1-14 | 六个月前,我们的三位同事玛丽亚(Maria)、特德罗斯( Tedros)和约翰尼斯(Yohannes)被谋杀,但事件发生的详细情况和责任问题,至今仍未清楚。2021年6月24日,35岁的紧急协调员玛丽亚(María Hernandez)、32岁的助理协调员约翰尼斯(Yohannes Halefom Reda)和31岁的司机特德罗斯(Tedros Gebremariam)在提格雷(Tigray)地区行动时失去联络。次日他们的车辆被发现,三人遗体在车辆的100至400米外。无国界医生(西班牙)主席吉尔(Paula Gil)解释迄今为止我们对这宗凶案案情已知的内容,以及无国界医生如何更深入了解事件。 到目前为止,无国界医生对三人遇害的具体情况,所知多少?在过去的6个月里,我们一直尽力接触冲突各方,试图了解三人的遭遇。我们多次与埃塞俄比亚联邦民主共和国(FDRE)的各个部门会面,确保他们调查凶案及交待调查结果。我们也向提格雷人民解放阵线(TPLF)提出同样要求。此外,在发生重大安全事件后,我们都会按照内部标准做法,收集和分析信息,重组无国界医生汽车的详细驾驶路线、事发地点、时间和凶案的重要情节。
1-7 | 穆罕默德医生(化名)在无国界医生位于拉什卡尔加(Lashkar Gah)的医院工作。这里是数百名母亲和孩子历经长途跋涉,才能抵达求医的地方。他讲述了自己见到的儿童营养不良危机现状。四百人。这是我们目前于阿富汗拉什卡尔加的布斯(Boost)医院每个月治疗的严重营养不良儿童的数字。这些年幼的病人都不足五岁。当中不少更患有令人担忧的并发症,如肺炎、腹泻或肠胃问题。我是无国界医生团队其中一名医生,在门诊营养喂食中心工作,我可以用亲身经历说明,现在我们很忙碌。 床位不足在冲突和政权更迭期间,许多人无法前来医院,路上太危险,道路也被切断了。不幸的是,我亦受到影响。战斗期间,我的母亲病得很重,但去医院的路被冲突切断。她花了好几天的时间才抵达位于阿富汗另一头的赫拉特(Heart) 接受治疗。她在生病10天后去世。那是一段难熬的时候。拉什卡尔加现在的局势更加安全稳定,人们又可以自由出入,我们看到喂食中心的病人数目比平时增加了一倍:5月份,我们接收了250名儿童,但最近每月已超过500名。我们现在主要担心床位不够。目前,每张大床都由两个家庭——各一名母亲和一个孩子共享。
12-14 | 2021 年 12 月 11 日星期六,叙利亚西北部伊德利卜省发生空袭后,15 名伤亡人员被紧急送往由无国界医生共同管理的医院。伤者中有 11 名 14 岁以下的儿童,两名妇女,而其余两人在到达医院前已告伤重不治;一名4岁的病人情况危殆。组织的医疗活动经理伊斯梅尔医生(Dr Jihad Ismail*)谈及这名小病人时说:“她幼小的身躯上,到处都是炮弹碎片形成的伤口。我们的医疗队已稳定她的情况,但看到她的伤势仍然非常震惊。其他人则轻微至中度受伤。”伊斯梅尔医生解释道:“我们不是首次在叙利亚西北部所共同管理的医院里处理大量伤亡事故,但看到这么多儿童伤者并不寻常。这一次,有部分伤者只有两岁大。看到他们在短短的生命中,除了冲突外,没经历过其他事件,而且他们不仅成为目击者,更是此等暴力的直接受害者,实在令人痛心。”鉴于叙利亚西北部的动荡局势,应对大规模伤亡事故或疾病爆发等紧急医疗状况的需求仍然巨大。尽管停火协议已在 2020 年 3 月签妥,空袭和炮击仍定期发生。组织团队一直为应对做好准备,同时继续监测事态发展,并在需要时提高我们在危机之中以及之后的应对能力,以照顾当地人的医疗需求。当地的人口和医疗系统已经受到逾十年冲突的严重影响,本次多名死伤者涌入医院,说明救命护理的需求仍然极大。
11-11 | 也门因内战陷入危机多年,无国界医生所目睹的前线情况仍不见缓和。我们采访了在也门哈杰省(Hajjah)的无国界医生心理健康活动经理安东妮拉・波齐(Antonella Pozzi),她讲述了这里的人们不容乐观的心理健康状况。 也门现在发生了什么?也门危机持续超过6年,早已不是新闻头条。可幸的是哈杰省因武装冲突造成的伤亡已较内战初期有所减少,但战事还未结束,国内当然仍有因冲突而造成的死亡。不过,冲突对民众福祉造成的冲击通常不太受到关注,在心理健康方面更是如此。无国界医生观察到什么样的心理健康问题?哈杰市位于也门首都萨那市(Sana’a)西北方约120公里,无国界医生在这里支持甘胡立 (Al-Gamhouri)医院提供心理健康专科服务。我们治疗的心理健康问题范围相当广泛。有些民众受焦虑和失眠困扰,我们也看到民众出现严重病理状态,如精神病、抑郁症、双极性情感障碍及创伤后症候群(PTSD)。我们在服务时经常诊治自杀未遂的患者。患者试图自杀的原因不一:精神病严重的症状包括出现指示病自残的幻听,或者病人受重度忧郁症所困。以精神病来说,幻觉看起来可以很真实、令人相当痛苦,了解当事人的主观经验因此非常重要。
11-10 | 阿富汗千疮百孔的医疗系统多年来都非常脆弱,然而最近的政治局势导致国际援助暂停,更令当地情况便进一步恶化。无国界医生在赫拉特省(Herat)的前项目协调员马曼·穆斯塔法(Mamman Mustapha)称,组织在该省发现营养不良越趋普遍,情况令人担忧。自塔利班上台以来,过去几个月赫拉特的医疗情况如何?全国医疗系统濒临崩溃,医疗需求却相当庞大,我们在赫拉特的所见所闻正是反映了这种情况。在塔利班上台之前,要在阿富汗获得医疗服务已经是一项重大问题,但现在情况却愈趋恶化,因为大部分的国际援助已告暂停。世卫组织在赫拉特省的基本及必要的护理项目由世界银行资助,世界银行的拨款也已停止。当地医疗设施不是关闭了就是尽量缩减规模,利用仅余资源提供着最低限度服务。我们不知道这些设施之后会怎样。人们面对失业和贫穷,无法负担私营医疗,以前在该地区工作的人道主义组织目前仍未全面恢复工作。