3-1 | 无国界医生鉴于再次有埃博拉治疗中心遇袭,已暂停在刚果民主共和国北基伍省(North Kivu)的埃博拉疫情中心的医疗活动。事发在2月27日晚,遭到袭击的埃博拉治疗中心位于布腾博(Butembo)。 身份不明的袭击者向建筑物的部分设施和一些车辆放火。虽然火势得到了控制,但无国界医生的医疗团队仍须立即暂停对病人的护理。袭击发生时,这间无国界医生与刚果民主共和国卫生部共同运作的埃博拉治疗中心内有57名住院病人,其中15人是确诊患者。 此次事故,与另一起无国界医生支援的埃博拉治疗设施受袭事件仅隔数日。位于布腾博附近的加多亚(Katwa),2月24日亦有治疗中心遭到袭击,也被迫暂停运作。评估过继续在该地区提供医疗服务的安全风险后,无国界医生决定将员工撤出。 无国界医生的紧急项目经理罗伯特(Hugues Robert)说:“我们对医疗设施受袭感到极度痛心。这样的行为不仅威胁到我们员工的生命,也把我们的病人置于危险之中——他们是无国界医生行动的核心,也是最为脆弱的人群。由于这两起暴力事件,我们别无选择,只得暂停活动,直至另行通知。
2-26 | 无国界医生决定,暂停刚果民主共和国北基伍省(North Kivu)一间埃博拉治疗中心的运作。该设施遭到暴力袭击后,部分焚毁。中心暂停运作会严重限制人们获得基本的医疗服务;事件亦反映社区接纳与否,很可能威胁到应对埃博拉的成败。 2月24日晚上10时,一批身份不明的人袭击无国界医生在加多亚(Katwa)管理的埃博拉治疗中心,先投掷石块,继而在设施里部分位置点火,毁坏病房和设备。据报一名病人的兄弟在试图逃离现场时死亡,死因未明。 无国界医生在加多亚的紧急项目统筹马萨特(Emmanuel Massart)说:"这轮袭击令当时在治疗中心内的病人、病人亲属及员工深受痛苦。我们将全部4名确诊病人及6名疑似病人重新安置到附近的治疗中心,但袭击已经严重削弱了我们在这次埃博拉爆发中对抗疫情中心的能力。" 无国界医生总干事尼科来(Meinie Nicolai)正在北基伍省探访。她说:"尽管袭击背后的原因未明,这样的暴力不可接受。我们所知道的是,应对埃博拉的各方,包括无国界医生,都未能获得大部分人的信任。参与对抗埃博拉的各方都必须改变接触社区的方式,真正体会社区的不满和恐惧。
2-12 | 在刚果民主共和国北基伍省的加多亚(Katwa)和布腾博(Butembo),无国界医生与该国卫生部共同运作的埃博拉治疗中心,正对四种可能有效的埃博拉疗法进行随机对照试验。试验性治疗原本始于2018年11月,在当地另一所治疗中心内进行。无国界医生的设施目前为研发这些疗法提供有价值的信息。这些随机对照试验性治疗将分别使用Remdesivir、mAb114、REGN-EB3和ZMapp。此轮疫情爆发初期,在监管下紧急使用未注册和研究中的干预方法(MEURI)机制之下,一些病人已接受过这些治疗。从MEURI迈向试验性治疗是很关键的一步,因为在试验性治疗中能够获取所需要的科学数据,从而总结出这些疗法在多大程度上有效的结论。这些试验性治疗的主要目的,是确定四种药物中,哪一种对治疗埃博拉患者最为有效。此次试验由世界卫生组织(WHO)的一个指导委员会监管,并由刚果民主共和国国家生物医学研究所与美国国家健康研究所主导,其他国内外的参与者也进行了协助。
1-17 | 无国界医生的护士布瓦拉(Isa Sadiq Bwala)刚从尼日利亚东北部的莱恩回来。1月14日莱恩发生袭击后,布瓦拉前往当地评估人们的医疗服务需求。大部分莱恩居民已到喀麦隆博杜寻求安身之所,无国界医生的团队正在博杜为他们提供医疗护理。 "我们到达时一片寂静,令我惊讶。往日的莱恩很繁忙,人们来去匆匆,但昨日它却诡异、安静得像一个坟场。 孩子们往常会到处奔跑和玩耍,但昨日我见到的人都是独自站着,一声不吭,看起来很焦虑。 这个小镇已被摧毁,我看到的时候感到极度震惊。 镇上很多地方都已被烧毁,天空中仍然烟雾弥漫,多个地方火势持续。 我遇到一名刚埋葬母亲的女人。她的母亲因赶不及逃亡,在家里被烧死。 无国界医生的营地、办公室和药房已彻底焚毁,只剩下灰烬。当我到达时,无国界医生存放装备的帐篷仍在燃烧,其他人道组织的建筑物也遭抢劫和纵火。幸好,我们所有在莱恩的员工都安全,当中有几个人跟随莱恩的大多数居民逃往喀麦隆。
1-7 | 刚果民主共和国的总统选举由2018年12月22日延迟至12月30日举行,消息令当地局势紧张,特别是在北基伍省东部的贝尼(Beni)和布藤博(Butembo)。选举委员会(CENI) 12月26日公布,受到埃博拉疫情持续和相关风险影响,贝尼和布藤博等三个地方的投票进一步延后。该决定引发暴力抗议,特别是在贝尼。无国界医生位于贝尼的中转中心于12月27日遭到局部破坏,无国界医生团队一度不得不离开数小时。 局势动荡不安,令监测疾病、识别新症、追踪接触者、接种疫苗等工作延误,感染防控措施亦受影响,例如安全及有尊严地埋葬尸体、消毒健康中心和居所。这可能会加快疾病传播,拖慢疫情受控的时间。不过,暴力事件对人们能否获得医疗护理的影响,远比对埃博拉治疗的影响大。抗议期间,多所健康中心被攻击或遭到破坏,人们难以获得医疗护理,严重影响人们整体健康水平及疫情监测。这正是中转中心如此重要的原因,而无国界医生在贝尼管理的中心正是一例。中心将没有特定病徵的病人分流,以及因应病人的需要转介至适当的健康中心,以减轻当地医疗设施的负荷。 截至1月7日,刚果民主共和国确诊577宗埃博拉感染病例,当中329人死亡。