1-4 | 二零一零年疟疾治疗研究传来喜讯。研究显示,为患上重症疟疾的儿童注射青蒿琥酯(Artesunate)可以挽救更多生命。每年,疟疾夺取近一百万人的生命。十名死亡的病人中,九名为非洲的儿童。重症疟疾会引致昏迷、痉挛或呼吸困难等严重症状。疟疾病情会迅速恶化,死亡率亦高。即使病人能够痊愈,亦往往为神经系统造成永久损伤。奎 宁(Quinine)目前仍然是治疗重症疟疾的主要药物,而非重症疟疾则以含青蒿素(artemisinin )衍生物的药物进行治疗(青蒿素是从中草药中提取)。于二零一零年初,世界卫生组织大力推荐使用由青蒿素衍生的青蒿琥酯,为重症疟疾的成人进行治疗,因为该药较 奎宁更为有效,副作用亦较少。目前,在非洲九个国家进行的大型试验中,有力的证据显示患上疟疾的儿童亦可受惠于这种新药。无国界医生多年来已使用青蒿素为基础的药物治疗患重症疟疾的儿童,现正开始推广青蒿琥酯的应用。我们应为患上重症疟疾成人和儿童处方青蒿琥酯,以挽救更多生命。但目前仍有很多障碍──世界卫生组织仍未就儿童治疗的最新证据修改治疗指引,大部分国家亦未以青蒿琥酯取代奎宁为成人和儿童提供治疗。国际捐助机构亦未为这些最新证据提供足够的支持。
1-4 | 于二零一零年,尼日尔(Niger)出现特别严重的「饥饿期」危害数以十万计儿童的生命。有效的人道救援工作显示近年应对营养不良策略的改进。五年前,我们开始引入新策略,除了最严重的个案外,其它营养不良的病人均安排在家接受治疗,让更多的儿童能够接受治疗。自此,无国界医生尝试以新方法分发补充粮食予一个地区内的所有儿童,以预防他们出现营养不良。于二零一零年,尼日尔政府、联合国组织及人道组织(包括无国界医生)开始将新方法用于所有两岁以下儿童,他们是最容易出现营养不良的。我们为儿童提供新的补充粮食,含有他们所需的蛋白质(奶)、脂肪、维生素和矿物质。于「饥饿期」内,世界粮食计划署提供补充粮食予五十二万五千名儿童,无国界医生亦发分含奶的补充粮食予超过十五万名儿童。虽然新策略成功推行,但大部分正接受国际粮食援助的儿童,却获得未能满足营养需求的粮食,因为很多大型的捐助机构仍然购买或分发不合适的粮食。于二零一零年六月,无国界医生发起一项名为「关注饥荒」的运动,强调粮食援助系统的双重标准所造成的危害。为援助儿童所提供的粮食,其营养含量不足,他们根本不会让富裕国家的儿童食用这些食物。
12-13 | 自刚果民主共和国卫生当局公布当地发生数次麻疹爆发后,无国界医生现于该国展开数个大型注射计划,让更多人接种麻疹疫苗。医疗队已治疗了几百宗麻疹病例。麻疹是一种高度传染的病毒性感染的疾病,会迅速蔓延,脆弱的人群感染后可能会有生命危险。尽管麻疹在世界某些地方已被控制,刚果民主共和国仍是受其影响的国家之一。无国界医生健康顾问比尔(Karla BIL)指出:「如果人们接种了疫苗,此类流行病是可以避免的。大型注射计划很重要,因为这样可以让更多人接种疫苗,减少不必要的死亡。」在刚果南基伍省(South Kivu)的菲齐(Fizi)地区,无国界医生的目标是为六个月到十五岁之间的十二万名儿童接种疫苗。在未来六周内,尽管该区的军事行动扩充,以及雨季即将来临,医疗队都尽力接触偏远地区的人群。若计划成功,公共卫生区的所有儿童几乎都可以接种麻疹疫苗。九月底麻疹疫情得到确认之后,医疗准备工作就已开始,无国界医生至今已治疗了约三百名患麻疹及其并发症的病人。
12-6 | 无国界医生因二零零四年六月,五名救援人员在阿富汗巴德吉斯省(Badghis)被杀而撤离当地五年后,于二零零九年十月重返阿富汗工作。无国界医生决定重返,乃因阿富汗再次陷入战争,导致整体医疗系统恶化。阿富汗人民多年来被困于贫穷中,而且缺乏医疗护理,二级医疗护理尤其欠缺。另外,由于当地局势愈趋不稳及冲突不断,有医疗需要的居民往往要途经极为危险的地区,到数百里外的医疗设施求医,有时甚至要走到阿富汗境外。无国界医生目正在赫尔曼德省(Helmand)省会拉什卡尔加(Lashkargah)的布斯医院(Boost hospital)及喀布尔(Kabul)东部的艾哈迈沙巴巴地区医院(Ahmed Shah Baba district hospital)工作。无国界医生为这两所医院提供药物和医疗物资,并安排国际和当地员工与医院原有的员工一同工作,确保提供具质素和免费的医疗护理。为了确保医院是为病人提供治疗的安全地方,无国界医生必须与各个派系达成协议,保证医院的安全环境。两所医院均严格实施「不可携带武器」的规定。因此,很多病人都表示他们在医院感到更安全。喀布尔东部的艾哈迈沙巴巴地区医院︰
11-12 | 每年的七月至十一月,无国界医生在尼日尔的医疗队伍便会特别紧张。营养不良儿童很容易感染疟疾,而本身已经感染疟疾的则因营养不良和疟疾的双重病患而变得极度虚弱。疟疾进一步降低儿童的食欲,进一步削弱他们的健康,更制造了一个他们难以摆脱的致命旋涡。在此期间,无国界医生在马拉廸、津德尔、塔瓦和阿加德兹等地区治疗了近十三万名患上疟疾的儿童。十月二十二日(星期五)──和很多母亲一样,宰纳卜带着十六个月大的女儿从尼日利亚北部越过边境到达尼日尔。她们走了近二百公里才来到丹伊萨(Dan Issa)的一所营养复康门诊中心。宰纳卜说:「我的女儿曾经抽搐。我们昨天出发,先乘坐cabou-cabou(出租摩托车),再乘坐三辆丛林的士。」当她们抵达门诊中心,一位护士为小女孩进行疟疾快速测试,证实她染上疟疾。疟疾令她的急性贫血更加严重。每年七月至十一月是尼日尔的雨季,亦是疟疾爆发的高峰期。疟疾的病原体恶性疟原虫透过蚊子叮咬传给人类,而雨季产生的许多积水成了蚊子的滋生地。截至二零一零年七月,在马达龙法地区已录得八千六百七十六名儿童感染疟疾。这个数字占该区所有感染数字的接近五成。