5-26 | 5月11日,拜登政府宣布新冠肺炎(COVID-19)在美国全境不再被认定为公共卫生突发事件。随即,3年多来被用于关闭美国南部边境庇护所的公共卫生命令《第42条法案》(Title 42)也正式告终。《第42条法案》由特朗普政府于2020年援引,并由拜登政府多次延长,允许阻止和驱逐在美国南部边境寻求保护的人。该政策已被用于授权将超过280万人从美国驱逐至美国—墨西哥边境的城市,并对在美国寻求安全和福祉的移民造成了人道灾难。由于这项政策,3年来数千人被遗弃在不安全或资源不足以应对巨大需求的城市中,他们只能获得有限的住所、基本服务,且面对暴力威胁。28岁的阿曼达·玛丽贝尔·桑切斯(Amanda Maribel Sánchez)因受到威胁而逃离洪都拉斯(Honduras)的科潘(Copan)和伦皮拉(Lempira),为自己和两个孩子寻求庇护。2月初,她带着两岁和三岁的孩子越过格兰德河去美国申请庇护。但当局根据《第42条法案》将她驱逐出境。
5-25 | 苏丹冲突持续,武装团体多次进入无国界医生(Médecins Sans Frontières,MSF)在苏丹各处的设施和支援的医疗机构,并抢劫药品、物资和偷窃车辆,给工作人员和患者造成严重的心理阴影。这种行为令人震惊,不仅无视人道原则和国际人道法,也阻碍了我们在民众迫切需要时为他们提供医疗服务的能力。无国界医生强烈谴责对其工作人员的不可接受的骚扰、以及对我们在苏丹的医疗物资和支援机构的暴力抢劫和占领。无国界医生在苏丹十个州展开医疗项目,自4月15日苏丹政府军与快速支援部队(RSF)爆发激烈冲突以来,无国界医生一直尝试扩大医疗行动规模。但由于不断地遭遇暴力、武装入侵、抢劫和武装占领工作场所,以及行政和后勤的挑战,我们的工作不断地受到阻碍。无国界医生呼吁冲突各方确保医疗工作人员和医疗机构的安全,让救护车和寻求医疗服务的人们能安全通过,并让人道组织和工作者及其所提供的物资能便利、快速、不受阻碍地通行。虽然冲突各方于5月20日宣布全国性停火,但在过去几天局部交火仍有发生。 无国界医生在苏丹的紧急统筹丹格尔瑟(Jean-Nicolas Armstrong Dangelser)表示:“我们正遭受的种种情况是违反人道原则的,人道工作者可以开展工作的空间正在大幅缩小,这种规模前所未见。”
5-19 | 在苏丹首都喀土穆(Khartoum)南部,无国界医生团队与苏丹工作人员和志愿者一起在少数仍运作的一间医院工作,在一周内治疗了240名创伤病患。由于首都建筑区目前正遭受的空袭和炮击,许多病患受到枪伤和爆炸伤害。2023年4月15日,喀土穆爆发激烈冲突,暴力迅速蔓延到该国其他地区。医院以及相关卫生机构维持运作困难,有些遭到严重破坏,有些因人们逃离或难以在城市中移动而面临人员短缺。在喀土穆南部的巴沙尔(Bashair)教学医院曾一度被迫全面关闭。无国界医生紧急项目统筹哈珀(Will Harper)表示:“医院在经历过关闭、一些员工考虑到自身安全因素离开后,苏丹当地一些医生和护士以及社区的年轻人共同决定重开这间医院。当无国界医生的外科团队抵达喀土穆南部时,我们看到了这些人冒着危险尽力维持着这间医院运作。我们立即加入了他们,一同努力,试着为这个地区的人们提供医疗及救命的外科服务。”无国界医生的艾德(Hisham Eid)医生补充:“我们到达的时候,情况一片混乱。医院无法正常运作,在包括电力在内的所有物资都严重短缺的情况下,一些医生和志愿者尽他们最大的努力来照顾大量的病患。现在情况稍微好转,我们能够有效地照顾许多患者。”
5-17 | 基里巴斯是世界上最偏远和地理最分散的国家之一。同时,它也是最易受到气候危机影响的国家之一。这个国家的卫生保健所面临的三重威胁可以概括为:传染性疾病、非传染性疾病以及气候变化对健康的影响。气候和环境变化正在加剧基里巴斯沉重的疾病负担。基里巴斯面临着气温和海水温度的上升,及风暴潮和大风,侵蚀、干旱以及洪水等气候灾害。这些情况都对人们的健康造成了直接和间接的威胁,包括创伤、疾病爆发和营养不良。2022年6月,由于长期干旱,政府宣布进入紧急状态。基里巴斯的地下水位(当地称为“淡水透镜”)位于海水之上和珊瑚环礁岛之下,因此很容易发生盐碱化。地下水需要靠降雨补充,但当没有降雨时,人们获得清洁水源的途径就会受到限制。在无国界医生担任儿科医生的克拉克说道,“井里的水正在变咸,所以不能用来饮用了,缺乏淡水使社区的卫生情况更加困难,增加了腹泻和皮肤感染的风险,并使粮食种植更加困难。”食物和水的安全是一个长期问题基里巴斯人的肥胖率很高,但与此相反的是,无国界医生团队诊治的营养不良儿童却越来越多。
4-25 | 在马来西亚的难民社群当中,孕妇很难获得足够的孕产妇医疗卫生服务,包括产前和产后护理、熟练的接生人员、紧急产科护理和家庭计划指导服务,导致难民孕妇的死亡率居高不下。根据联合国难民事务高级专员署(下文称,联合国难民署)2019年的一项研究*,在马来西亚的难民中孕产妇的死亡率为,每10万例活产就有62名孕产妇死亡,该数字远高于该国36人的平均水平(以每10万例活产为基数)。同一研究也发现,造成马来西亚难民孕产妇去世的主要原因是产后出血和妊娠高血压。然而,当地自2019年起已没有更新数据,情况令人担忧;从无国界医生在其诊所的观察所见,无证据表明这一群体的情况已得到改善。没有合法身份 难以获得医疗护理马来西亚并不是1951年《难民公约》的缔约国,国内也没有承认和保障难民的相关法律,这意味着难民在马来西亚没有合法身份,难以获得医疗服务、工作和教育的机会。如果难民已在联合国难民署马来西亚办事处登记,便能以外国人价格的一半获得公共医疗服务,但即使费用已有扣减,大部分难民仍然无法负担。