4-25 | 在马来西亚的难民社群当中,孕妇很难获得足够的孕产妇医疗卫生服务,包括产前和产后护理、熟练的接生人员、紧急产科护理和家庭计划指导服务,导致难民孕妇的死亡率居高不下。根据联合国难民事务高级专员署(下文称,联合国难民署)2019年的一项研究*,在马来西亚的难民中孕产妇的死亡率为,每10万例活产就有62名孕产妇死亡,该数字远高于该国36人的平均水平(以每10万例活产为基数)。同一研究也发现,造成马来西亚难民孕产妇去世的主要原因是产后出血和妊娠高血压。然而,当地自2019年起已没有更新数据,情况令人担忧;从无国界医生在其诊所的观察所见,无证据表明这一群体的情况已得到改善。没有合法身份 难以获得医疗护理马来西亚并不是1951年《难民公约》的缔约国,国内也没有承认和保障难民的相关法律,这意味着难民在马来西亚没有合法身份,难以获得医疗服务、工作和教育的机会。如果难民已在联合国难民署马来西亚办事处登记,便能以外国人价格的一半获得公共医疗服务,但即使费用已有扣减,大部分难民仍然无法负担。
4-12 | 在这个位于孟加拉国境内、全球规模最大的难民营,无国界医生团队正忙着应对持续爆发的疥疮疫情,我们呼吁其他医疗卫生组织共同出面承担。26岁的乌拉(Ajmot Ullah)是一名罗兴亚难民,自2017年起就住在位于孟加拉国科克斯巴扎尔(Cox's Bazar)的营区,这里也是世上规模最大的难民营。由于罗兴亚难民无法在孟加拉国合法工作,乌拉几乎只能依靠人道救援生活,其他生活在营区内的近百万名罗兴亚难民也是如此。然而,光靠援助本身是不够的。“尤其是爆发严重疾病的时候,因为我们无法自行前往营区外的医疗机构就医。” 乌拉说。在科克斯巴扎尔生活的罗兴亚难民,已在过度拥挤的营区内生活将近六年,他们无法取得合法身分、缺乏就业机会,仅有非常有限的教育和有限的必需生活设施,新冠疫情的爆发,让他们的处境遭遇更多限制和压力。“不只是新冠疫情,任何疾病在营区内爆发,都会让我们的处境更加艰难,连基本的生存都变得棘手。”
3-31 | 无国界医生在埃塞俄比亚南方各族州(Southern Nations, Nationalities and People’s Region)的团队于2022年底接到警报,指出在奥莫河谷(Omo Valley)南部,鲜少与外界接触的穆尔斯(Mursi Tribe)部落中人口死亡数字高得异于寻常。穆尔斯族是一个约有7,000人的小型部落,人们居住在国家公园范围内,是生活在埃塞俄比亚的奥莫河谷下游地区的十多个孤立原住民族群的其中之一。族人多数以放牧、狩猎采集和基于洪水定期泛滥的耕作为生。穆尔斯人和区内不少原住民目前正受到内脏利什曼病,即黑热病(Kala azar)所威胁。无国界医生的梅拉克(Hewot Melak)医生表示:“病人的脾脏和肝脏会严重肿大,伴有发烧和营养不良症状,有时还会因为累及骨髓而出血。黑热病是一种备受忽视的热带疾病,病人如未能及时得到治疗,死亡率可高达95%。所以你能理解我们为何急需找到和医治这些病人。”自此那时起,我们的团队一直应对这被忽视的紧急情况,不到两个月,我们已主动找出79位黑热病人并对他们进行医治。状况比预期差
3-13 | 34岁来自喀麦隆的阿达尼亚(Adanya),“当我独自一人的时候,他们就想要强暴我”24岁来自加纳的阿菲亚(Afia),“在利比亚的时候,我在卡车和公交车下睡觉,因为我没有一分钱。”28岁来自尼日利亚的易卜拉欣(Ibrahim),“我知道,如果我告诉妈妈我在利比亚,她将会每天哭泣。”19岁来自几内亚首都科纳克里(Conakry)的琳达(Linda),“他们说如果我和他们发生关系,他们就会免费带我过海。”在Geo Barents上,这4位幸存者的经历在被拯救的男男女女中很常见。我们今天的故事想要为被营救的女性发声,同时也会分享男性幸存者生活中重要的女性角色的故事。幸存者描述了导致他们穿越地中海中部的各种因素,而这条穿越所走之路则是世界上最致命的海上迁徙路线。幸存者的故事伴随着无国界医生的女性工作人员的讲述,她们解释了自己从事搜救工作的动机,以及与Geo Barents上的幸存者之间的联系。任何为了逃避危险处境或寻找更好的生活而漂洋过海的人都处于弱势地位,但是在女性的逃离之路上要面临着性别歧视和基于性别的暴力的额外负担。在从利比亚到意大利的危险旅程中,女性的比例只占一小部分,约为5%。
3-9 | 当地时间2 月 23 日,意大利亚得里亚海岸(Adriatic coast)港口城市安科纳(Ancona)的海岸卫队通知无国界医生,人道搜救船Geo Barent在2 月 17 日到达安科纳,并让在海上获救的人登岸,但未能向当局提供航行数据记录仪,从而被处以扣留 20 天和最高罚款一万欧元。组织已就Geo Barents被扣留一事向当地管辖法院提出上诉。航行数据记录仪类似于飞机的飞行数据记录仪(或称为黑匣子),意大利当局提出要保存和共享其航行数据,而这一要求完全不合惯例。无国界医生在地中海中部开展搜救行动的8年里,从未被要求提供航行数据。据相关海事公约和指引所述,航行数据记录仪是为了一旦发生海事事故时,有数据可供调查。 由于 Geo Barents 上没有发生此类事件,因此没有特地保存或下载数据。无国界医生搜救行动代表吉尔(Juan Matias Gil)说:“Geo Barents履行其在国际法下的职责时一向遵守适用的法规,并与当局真诚合作,提供所有我们能提供与救援行动相关的数据。我们认为这次基于要求交出航行数据而衍生的处罚已超出海事法范围,是阻碍民间力量在海上拯救生命的不法行为。”