十月二十九日早上，巴基斯坦济亚拉特地区发生黎克特制六点四级地震。离灾区最近的无国界医生救援队伍位于基达，距离约两个小时车程，已立刻派出一支评估队伍，并于其后在济亚拉特地区设立流动医疗站和固定的医疗中心。 三日后，我已经身处灾区。灾区位于高山之中──可说是旅游和居住的好去处。大约十二万不同部族的人居于这区的延绵山谷，靠种植苹果维生，和谐地一起生活。 这里的房子大都用泥土和木材建成，随着家庭的扩展而加建。这场地震摧毁了这里很多房屋。首次接触这里时，我的感觉非常震撼：小孩、男人和女人正忙着在倒塌的房子找寻剩余的东西。另一些则在刚抵埗的非政府组织拿取救援物资。巴基斯坦军队和政府在庞大的物流容纳量下，比其它救援行动者更快提供协助。值得一提的是：大众的同情和支持非常之多，货物和补给品从世界各地运送过来。 我们的当地员工对今次地震的反应非常可嘉，他们十分熟练而且主动性高。唯一最难应付的就是天气──现在是冬季的开始，下雪会令通往山谷的道路封闭，现时晚上的气温已跌至摄氏两度，有时甚至是零度。 我们的帐篷并不能抵御寒冬，故此我们临时准备了多张厚毛毯，晚上点上汽油暖炉。这一切都令我很疑惑，地震的幸存者如何度过寒冬，虽然他们已获得足够的帐篷、毛毯、水桶和其它基本用品，而更多的物资正在运送的途中。 本地和国际的救援行动者对今次地震的响应都很好，所以无国界医生的队友们都集中提供医疗和派发非粮食物资予居于深山偏远地区的家庭。他们在地震后初期并没有得到援助。我们也增派卫生套装，及宣传保持卫生的重要，无国界医生是唯一一个救援组织在那里进行此类援助。 随着我们的医疗活动，我们发现有为数不少的病人都有创伤后遗症，例如会感到焦虑不安和失眠，所以我们加强活动，针对这个问题。我们为受影响的灾民提供精神健康辅导，作为我们社会心理支援的一部分。这个主要是一对一的辅导和小组讨论。 这里的人都很和蔼好客，又很珍重他们的伊斯兰文化。我们的例行视察无论去到那里，都总会有人奉上热茶甚至是食物，令我和他们的关系更加密切。我们也尝试尊重他们的文化，将诊症室分成男女两个区域。 我最深的记忆是一位老人，他的家完全倒塌。我们在地震第一天到达他的村庄。他问我我从哪里来，当他听到我是一位阿拉伯人，以及来到这里协助灾民时，他开始哭泣，令我也禁不住哭了起来。 无国界医生于巴基斯坦俾路支省地震的工作（截至零八年十一月二十一日） 伊伯拉罕是无国界医生紧急项目统筹。十月二十九日，巴基斯坦俾路支省济亚拉特地区发生地震，他三天后到达灾区，并在那里担任了无国界医生紧急项目统筹两个星期。他其后前往首都伊斯兰堡统筹救援，现时仍在那里工作。 这次地震灾区约有十五万人居住。官方公布的死亡数字为三百人，三万五千人受伤，四万人失去家园。 无国界医生提供医疗护理，并派发了数以百计的毛毯、帐篷和其它日常用品，如塑料水桶和卫生套装等予三百个家庭。 无国界医生的队伍实时在哈恩奇尔村（Khan Killi）设立诊所，提供二十四小时医疗服务。两队流动医疗队亦每日到更偏远的地区。我们于首周每日约为一百三十至一百七日人提供医疗服务，病人主要患上皮肤病、上呼吸道感染、腹泻及轻微的外伤。我们于首周合共为六百一十七人提供治疗。 无国界医生在那里有超过三十五名员工，并打算在未来六个星期继续工作。 大部分的病人受到心理困扰，如失眠、焦虑、心跳增加、头痛和药物未能治疗的疼痛。他们大都因地震失去亲人、朋友和家园，令到精神健康护理的需求大增。 为了提供精神健康护理予有需要的灾民，无国界医生己派出国际和当地的精神健康辅导员到济亚拉特周边地区，与当地社区合作，提供辅导以及训练巴基斯坦卫生部的医疗人员。首批工作点，是在无国界医生开始灾后工作时的固定和流动医疗站。 随着有大批救援组织前往该区，无国界医生希望将工作重点放于精神健康护理，故此已将基本医疗服务移交予其它团体。 无国界医生已准备就绪，应付任何突发事件，特别是传染病的问题。