8-2 | 5月以来,阿富汗境内的激烈战斗持续,但最近几周,阿富汗军队与塔利班之间的冲突愈演愈烈 ,并已席卷赫尔曼德省(Helmand)拉什卡尔加(Lashkar Gah)市等城市地区。无国界医生在赫尔曼德省的项目统筹莱希(Sarah Leahy)解释说:“枪战、空袭和炮击不断在人口稠密地区发生,房屋被轰炸,许多人身受重伤。城市里发生的战斗加大了我们应对医疗需求的困难;我们的员工来自当地社区,和当地许多人一样,害怕离开家门前往医院。出门这件事太危险了,生活也陷于停顿。我们的一些同事在医院过夜,因为这样更安全,同时也可以继续治疗病人。数月来情况一直很糟糕,但现在更糟。”在多重挑战下,无国界医生支援的布斯医院(Boost hospital)仍在运作,亲眼目睹上周治疗创伤的需求显著增加。莱希续说:“仅一天的时间里,我们就为因暴力受伤的人实施了10台手术,这对于无国界医生在这里的团队而言是闻所未闻的,因为在当地,我们不是主要提供创伤护理的组织。在上周之前,我们平均每天为两名战争伤者提供医疗服务。”该市的主要创伤中心由另一家组织管理,该组织也承受着巨大的压力,他们将无法收治的病人转到无国界医生支援的医院。
7-16 | 在南非豪登(Gauteng)省和夸祖鲁-纳塔尔(KwaZulu-Natal)省发生的社会动荡,包括频发的抢劫,已经令关键的医疗服务、食品及其他必需品的供给中断。据报道,迄今为止有72人在暴力事件中丧生,另有数百人受伤,包括划伤、枪伤和烧伤。 一切是如何开始的?7月9日至11日的周末,针对前总统祖马(Jacob Zuma)被监禁的抗议迅速升级为空前规模的纵火,和对卡车、商店和购物中心、90家药店和多间医疗中心的劫掠。很多人因踩踏死亡,还有多人在随后的混乱和暴力中丧生。长期存在的不平等、高度贫困、30%以上的失业率,以及自2020年3月以来应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)的连续封锁措施所给经济带来的毁灭性后果,令数百万南非居民感到绝望和愤怒。骚乱和抢劫造成的破坏已经妨碍人们获得食物,因为港口城市德班(Durban)的大宗供应仓库现已空空荡荡。由于暴力事件,常规的燃油分配被切断,一家产量占到全国燃油35%的供应量的石油化工炼油厂已经暂停运营。
7-6 | 无国界医生呼吁生产商降低药价、紧急与中低收入国家分享专有诀窍和技术以增加药物可及性 托珠单抗(tocilizumab)是世界卫生组织(WHO)继2020年9月推荐地塞米松(dexamethasone)用于新冠肺炎治疗后所推荐的第二种药物,属于单克隆抗体类药物(monoclonal antibodies,mAbs),原本用于治疗包括癌症在内的多种疾病。然而,大多数现有的单克隆抗体药物都定价极高,因此在中低收入国家几乎不可能获得。无国界医生“病者有其药”项目(Access Campaign)被忽视的热带病政策顾问波提特(Julien Potet)说:“在非洲和拉丁美洲许多国家,医护人员们正在应对更易传播的新冠病毒编译毒株,为病人的生存而奋斗。该药物可能是治疗重症和危重症病人必不可少的药物,并能减少对呼吸机和医用氧气的需求,而这些设备在许多地方都是稀缺资源。罗氏必须停止一切如常的做法,采取紧急措施,通过降低价格,转让技术、技术诀窍和细胞系,让每个有需要的人都能获得和负担得起这种药物。太多的生命危在旦夕。”
6-22 | 在喀麦隆当局强行暂停无国界医生工作的6个月后,无国界医生至今仍被拒绝在当地恢复医疗服务。与此同时,在动荡不安的喀麦隆西北地区,数千人仍然无法获得重要的医疗服务。为此,无国界医生敦促喀麦隆政府立刻解除禁令,并优先考虑人们的医疗需求。四年多以来,喀麦隆西北和西南英语地区的极端暴力事件,为当地人带来灾难性的局面。袭击村庄、绑架、酷刑、破坏财产和非法处决已经成为当地的新常态,俗称“英语区危机(anglophone crisis)”。2018年,无国界医生与喀麦隆卫生部达成协议,就西北和西南地区的紧急医疗状况,进行紧急应对工作,包括支持医疗设施、设立唯一免费的24小时救护车服务,并支援社区健康义工,以便能为身处偏远地区及难以获得医疗服务的人,提供医疗服务。但在2020年12月8日,喀麦隆当局指无国界医生与当地的非国家武装组织关系过于密切,因而勒令暂停我们在西北地区1的工作。即使经过连月的讨论,响应有关指控,无国界医生仍然无法恢复工作,令到数万人无法获得免费的救命医疗服务。
6-9 | 刚果民主共和国博加市(Boga)最近冲突持续,在6月7日(星期一),无国界医生支持的博加市综合转诊医院(General Referral Hospital ; GRH)也成为蓄意袭击的目标。冲突爆发至今,估计已造成12人丧生,当中包括10名平民。医院遭到彻底摧毁,包括重症监护室在内的几座建筑物全遭焚毁,药房和医疗储备被抢掠一空。9名伤者已转送由无国界医生支持的盖蒂综合医院(Gety general hospital)。这场极其暴力的袭击令人发指,使博加医院无法运作,难以照顾非常脆弱的病人。这间医院已经是整个卫生区仅存的医疗设施,超过8万人依赖医院提供的服务。数百名营养不良的儿童因而无法再继续参与无国界医生的治疗性营养计划,数以千计的人也失去了医疗保障。无国界医生团队对医疗设施的受损程度感到震惊。这间医院由无国界医生在2017年至2020年协调兴建,以应付卫生区内医疗服务严重短缺的问题。