1-2 | 无国界医生呼吁耐药结核病高负担国家尽快注册相关药物无国界医生对美国食品药物管理局(FDA)批准结核病新药bedaquiline表示欢迎。Bedaquiline是自1963年以来,首只获得注册、能有效对抗结核病的药物。无国界医生「病者有其药」项目总干事伯勒塞加拉姆医生(Dr. Manica BALASEGARAM)说:「这是半世纪以来的首只结核病新药,是一个重大的里程碑。此药物能有效对抗耐药结核病,在对抗该病一役上或能扭转局势。」现时治疗耐多药结核病的疗程为期两年,每天需服用多达20粒药丸,当中约八个月更要每天接受注射。治疗会产生难以忍受的副作用,包括永久失聪、持续恶心和精神病。全球只有48%开展耐药结核病治疗的病人能够痊愈。无国界医生项目的治愈率为53%,稍高于全球比率,但仍然低得难以接受。伯勒塞加拉姆医生说:「各国政府的卫生部门和药品监管部门需携手合作,确保耐多药结核病人能尽快受惠于这一重大的医学进展。我们全部都有责任使用bedaquiline来制定疗程更短、副作用较少和更有效的耐药结核病治疗方案。随着更佳治疗方案快将面世,现时应该有更多的鼓励措施去推动扩展治疗耐多药结核病的工作。」
12-28 | 这个黄热病疫苗接种项目,对象为220万名达尔富尔(Darfur)地区的人民,首阶段已于12月4日结束。项目由苏丹卫生部门举行,无国界医生则提供医疗及物流支援,以防止疫情爆发。
项目最终为超过75万人接种疫苗。无国界医生的科波克(Kevin COPPOCK)说:「我们只有很少时间准备。幸运的是,今年我们成立了紧急应对项目。在24小时内,我们能够动员紧急队伍、药物和医疗物资。」无国界医生在北及中达尔富尔州的五个地区支援这个项目,包括萨拉夫乌姆拉(Saraf Omra)、阿尔萨拉以夫(Al Seraif)、瓦迪萨利(Wadi Salih)、阿祖姆(Azoum)和扎林盖(Zalinge)。
目前,无国界医生正与当地卫生部门,在北达尔富尔照顾68名疑似患有黄热病的病人。联合队伍亦在西达尔富尔的埃朱奈纳(Elgeniena)医院,以及中达尔富尔的扎林盖医院,分别照顾72及62名疑似患有黄热病的病人。
黄热病没有特定的治疗方法,因此医生集中治疗疾病的病征,包括发热、黄疸和出血。严重个案可以导致肝及肾衰竭。
根据世界卫生组织的数据,在感染最严重类型黄热病的病人当中,50%无法生存。根据苏丹卫生部资料,截至今年12月19日,达尔富尔地区已有836宗黄热病疑似个案报告,168人死亡。
11-30 | 今年世界艾滋病日的主题与去年一致,同为“行动起来,向 “零” 艾滋迈进——零感染、零歧视、零死亡”。同样的,这口号后依疑云笼罩:“这目标是否太宏大了?”
联合国艾滋病规划署(UNAIDS)最新报告[1]带出鼓舞人心的消息,在2001年至2011年间,在25个中、低收入国家——其中超过一半在最受艾滋病疫情影响的非洲,艾滋病新发感染率已经成功减少了一半。非洲在过去的六年里将因艾滋病死亡的人数减少了三分之一。
报告也显示,仅在过去的24个月,全球接受赖以救命的抗艾滋病病毒(ARV)治疗的人数增加了63%,这是此前需耗十年之力才能获得的成果。
尽管成就如此显着,在目前宣告疫病终结恐怕仍为时尚早。战斗远未完结。尽管目前已有800万人接受抗艾滋病病毒治疗,仍有700万人未能获得赖以救命的治疗。随着世界卫生组织(WHO)预计于2013年颁布的新指引,将最新的“治疗即预防”的科研成果包括其中(研究表明,用来拯救生命并且使人保持健康的抗艾滋病病毒药物,可以有效防止感染者将艾滋病病毒传给性伙伴以及通过母婴传播传给婴儿。),这个治疗缺口将再次扩大。预期需要接受抗艾滋病病毒的目标人群将扩大到2300万人[2]。
11-15 | 无国界医生针对结核病/艾滋病毒合并感染儿科个案的新跨国研究证实 儿童出现未能确诊结核病的危机国际医疗人道救援组织无国界医生进行了一项针对结核病/艾滋病毒合并感染儿科个案的跨国队列研究,数据显示儿童急需更好的结核病测试。这是至今最大型的同类型研究。此研究在吉隆坡举行的第43届肺部健康联盟世界大会上发表,根据无国界医生三年来于全球六个国家进行13个救援项目的2,451名结核病童个案所得的数据撰写而成。研究显示,相比只感染结核病的儿童,结核病/艾滋病毒合并感染的儿童的死亡风险更大,死亡率达12.8%,但艾滋病毒测试呈阴性的结核病童死亡率只有5.2%。研究队列中56%病童感染肺结核,但只有6.4%在痰涂片显微镜检测中对结核病呈阳性,而痰涂片检测是现时最常用的结核病检测方法。无国界医生的万巴德小组(Manson Unit*)主管迪克罗医生(Philipp DU CROS)表示:“若你在十个儿童中只检测到一个感染结核病,那可以肯定很多结核病童只因未能被成功检测而被遗漏了,结果造成不必要的死亡和疾病蔓延。最能说明这悲惨现实的事情,就是截至上个月,儿童结核病的全球负担的相关数据仍然很少。”
10-2 | 自从以色列于2007年开始在加沙地带实施封锁,所有人都难以离开该地区,巴勒斯坦的医疗人员也无法出国接受培训以及提升知识和技能。无国界医生在加沙的项目的其中一个目标,就是将专科的技能,经由国际救援团队传授给当地的医疗队伍。这也是心脏及呼吸物理治疗师西尔维娅在加沙工作了一个半月的原因。我叫西尔维娅(Silvia Helena Cesar THOMAZ DE AQUINO),来自巴西,是一名心脏及呼吸物理治疗师。我在巴西的圣保罗医院已经工作了12年。我在1998年获得执照,1999年,无国界医生获得诺贝尔和平奖。我开始关注这个组织并希望加入其中。在一个变得愈来愈标准化的社会里,非政府组织为一些发现自己格格不入的人们,提供了另一种出路。在2010年7月,我以一名全科物理治疗师的身份,参与了无国界医生在海地的项目,那也是我的首个救援任务。而在一个半月前,我前往加沙地带,为10名巴勒斯坦的医院治疗师,提供心脏和呼吸物理治疗培训。