无法实现。 无国界医生及其他组织的第一手经验显示,透过以社区为本的方式,能令患者以更低成本、更便捷的方式获得抗逆转录病毒药物治疗,是令更多艾滋病患者持续获得有效治疗的关键策略,从而减慢艾滋病的传播。这些方法已获得世界卫生组织和联合国艾滋病规划署的认可,但由于有关方面未能接受这种模式转变──赋予病人社群责任与权力,让他们成为伴伙和持份者,而非纯粹的医疗服务接受者,因而令这新模式的大规模实施仍然受阻。 无国界医生艾滋病项目专家戈梅尔医生(Eric Goemaere)说:“要切实有效地扩大艾滋病的治疗,不能以惯常方式进行。但目前的口号式言辞背后,却没有采取那些已经多年实践证明为富有成效的策略。” 自2007年起,无国界医生及其他组织开创了一系列社区策略,把治疗带近人们的居住地。