3-17 | 二月二十七日智利地震后,不断发生的余震使本已恐慌的民众面临更大的心理压力。因此,无国界医生将精神健康护理作为首要的救灾工作。与此同时,随着晚上愈来愈寒冷及降雨率增加,无国界医生正加快发放救灾物资,向家园被毁的露宿民众提供塑胶帆布和毛毯。无国界医生的心理治疗队伍向不同群体提供直接的心理辅导及心理工作坊,并向医疗队同事汇报情况。此外,工作队也培训志愿者,用以支援当地政府。志愿者将被派往灾区向灾民提供精神健康护理。地震经已过去了十五天,但是余震依然不断。有些余震十分强烈,灾民深受影响,因为每次新余震都好像让他们再次经历第一次地震的恐惧。梅萨(Maria Eugenia Mesa)在瓦兰尼医院(Hualañé Hospital)工作,医院严重受损,大楼只有一翼尚可运作,这意味着需要住院的病人必须转介到邻近城镇的医疗中心。梅萨说,前往瓦兰尼医院的病人,受惊恐发作(panic attacks)所影响的比身体受伤的还要多。她补充说:「我也因余震而陷入惊恐之中。若晚上发生的余震比平常稍为强烈一点,我会立刻跑到街外,然后在街头露宿。」在梅萨和她同事身上,很容易看到这些持续的情况所带来的情绪影响。故此,梅萨参与了为医院员工而设的集体工作坊,以抒发他们的苦恼。
3-16 | 「我一路上都在想我死定了——不是病死,而是被炮弹和地雷炸死。」无国界医生现已开始支援位于阿富汗赫尔曼德(Helmand)省省会拉什卡尔加(Lashkargah)的布斯医院(Boost hospital)。我们的目标是提供免费、救命的全面医疗服务,包括妇产科、儿科、外科手术及急症服务。尽管最近联军与政府军在马尔贾(Marjah)与纳德阿里(Nad Ali)发动攻击,备受关注,但是在赫尔曼德(Helmand)的其余地区,暴力冲突依然此起彼伏。而暴力冲突的一个严重后果就是,赫尔曼德(Helmand)的人民无法获得他们亟需的医疗护理。法蒂玛*说︰「我今天早上带着我生病的孩子来到布斯医院。」她抱着孩子,坐在拉什卡尔加医院的儿科诊室里。她来自赫尔曼德省,与拉什卡尔加相邻的纳瓦伊巴拉克萨尔(Nawa- I-Barakzayi)地区。她续说:「我有三个孩子,这个孩子病了。她五个月大了。她很饿,但我已没有母乳喂他,家里也没有东西可给她吃。」
3-12 | 一月十二日地震发生后两个月,海地的医疗需求依然巨大,生活条件极度缺乏保障。尽管紧急医疗救援阶段已经结束,但是当前情况仍然紧迫,数以千计的灾民需要术后护理、复康护理、物理治疗及心理辅导。在市内及邻近地区仍住在营地或帐篷的灾民,恶劣的居住环境,令他们承受压力。不少灾民原本就缺乏适当的卫生设施,雨季的到来,不仅使他们生活条件愈加糟糕,更增加了他们感染疟疾的机会。营地内照明设施不足,治安管理松散,令治安情况堪忧,性暴力个案亦有所增加。由于病人在治疗期间,一直需要医疗护理, 这一点至关重要,故此,无国界医生已经扩展其医疗服务,把手术后专门护理也纳入工作之内,包括提供整形及微创手术、烧伤治疗、物理治疗、复康护理和心理辅导。无国界医生亦关注基础医疗护理,不仅在市内多处地方设立门诊部,而且提供二级医疗服务,包括妇产科急诊、营养不良儿童治疗,以及儿科和成人住院治疗。无国界医生亦继续其它工作,包括分发饮用水、建造厕所等卫生设施、分发帐篷、卫生及炊具套装,以及密切监察营地状况,就灾民尚未被满足的需求,告知有关部门或倡议改善。
3-9 | 智利中部发生八点八级地震十天后,无国界医生医疗队已堪察所有灾区,并将工作集中于满足当前急需:支援病人众多的医疗设施,重建基础医疗服务,分发生活必需品,以及向灾民提供心理健康辅导。无国界医生医疗队已经向马乌莱(Maule)及比奥比奥(Bío Bío)的重灾区的医院分发了医疗物资,并设立了数个流动诊所,主要在马乌莱(Maule)受巨浪侵袭的沿海地区以及居尔皮托(Curepto)的内陆地区展开救援。此外,一支由两名医生组成的队伍现时在聖瑪麗亚(Santa María)岛提供医疗援助和物资,该岛原本并无任何医疗人员照顾当地居民。无国界医生已经订购三千套卫生套装以备分发,而一架从巴拿马出发的飞机即将抵达,运送的物资包括两千套卫生套装(可使两万五千人使用)和两千张用于搭建临时帐幕的塑料帆布。另外,从哥伦比亚运来的两套医疗设备,预计将于今日抵达。这两套设备经特殊设计,适用于灾区,并包含药品和医疗物资。上周末,一支心理学家组成的医疗队抵达智利帮助灾民。据我们的工作人员称,许多灾民受到創傷後壓力失調的折磨。震后的数天内,持续的余震在灾民中引起了广泛的恐慌。因此,密切关注地震对灾民的心理影响是十分必要的。
3-4 | 一月十二日的海地地震中,受伤的民众人数高达三十万。事发至今已七星期,但海地的医疗需求依然巨大,且在不断增加。当救援刚开始进入另一重要阶段──数以千计的伤者仍然需要长期医疗护理时,一些医疗机构在灾难最初的紧急阶段过后,现在开始撤离海地并送病人出院。无国界医生正不断扩展救援服务,希望为许多有需要的伤者,最少在未来数月里,提供全面的手术后护理,包括二级手术、医疗跟进、物理治疗,以及精神健康护理。而近日,政府医院或其他准备撤离海地的医疗队都已转介了超过二百名病人到无国界医生的不同医疗设施。无国界医生在海地的项目总管克莱尔(Karline KLEIJER)说︰「即时的紧急救援阶段可能已经结束,但长期救援的工作才刚刚开始,那同样是急需处理的。」病人需要日常医疗监护每天,都有病人需要各种医疗护理——更换绷带和伤口包扎、拆除石膏、清洗伤口、清除坏死组织、调教外固定架、对骨折部位进行X光检查、检查皮肤移植后情况,以及接受整形外科及其他专门的手术。海登贝里(Dr Nico HEIJENBERG)医生称︰「紧急外科手术固然重要,但是如果缺乏手术后护理或护理不佳,将要令病人长期住院,甚至导致终生残障。」