这是星期六的晚上。 这个星期几乎每天都下雨，六月到九月是尼日利亚的雨季。哈科特港（Port Harcourt）位于尼日尔河三角洲，拥有尼日利亚其中一个最大的瀑布。 我们今天下午六时完成了手术室的工作，是我来到特姆医院（Teme）以来最早的一天。这两天我们没有很多大的个案。我们的美国骨科医生帕特里克和土耳其麻醉科医生杰米尔昨天走了。丹麦麻醉科护士卡玛会于周二离开。另外有三位志愿人员，今天加入我们的外科队伍，包括一名澳洲的麻醉科医生，一名巴西的麻醉科护士和一名法国骨科医生。 我必须赞赏一下这两位美国外科医生的专业。想象一下，我们每天必须十次、二十次用消毒液擦手，这对皮肤刺激很大。我的腋窝也有一些发红和起皮疹，这是很痛和很痒。他们两人的双手和胳膊都有皮疹。感觉很糟糕，每次擦到的时候都会很痛，但他们总是坚守消毒指引。五月三十日（星期一）将举行尼日利亚总统的就职庆典。这一天是政府规定的假期，但是我们要如常工作。我们预计这里可能有更多暴力，我们要保持高度警觉。 我们这个星期有很多悲伤的故事，但也有一个令人鼓舞的故事。有一个双臂和左上臂多处骨折的女人入院。她都是横向骨折，在左肱骨还有双重骨折。她否认了任何暴力，说是被一辆车子撞到。但是这些伤口都离得很近，没有其它的外部伤口。我怀疑这是家庭暴力。 就像我之前说过，医院的血库需要不时到大学呼吁捐血。上周二就有一个捐血的呼吁。他们大约可以从一所大学，收集到六十单位的血液。他们说约百分之十至十五的血液因受到感染，而不能使用。学生穿着无国界医生赠送的T恤时都很自豪。 我在周五的时候遇到了悉尼医生，并协助他做了两个皮瓣外科手术。他是当地医院的骨科教授，尤其擅长创伤重建。他工作的大学每年培训二百名医学生。在尼日利亚接受医学训练，本科需要六年，还要实习一年，并要花七到九年的时间接受专科训练。他是尼日利亚外科学院、西非外科学院和爱丁堡皇家外科学院的院士。他十分精力充沛。他告欣我最近获世界卫生组织和尼日利亚卫生部，任命为尼日利亚创伤预防委员会召集人。 他说尼日利亚的居民必须自己支付医疗费用，即使是急症也要支付。很多意外的伤者因而耽误了求医，造成不必要的并发症或死亡。他希望能够改善急症和复苏护理，并免除收费或由医疗保险来支付。他很感激无国界医生为当地居民，提供免费的创伤外科护理。他会协助为特姆医院为部分大型创伤个案，进行创伤修补手术，有时候也会将复杂的个案转到大学进行手术。