8-8 | 一辆无国界医生的拖拉机正行驶在一片干涸的土地上,它的目的地是上尼罗州( Upper Nile )登图克( Dentiuk )的一个小村庄。它拖着一架拖车,上面绑了一艘木制独木舟。司机问道:“你确定我们来对地方了吗?”无国界医生后勤队长乔治(Jorge)说:“也许现在看起来不太像,但当降雨时,整个地区都会遭受严重的洪水泛滥,只能靠小舟出行。幸好,村里的房子都建在地势较高的地方。”
7-18 | 埃塞俄比亚多个地区的营养不良率急剧上升,已超过紧急状况水平,无国界医生呼吁立即恢复当地自2023年6月初暂停的粮食分发。埃塞俄比亚有超过2,000万人依靠粮食援助维生,尤其是难民和流离失所者。当地的高危人群包括孕妇、新手妈妈、五岁以下儿童和艾滋病毒感染者。无国界医生埃塞俄比亚总监布鲁克斯(Cara Brooks)表示:“在暂停粮食分发之前,我们的医疗队就已经发现当地的全球急性营养不良率高得惊人,而且远高于世界卫生组织规定的15%紧急水平。”布鲁克斯表示:“在人道局势已经十分严峻的情况下,暂停援助粮食的发放令人十分担忧,因为在此之前,粮食的发放也是处于不定量以及不定期的状态。此外,当地人还正努力应对四十年来最严重的干旱、经济困境和持续发生的暴力事件。”根据无国界医生医疗队于今年1月至4月期间收集的数据,在提格雷(Tigray)省希尔(Shire)和谢拉罗(Sheraro)的无国界医生医疗机构接受筛查的8,000名孕妇和新手妈妈中,发现有72.5%的人患有急性营养不良。营养不良的孕妇在分娩时出现并发症的风险较高,她们的婴儿也更有可能出现不良的健康状况。
7-13 | 在安哥拉的偏远社区,营养不良和疟疾很常见,尤其是当旱季和雨季来临之时。女性和她们的孩子最容易受影响。在过去的一年,无国界医生和当地卫生部门合作以减轻威拉省(Huíla) 和本吉拉省(Benguela)的疾病负担。无国界医生在威拉省的偏远社区Camassissa中有一间流动诊所,在女儿弗罗伦萨(Florença)结束了问诊之后,卢西亚娜(Domingas Luciana)说,“来卫生站很困难,要走两个小时。我女儿出生时非常瘦弱,到现在也没有好转。”弗罗伦萨被诊断患有严重急性营养不良和疟疾,所以她在无国界医生位于当地医院内的营养不良门诊接受治疗,并服用了治疗疟疾的药物。仅在三周内,她的健康状况就有了显著的改善。“自从我带女儿来到这个流动诊所,并且去医院复诊,她的状况好了很多。我很开心看到我的宝贝在恢复。”深入偏远社区,为母亲们及其子女提供服务
5-17 | 基里巴斯是世界上最偏远和地理最分散的国家之一。同时,它也是最易受到气候危机影响的国家之一。这个国家的卫生保健所面临的三重威胁可以概括为:传染性疾病、非传染性疾病以及气候变化对健康的影响。气候和环境变化正在加剧基里巴斯沉重的疾病负担。基里巴斯面临着气温和海水温度的上升,及风暴潮和大风,侵蚀、干旱以及洪水等气候灾害。这些情况都对人们的健康造成了直接和间接的威胁,包括创伤、疾病爆发和营养不良。2022年6月,由于长期干旱,政府宣布进入紧急状态。基里巴斯的地下水位(当地称为“淡水透镜”)位于海水之上和珊瑚环礁岛之下,因此很容易发生盐碱化。地下水需要靠降雨补充,但当没有降雨时,人们获得清洁水源的途径就会受到限制。在无国界医生担任儿科医生的克拉克说道,“井里的水正在变咸,所以不能用来饮用了,缺乏淡水使社区的卫生情况更加困难,增加了腹泻和皮肤感染的风险,并使粮食种植更加困难。”食物和水的安全是一个长期问题基里巴斯人的肥胖率很高,但与此相反的是,无国界医生团队诊治的营养不良儿童却越来越多。
4-12 | 在这个位于孟加拉国境内、全球规模最大的难民营,无国界医生团队正忙着应对持续爆发的疥疮疫情,我们呼吁其他医疗卫生组织共同出面承担。26岁的乌拉(Ajmot Ullah)是一名罗兴亚难民,自2017年起就住在位于孟加拉国科克斯巴扎尔(Cox's Bazar)的营区,这里也是世上规模最大的难民营。由于罗兴亚难民无法在孟加拉国合法工作,乌拉几乎只能依靠人道救援生活,其他生活在营区内的近百万名罗兴亚难民也是如此。然而,光靠援助本身是不够的。“尤其是爆发严重疾病的时候,因为我们无法自行前往营区外的医疗机构就医。” 乌拉说。在科克斯巴扎尔生活的罗兴亚难民,已在过度拥挤的营区内生活将近六年,他们无法取得合法身分、缺乏就业机会,仅有非常有限的教育和有限的必需生活设施,新冠疫情的爆发,让他们的处境遭遇更多限制和压力。“不只是新冠疫情,任何疾病在营区内爆发,都会让我们的处境更加艰难,连基本的生存都变得棘手。”