1-10 | 两年前,2021年3月22日,一场大火席卷了位于孟加拉国科克斯巴扎尔(Cox’s Bazar)世界上最大的难民营,造成了15人死亡,560人受伤,还有45000人失去了容身之处。这场大火也烧毁了无国界医生位于巴鲁卡里(Balukhali)的诊所。然而,正如黑夜过后是白昼一样,不幸之后也会有好消息。在大火之后的一个月,无国界医生在临时建筑中重启了至关重要的医疗服务。难民营中的政策将危机视为临时性的,所以不允许有永久的建筑,对于医疗服务是这样,对于营中的居民也如此。为了重建诊所,无国界医生努力争取,批准我们建设半永久的建筑物。两年过后,终于获得批准,建筑工作在2023年1月启动。当世界上大多数人在庆祝圣诞节的时候,我们在庆祝新诊所的完工。2023年12月21日,在火灾发生两年半之后,无国界医生举行了有社区、工作人员和地方当局参加的诊所开幕仪式。从2017年9月便开始在机构工作的项目协调员助理阿克特(Sarmin Akter)说,“患者从难民营里很远的地方前来接受我们提供的优质治疗。大火严重影响了我们所提供的服务。尽管如此,由于我们和患者之间所建立的信任,他们还是一如既往地依靠我们。即使人们在营地范围内的行动早已受到限制,但还是因为信任,他们仍旧选择我们而不是那些距离他们避难所更近的机构。”
12-12 | 刚果民主共和国西部赤道省(Equateur Province)博隆巴(Bolomba)的医疗区在过去数月来爆发猴痘疫情。2023 年8月底至10月中,无国界医生一支紧急救援队在当地协助卫生当局治疗患者和防止疾病传播。猴痘(Mpox)是一种源自动物,由猴痘病毒引发的传染病,并在非洲中、西部约10个国家流行。常见症状包括手心、脚底和口部出现皮疹,其余症状包括发烧,咽喉痛,肌肉痛,皮损和淋巴结肿痛。无国界医生在博隆巴医疗区的紧急项目总管基万蒂亚卡(Raphaël Kibwantiaka)表示:“如不及时接受治疗,猴痘能引发各种并发症、甚至死亡,尤其是免疫系统已因其他疾病受损的患者。博隆巴原本就已在努力对抗麻疹疫情,因此我们便同时应对两种疾病。”博隆巴离赤道省首府姆班达喀尔(Mbandaka)超过三百公里,是一片有大量动物栖身的林地。该区位置偏远且难以前往,居民主要依靠打猎和捕鱼为生。这种环境易于爆发动物源疾病 (又称人畜共患疾病),例如病毒性出血热(viral hemorrhagic fevers)及猴痘等。
9-25 | 尼日利亚爆发严重的白喉疫情,导致数千人感染,数百人丧生。考虑到尼日利亚全国疫苗接种覆盖率低,并且挽救生命的抗生素在全球都面临短缺,疫情有可能进一步恶化,无国界医生敦促国际社会立即行动,加大支持力度,改善治疗和预防措施,以及接触者追踪,以控制疫情的蔓延。奥马尔医生(Dr Hashim Juma Omar)是无国界医生紧急项目医生,他表示,“目前,我们在卡诺州(Kano)的两个白喉治疗中心收治了700多名疑似患者,每周收治280多名患者。妇女和五岁以下儿童是最脆弱的群体,也是该州目前受影响最严重的人群,他们急需帮助。”白喉是一种传染性极强、可能危及生命的细菌性疾病,可表现为呼吸道感染或皮肤感染。如果不治疗的话,一半的感染者会因此丧命;即使是在接受治疗的患者中,仍有5%的患者会死亡。尼日利亚疾病控制中心在2023年1月20日宣布白喉疫情爆发,在2022年5月至2023年9月期间,有记录的确诊病例超过6,000例。仅在2023年8月,记录在案的疑似病例就已经超过了4,000例,其中四分之三的病例来自卡诺州。无国界医生在卡诺州、博尔诺州(Borno)以及包奇州(Bauchi)开展疫情应对工作。然而,因为治疗白喉的抗毒素生产能力下降,导致药物在全球范围内短缺,让我们的应对工作充满了挑战。
9-1 | 为了应对洪都拉斯迅速加剧的公共卫生危机,无国界医生和当地社区以及卫生当局紧密合作来预防登革热(dengue)以及其他通过蚊子传播的疾病。无国界医生,洪都拉斯卫生部,世界蚊子计划(World Mosquito Program,WMP)和洪都拉斯国立自治大学同当地社区合作来实施一项创新性的公共卫生策略,以减少虫媒病毒引起的疾病,例如登革热、寨卡病毒(zika)以及基孔肯雅热(chikungunya)。登革热是洪都拉斯乃至整个美洲地区的公共卫生危机。这一疾病也是一个重要的全球健康威胁,在过去50年,这一疾病传播十分迅速,有报告的发病率增加了30倍。现如今,全世界超过一半的人口处在风险之中,由于气候变化,预计未来几十年将有另外十亿人暴露于登革热感染的风险。登革热是一种通过受感染的蚊子叮咬所引起的病毒感染。它多发在热带气候的城市地区。症状包括发烧、头痛、浑身酸痛和恶心。严重登革热患者需要住院治疗,而且这一疾病也可能是致命的。
7-7 | 在南苏丹艾卜耶(Abyei)镇,一场气氛热烈程度堪比世界杯的足球赛正在上演,这座足球场也见证了无国界医生如何与社区建立联系,并融入当地生活。卡利勒(Abdulrahman Khaleel)担任无国界医生在艾卜耶的项目协调员两个月后,他发现了一个加强无国界医生与当地社区联系的契机,而这个社区在一年前还饱受族群间暴力的摧残。他的想法非常简单:举办历时多天的足球赛,让当地人齐聚一堂。无国界医生足球队在几周前才成立。这支足球队不只局限于让运动员或球技精湛的人参加,而是所有员工都能参与其中,从而营造一种归属感。卡利勒说:“到达项目地后,我意识到有机会可以加强项目中不同背景员工之间的关系。我想创造一些吸引大家眼球,又把大家聚集在一起的东西。因此,我提议成立一支由无国界医生员工、南苏丹卫生部员工和日结员工组成的足球队,一起踢球可以提高人们的士气,并拉近项目员工之间的距离。我们确保所有人都可以参与足球队。这支球队给大家提供了一个空间,所有员工在这里都能找到归属感。”