4-1 | 2021年2月,无国界医生“病者有其药(Access Campaign)”项目与其他超过100家公民社会组织一起,向新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称新冠肺炎)检测工具制造商赛沛(Cepheid)发出一封公开信,要求该公司停止向中低收入国家售卖新冠肺炎检测工具时要价过高,以及改变供应不足的状况。3月初,赛沛对此发表了令人不甚满意的答复,未能解答公开信之中提到的任一问题。 各公民社会组织与无国界医生再次发出公开信,敦促捐款人、各国政府和其他国际医疗提供方重申主张,要求赛沛停止对中低收入国家要价过高,以及改变供应不足的状况。 尽管有证据显示,生产一套GeneXpert检测仅需不到5美元成本,但赛沛仍以每套19.8美元的价格向中低收入国家出售。此外,赛沛仅承诺向新冠肺炎诊断试剂联合体(Diagnostics Consortium)供应其产量的15%,而该联合体包括了144个中低收入国家,占全球人口的80%以上,对检测工具有巨大需求。对于新冠肺炎和其他传染性疾病而言,要完全满足居住在中低收入国家的人口在诊断方面的需求,检测工具定价合理、供应充足非常重要。
3-25 | 一项旨在寻找更好的耐多药结核病(MDR-TB)治疗方案的临床试验提前截止了患者入组。该项目的独立数据安全和监测委员会表示,该项研究的方案优于当下的治疗方案,且更多的患者数据极不可能改变试验结果。TB-PRACTECAL是无国界医生申办的一项II/III期临床试验,将使用贝达喹啉、普雷托曼尼、利奈唑胺和莫西沙星的6个月治疗方案,与当地认可的标准治疗进行对照。在进行中期分析时,已共计有242名患者在白俄罗斯、南非和乌兹别克斯坦的7个试验中心参与临床试验。无国界医生正在准备数据库,以便尽快与世界卫生组织(WHO,简称世卫)共享,完整的结果也将在未来几个月提交给同行评审的期刊。无国界医生相信这些发现将有可能改变临床实践。 来自伦敦卫生与热带医学院、试验指导委员会成员之一摩尔(David Moore)教授说:“这是有史以来第一个在多国开展的随机对照临床试验,报告了6个月全口服方案治疗耐药结核病的安全性和有效性。该研究结果可改变全球对耐药结核病患者提供的治疗方式,而这些患者已经被忽视太久了。”
3-10 | 无国界医生(国际)主席向阻挠通过标志性议案的各国政府作出呼吁 各国政府正准备于3月10日参与世界贸易组织(WTO)的新一轮会谈。疫情大流行期间,仍有少数国家阻挠豁免知识产权的标志性议案,无国界医生敦促这些国家改变初衷,在WTO会议期间正式展开谈判,对适用于防治新型冠状病毒肺炎的医疗工具和技术,实施临时的知识产权豁免,直至产生群体免疫。这项建议最初由印度和南非在2020年10月提出,目前已有58个国家政府共同提案,共有约100个国家支持该提案。 无国界医生(国际)主席贺历图医生(Dr Christos Christou)指出:“疫情大流行已持续一年,造成250万人死亡,但是我们仍然发现某些政府否认消除医疗用具的垄断有助人们日后获得所需的治疗、疫苗和测试。” “这项豁免提案有助各政府采取行动,促进在开发、生产和供应防疫医疗工具方面的合作,避免受到私营行业的利益和行动制肘,其关键在于,政府能确保全球各国都能获得所有现有的医疗工具。
2-25 | 美国食品药品监督局于当地时间2月26日召开会议,讨论为强生(Johnson & Johnson)研制的新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称新冠肺炎)疫苗授予紧急使用许可。无国界医生呼吁,若该疫苗获批,强生应将首批疫苗运往中低收入国家,而非高收入国家。上周,联合国秘书长批评新冠肺炎疫苗的分配“严重不平等及不公正”,并表示10大高收入国家如今已为其人口接种了全球已有疫苗的75%,而另有130多个国家尚未获得任何一剂疫苗。与这一令人无法接受的形势一致的是,近15亿剂强生疫苗已达成购买合约,其中多数(占56%,即8.01亿剂)*被高收入国家认购。强生已提交申请,欲将其疫苗纳入世界卫生组织(WHO)紧急使用清单内。全球新冠肺炎疫苗采购机制COVAX计划旨在增进疫苗公平,进入该紧急使用清单的疫苗才有条件向COVAX供货。强生曾许诺,未来几年内将向COVAX供应多达5亿剂疫苗(2021年的目标为1亿剂),然而这一许诺仍是不具约束力的协议。
2-24 | 在富裕国家的人民开始接种新冠肺炎(COVID-19)疫苗后的两个多月,新冠肺炎疫苗全球获取机制(COVAX)发出的首批疫苗今天运抵加纳。无国界医生病者有其药项目高级疫苗政策顾问埃尔德(Kate Elder)表示:“对于许多至今一剂疫苗也没有、要依靠COVAX提供救命的新冠肺炎疫苗的国家来说,今天是个非常重要的日子,但是这个起步微小且滞后。我们现在需要的是在更多的国家接种大量疫苗。疫情大流行开始至今,富裕国家政府狂抢稀有的全球疫苗供应,令其他国家陷入险境。这正揭示现有体制的不公,危及全世界。我们呼吁已和药厂直接签订新冠肺炎疫苗协议的各国政府分享疫苗,使发展中国家的最高危人群,能先于富裕国家的低危人群接种疫苗。各国政府必须推动药厂立即与COVAX合作,以可负担的价格提供充足的疫苗,使发展中国家的优先人群在疫情大流行期间得到保护。这可能意味着延迟向富裕国家配送疫苗,而全球则能急起直追,保护发展中国家的最高危人群。生物医学系统的失效,衍生了新冠肺炎疫苗分配严重不公的全球问题。如要避免重蹈覆辙,我们必须大幅改变医疗产品的研发方式,使全球各地都能获得供应。”