3-25 | 一项旨在寻找更好的耐多药结核病(MDR-TB)治疗方案的临床试验提前截止了患者入组。该项目的独立数据安全和监测委员会表示,该项研究的方案优于当下的治疗方案,且更多的患者数据极不可能改变试验结果。TB-PRACTECAL是无国界医生申办的一项II/III期临床试验,将使用贝达喹啉、普雷托曼尼、利奈唑胺和莫西沙星的6个月治疗方案,与当地认可的标准治疗进行对照。在进行中期分析时,已共计有242名患者在白俄罗斯、南非和乌兹别克斯坦的7个试验中心参与临床试验。无国界医生正在准备数据库,以便尽快与世界卫生组织(WHO,简称世卫)共享,完整的结果也将在未来几个月提交给同行评审的期刊。无国界医生相信这些发现将有可能改变临床实践。 来自伦敦卫生与热带医学院、试验指导委员会成员之一摩尔(David Moore)教授说:“这是有史以来第一个在多国开展的随机对照临床试验,报告了6个月全口服方案治疗耐药结核病的安全性和有效性。该研究结果可改变全球对耐药结核病患者提供的治疗方式,而这些患者已经被忽视太久了。”
12-4 | 20年前,治疗艾滋病的抗病毒药物在南非还是罕见的奢侈品。因为治疗成本太高,以及前总统姆贝基(Thabo Mbeki)强烈反对提供抗病毒治疗,人们无法在公立医疗设施里获得抗病毒治疗。在那段可怕的日子里,很多人因此丧生。 和过去相比,现在的环境已经截然不同。现在南非有全球最大的抗病毒治疗项目,为超过500万人提供治疗,规模还在不断扩大。与艾滋病相关的死亡人数也从2000年的15万,以及在2006年达到最高峰时的30万,降至2019年的7.2万。 虽然变化显著,但因艾滋病死亡的人数并没有降低到预期的水平。在南非,艾滋病仍然是人们死亡的主要原因之一,很多人仍然在艾滋病晚期才来到医疗设施。在非洲,艾滋病也仍然是人们住院、甚至死亡的主要原因之一。而在全世界范围内,2019年仍有69万人死于艾滋病。 为什么至今我们仍不能阻止这些死亡?我们能做些什么? 过去10年里,人们关注诊断艾滋病感染者,以及为他们开始治疗。
12-1 | 感染了艾滋病病毒的儿童和青少年面对歧视尤为脆弱,也容易因疾病背负沉重的心理负担,从而难以坚持接受抗病毒治疗。在非洲国家马拉维,无国界医生的“青少年俱乐部(Teen Club)”为年轻的感染者提供了一个安全的空间——在那里,他们可以接受艾滋病治疗和跟进护理、实验室检测以及心理健康支持,他们可以和境况相同的伙伴分享对抗病毒的经验,而其中更有一些人已经担起做小组导师的职责。
11-3 | 照片摄于无国界医生位于皮博尔的诊所。洛根其中两名孩子罹患麻疹。无国界医生自8月18日接受首宗疑似麻疹个案后,已治疗超过250名患有麻疹的儿童。©MSF/Andreea Campeanu
10-21 | 南苏丹广泛地区爆发严重水灾,受灾人数估计高达80万。洪水淹没房屋,灾民缺乏食物、水和住所。自7月以来,南苏丹广泛地区遭洪水淹没,但河水水位仍在上升,灾情持续恶化。 无国界医生在皮博尔大区(Greater Pibor)、琼莱省(Jonglei)、上尼罗州(Upper Nile)和联合州(Unity)的受灾地区提供医疗服务。当地仍需要更多医疗护理的支援,以应付激增的疟疾病例和其他有可能爆发的疾病。 无国界医生南苏丹项目总管穆罕默德(Ibrahim Muhammad)说:“今年水灾爆发时,我们已在应对各种紧急情况,例如新型冠状病毒肺炎大流行、暴力冲突升温、经济危机恶化、粮食安全威胁日增。此外,灾民流离失所,居住环境拥挤,卫生条件恶劣,加上缺乏运作正常的厕所,导致例如腹泻和疟疾等疾病爆发的风险很高。我们正做好准备,以应付受灾地区各种疾病可能爆发的情况。” 皮博尔大区的灾情,是南苏丹最严重的之一。无国界医生在当地五个村落开设流动诊所,并在皮博尔城开设紧急医疗中心。过去两个月,无国界医生在皮博尔和邻近地区治疗超过13,000名病人,其中包括超过5,000名五岁以下儿童。