6-14 | 从现在到7月，在南苏丹预计将有700多万人面临严重的粮食不安全甚至更严重的问题。其中结核病和艾滋病的患者受到的影响最大，因为饥饿状态下很难承受高强度的治疗。他们中的一些人正忍受着剧烈的疼痛，而另一些人则决定减少甚至停止用药，以使疼痛减轻，而这又会危及生命。没有人应该在服用药物救命和断药避免疼痛的生活之间做出选择。然而，这却是南苏丹联合州（Unity State）莱尔（Leer）越来越多的结核病和艾滋病患者面临的情况。他们的治疗可能需要每天服用多达八种药片，并持续一生，生活已经艰难，但是患者还不得不忍受食物匮乏，导致的剧烈疼痛和头晕。因此，他们就必须做出选择：是每天服药忍受痛苦，还是停药任由健康恶化？60岁的詹姆斯（James）顶着40度的高温暴晒站在自家门前，手持拐杖支撑着憔悴的身体。“因为我们一无所有，生活特别困难。三个月前，我患上了结核病和艾滋病合并感染，因此无法工作，也没有积蓄。我们在周围只能找到睡莲根茎，但这远远不够。” 他面无表情地露出肚子，继续说道：“这就是为什么我通常会减少药量，以配合我吃的食物。如果我发现自己一天只能吃一顿饭，那么我可能会减半服药。我知道这有害健康，但我别无选择。如果我饿着肚子吃药，我就会头晕、发抖、胃痛得厉害。”
12-19 | 2003年，无国界医生在几内亚的团队开始用抗病毒（ARV, antiretroviral）药物治疗艾滋病患者，在科纳克里（Conakry）开设了免费的艾滋病毒检测和治疗中心。当年在几内亚开展艾滋病项目并非是一个外人看来显而易见的选择。因为与处于艾滋病疫情中心的国家相比，几内亚只有1.7%的检测呈现艾滋病毒阳性，在南非则有多达25%的成年人口（15-45岁年龄）感染艾滋病。低感染率意味着在人们的健康需求里，艾滋病的治疗和护理并非优先考虑项，因此，感染者获得治疗的机会很有限。
8-10 | 2023年7月，无国界医生在非洲国家马拉维（Malawi）开展时间最长的项目之一画上了句号。这个项目于25年前启动，旨在应对艾滋病的流行。1994年，无国界医生首次在马拉维姆万扎区（Mwanza）开展艾滋病预防和控制活动，随后在1997年将活动范围扩展到奇拉朱卢（Chiradzulu），这个区有20%的成年人感染艾滋病毒。在2001年8月，无国界医生在奇拉朱卢地区医院启动免费提供抗病毒治疗（ART）的项目。在此之前，当地没有针对艾滋病的治疗方法，并且针对艾滋病患者的医疗行动仅限于预防和机会性感染治疗。据联合国艾滋病规划署的数据，2001年，马拉维约有86,000人因艾滋病相关原因而去世。米南迪（Fred Minandi）是一位退休的农民，他自豪地回忆说，2001年8月16日，他是奇拉朱卢项目中第四位接受抗病毒治疗的患者，他当时41岁。
2-13 | 无国界医生是一个国际医疗人道救援组织，在过去的15年里一直在非洲斯威士兰（Eswatini）的希塞卢韦尼地区（Shiselweni）开展工作，以应对艾滋病、结核病以及近几年流行的新型冠状病毒肺炎。已实施的大多数常规工作和新的援助措施都是源于患者的不同需求而展开的。让医疗服务更贴近患者和他们所在的社区，是无国界医生长期坚持的工作理念。新型冠状病毒肺炎疫情爆发后，我们调整了为患者提供服务的方式。例如，我们的工作目标之一是保护本就脆弱的结核病患者不会感染上新冠病毒。为此，我们改变了向结核病患者提供药物的方式，他们不必冒着可能感染新冠病毒的风险来诊所领取每个月的药物，而是我们将药物送到患者的家门口。“现在有护士来看望我们，比以前我们去诊所更有帮助，”结核病患者蒙萨*（Motsa）女士说。“我知道新冠肺炎和结核病之间有很多相似之处，它们都是呼吸系统疾病。如果我感染了新冠病毒的话，我会很危险。另外，现在我不需要担心交通费用了，也不需要花时间去医院了，在家里我就可以获得优质的医疗服务。”同样地，无国界医生为艾滋病病毒感染者也调整了服务，其中许多人能够在家中或附近社区接受抗病毒药物治疗。
2-6 | 在马拉维，宫颈癌占女性新发癌症的比率为37%。自2018年，无国界医生开始在布兰太尔（Blantyre ）和奇拉祖卢(Chiradzulu)开展工作以降低宫颈癌的发病率和致死率。无国界医生项目总管佩夏尔（Marion Péchayre）为我们应对宫颈癌作出如下解说。为什么无国界医生关注癌症病人？传统上，无国界医生的项目关注的重点多数为传染性疾病，而癌症为非传染性疾病 (NCDs) 的一种，无国界医生对癌症的兴趣是多种因素综合作用的结果。在低收入国家，流行病学预测提示，传染性疾病在减少，同时慢性疾病像如癌症却有所增加。例如，在撒哈拉以南非洲地区，资源匮乏和癌症晚期才确诊表明，癌症的患者最终将比传染性疾病更多，就像目前高收入国家一样。世界卫生组织估计，到2040年非洲的癌症致死率将翻一番。
