12-19 | 2003年,无国界医生在几内亚的团队开始用抗病毒(ARV, antiretroviral)药物治疗艾滋病患者,在科纳克里(Conakry)开设了免费的艾滋病毒检测和治疗中心。当年在几内亚开展艾滋病项目并非是一个外人看来显而易见的选择。因为与处于艾滋病疫情中心的国家相比,几内亚只有1.7%的检测呈现艾滋病毒阳性,在南非则有多达25%的成年人口(15-45岁年龄)感染艾滋病。低感染率意味着在人们的健康需求里,艾滋病的治疗和护理并非优先考虑项,因此,感染者获得治疗的机会很有限。
9-25 | 尼日利亚爆发严重的白喉疫情,导致数千人感染,数百人丧生。考虑到尼日利亚全国疫苗接种覆盖率低,并且挽救生命的抗生素在全球都面临短缺,疫情有可能进一步恶化,无国界医生敦促国际社会立即行动,加大支持力度,改善治疗和预防措施,以及接触者追踪,以控制疫情的蔓延。奥马尔医生(Dr Hashim Juma Omar)是无国界医生紧急项目医生,他表示,“目前,我们在卡诺州(Kano)的两个白喉治疗中心收治了700多名疑似患者,每周收治280多名患者。妇女和五岁以下儿童是最脆弱的群体,也是该州目前受影响最严重的人群,他们急需帮助。”白喉是一种传染性极强、可能危及生命的细菌性疾病,可表现为呼吸道感染或皮肤感染。如果不治疗的话,一半的感染者会因此丧命;即使是在接受治疗的患者中,仍有5%的患者会死亡。尼日利亚疾病控制中心在2023年1月20日宣布白喉疫情爆发,在2022年5月至2023年9月期间,有记录的确诊病例超过6,000例。仅在2023年8月,记录在案的疑似病例就已经超过了4,000例,其中四分之三的病例来自卡诺州。无国界医生在卡诺州、博尔诺州(Borno)以及包奇州(Bauchi)开展疫情应对工作。然而,因为治疗白喉的抗毒素生产能力下降,导致药物在全球范围内短缺,让我们的应对工作充满了挑战。
9-7 | 在今年5月中旬,南非豪登省(Gauteng)哈曼斯克拉尔(Hammanskraal)爆发南非本世纪以来第二大霍乱疫情,导致约900例确诊病例,34人死亡。霍乱并不是南非的地方病,但无国界医生水卫生专家马利克(Danish Malik)认为,气候变化以及其他的压力正促使人口流动更频繁,“其结果是霍乱爆发的频率和规模都在上升。”马利克说,“目前疫情在极少出现霍乱的地方爆发,带来的影响要严重得多,”他补充说道,与有霍乱控制经验的组织合作,“有助于在疫情爆发时挽救生命,并培养有效应对未来疫情的能力。”在今年8月,无国界医生和国家卫生部(NDoH),世界卫生组织(WHO)以及联合国儿童基金会(UNICEF)合作,为来自9个省的政府团队提供霍乱应急培训。国家卫生部传染病防治主任古梅莱(Tsakani Furumele)说,“没有人接触过疫情爆发,政府机构不是万能的,如果其他组织拥有专业知识并愿意提供帮助,那就请他们来帮忙,这就是应对南非最近爆发的霍乱疫情时我们所做的。”世界卫生组织南非霍乱疫情应对主管奥赫内(Sally-Ann Ohene)表示,“霍乱应急训练将有助于各省快速做出反应,控制南非可能爆发的霍乱疫情。”
4-11 | 无国界医生对黎巴嫩东北部赫尔梅尔(Hermel)、马沙里埃勒加(Masharieh Al Qaa)以及阿萨尔(Arsal)等地缺乏清洁水源和恶劣的卫生条件所带来的健康风险表示严重关切. 持续的经济危机进一步削弱了老化的供水和卫生基础设施,再加上这方面的援助不足,使这些地区的人们更容易患上水源性传播疾病和皮肤感染。“ 在过去的一个月,我们的团队在阿萨尔和赫尔梅尔为138户家庭提供了皮肤感染治疗。自三月初起,我们的团队还记录了 172 例急性水样腹泻,过去一周观察到的病例增加了21%。这两种病情都与水质差和卫生条件恶劣有关。”无国界医生黎巴嫩项目总管费尔南德斯医生(Marcelo Fernandez)说道。在黎巴嫩宣布霍乱爆发后仅几个月,皮肤感染和急性腹泻以及其他胃肠道疾病就出现了。这些疾病和症状的出现和传播与人们饮用或接触受污染的水有关。费尔南德斯医生说,“必须采取紧急行动确保人们获得清洁、安全的水源和适当的卫生服务,以保护人们的健康和福祉并避免对健康进一步的影响。”
2-13 | 无国界医生是一个国际医疗人道救援组织,在过去的15年里一直在非洲斯威士兰(Eswatini)的希塞卢韦尼地区(Shiselweni)开展工作,以应对艾滋病、结核病以及近几年流行的新型冠状病毒肺炎。已实施的大多数常规工作和新的援助措施都是源于患者的不同需求而展开的。让医疗服务更贴近患者和他们所在的社区,是无国界医生长期坚持的工作理念。新型冠状病毒肺炎疫情爆发后,我们调整了为患者提供服务的方式。例如,我们的工作目标之一是保护本就脆弱的结核病患者不会感染上新冠病毒。为此,我们改变了向结核病患者提供药物的方式,他们不必冒着可能感染新冠病毒的风险来诊所领取每个月的药物,而是我们将药物送到患者的家门口。“现在有护士来看望我们,比以前我们去诊所更有帮助,”结核病患者蒙萨*(Motsa)女士说。“我知道新冠肺炎和结核病之间有很多相似之处,它们都是呼吸系统疾病。如果我感染了新冠病毒的话,我会很危险。另外,现在我不需要担心交通费用了,也不需要花时间去医院了,在家里我就可以获得优质的医疗服务。”同样地,无国界医生为艾滋病病毒感染者也调整了服务,其中许多人能够在家中或附近社区接受抗病毒药物治疗。