6-25 | 2018年8月1日,第10次埃博拉疫情在刚果民主共和国爆发,疫情集中在该国东北部的北基伍省(North Kivu)和伊图里省(Ituri),南基伍省也出现确诊病例。随着确诊个案超越3000宗,这次疫情规模被列为该国有史以来最大,也是全球史上第二大,仅次于2014-2016年西非埃博拉疫情。疫情发生首8个月,直至2019年3月,受影响地区合共录得1000宗个案;2019年4月至6月个案数目增加一倍,仅仅在3个月内就出现了1000宗病例。在2019年6月初至8月初,平均每周新增个案高达75至100宗。疫情的高峰期,识别和监察接触者是项重大挑战,高达40% 感染埃博拉的病人从未登记为接触者。人口流动频繁(例如有病人是摩托的士司机),加上有些社群对疾病存有恐惧,阻碍确认和监察工作。此外,病人在出现症状后平均延误5天才确诊和隔离,期间除了会传染他人,病人亦无法及早接受治疗,因而减低存活机率。直至2019年年底前,新增个案数字逐渐缓慢下降。及至2020年,每周新增个案数量已大为减少,1月和2月只录得零星个案,但在2020年4月10日,即预计宣布疫情结束前3天,贝尼出现1宗新病例。同一地区后来出现6宗病例,4人死亡。
8-1 | 刚果民主共和国历来最严重的埃博拉爆发踏入第二年,每周新个案数字仍处于高峰;在7月,每周就有80至100人确诊感染埃博拉,而且疫情影响范围持续扩散。乌干达在6月首次确诊病例,患者到过刚果民主共和国;与此同时,人口超过150万的城市戈马(Goma)本周确诊第二宗病例。 去年8月1日宣告疫情爆发后,各界迅速采取大规模的应变措施,并用以往埃博拉疫情所缺乏或严重不足的工具辅助,例如一种在试验阶段的疫苗和试验性治疗。 尽管如此,疫情似乎未受控,世界卫生组织在7月将是次爆发列为重大公共卫生事件(PHEIC)。自去年8月,刚果民主共和国已经有超过2,600人受感染,1,700人死亡。 疫情爆发至今一年,我们必须检讨如何结束埃博拉疫情。 在动荡不安中建立信任 局势动荡一直是处理埃博拉疫情的重大考验。过去四分一世纪,武装分子盘踞的刚果民主共和国东北部冲突不断。 与此同时,应对埃博拉疫情的护理人员不被信任。
7-18 | 世界卫生组织把刚果民主共和国的埃博拉疫情,列为重大公共卫生事件(PHEIC)。无国界医生国际主席廖满嫦表示:"形势相当清楚——不断有民众死亡、医护人员受感染,而且疫情持续传播,显示疫情未受控,我们需改变对策,但不能限制民众活动或是逼迫受影响的人群。社区和病人应该担当应对疫情的重心,积极参与抗疫。" 廖满嫦续说:"无国界医生亲身经历过应对本轮疫情有多困难。我们须仔细评估哪些措施有效,哪些没有。在追踪紧密接触者的机制未能完全运作、未能接触到全部受影响人口的情况下,我们须展开大规模预防措施,意味着让民众更易接种到疫苗,以减少疫情传播。" 本次埃博拉疫情去年8月1日在刚果民主共和国爆发,至今接近一年,感染个案持续急增,是该国历来最大、也是全球规模第二大的埃博拉疫情,仅次于2014至2016年在西非三国的爆发。本周,戈马市发现首宗埃博拉个案;另外邻国乌干达有3宗确诊个案,显示病毒已跨境扩散,疫情的地理范围改变。
6-27 | 无国界医生(Medecins Sans Frontieres/MSF)指出,刚果民主共和国东北部的伊图里(Ituri)省正面对多重人道危机,数十万人迫切需要人道救援。近期,蔓延至朱古(Djugu)、马哈吉(Mahagi)和伊鲁姆(Irumu)地区的暴力事件增长,迫使数千人逃离家园。尽管无国界医生多次呼吁国际救援机构加大对当地的人道援助,大部分流离失所的人群依然未能获得最基本的救助。 无国界医生在刚果民主共和国的项目主管奥斯曼医生(Dr Moussa Ousman)说:“不幸的是,这并非我们头一次在该国遇到强烈的人道需求;但这一回,我们不仅目睹暴力冲突导致大量人群流离失所,还有麻疹疫情快速蔓延,以及传播势头并未减弱的埃博拉疫情,多重危机同时出现。这是前所未有的。” 自2017年12月以来,社区间的暴力开始增多,众多居民无家可归,急需人道援助,其中一些人已经处於这种状况超过一年。2018年10月起,无国界医生在德罗德罗(Drodro)、尼兹(Nizi)和安古慕(Angumu)地区进行了3次死亡率调查,结果显示这三处的社区的死亡率远高于应急水平。
3-8 | 无国界医生于日内瓦召开的记者发布会上表示,刚果民主共和国史上最大的一次埃博拉疫情爆发至今已七个月,社群内缺乏信任的氛围加深,埃博拉应对措施仍未能控制住疫情。从今年初起,超过四成的新增病例,发生在曾有人死于埃博拉的社区内。在疫情爆发的中心加多亚(Katwa)和布腾博(Butembo),四成三患者是在过去三周内染上埃博拉病毒的,他们与其他病例的联系尚未查明。 无国界医生国际主席廖满嫦医生(Dr. Joanne Liu)表示:“我们面临着突出的矛盾:一方面,使用疫苗和新疗法等创新医疗手段,迅速且大规模地应对疫情,医治及时前来寻求治疗的人们,已有不错的成果;然而另一方面,继续有人因埃博拉在社区中死去,他们对埃博拉应对方没有足够的信任,不愿前来寻求治疗。” 上周接连两所治疗中心遇袭后,无国界医生暂停了在北基伍省(North Kivu)加多亚和布腾博的埃博拉治疗活动。无国界医生尚不清楚袭击者的动机与身份,袭击发生之时,针对埃博拉应对的紧张局势已升级。单单是在今年2月,已有几十起针对应急工作的安全事件出现。尽管这些事件的原因不尽相同,但很明显的是,从政治、社会、经济等层面,针对埃博拉应对,各种各样的愤懑情绪日益浮现。