7-28 | 鉴于索马里国际公认边界*内的苏尔地区(Sool region)的局势愈趋动荡,以及接连发生安全事故,已经危及到在当地提供医疗护理的安全,无国界医生无奈作出一项艰难决定──撤出当地的拉斯阿诺德综合医院(Las Anod General Hospital),停止在该院提供护理。拉斯阿诺德的医疗机构接连受袭,加上暴力肆虐的程度已超出可承受范围,患者及其看护人和医护人员的安全也无法得到保障。无国界医生已无法提供医疗服务。最新一起事故发生在7 月 8 日,拉斯阿诺德综合医院在冲突中受袭,造成医护人员和看护员受伤。冲突导致一辆救护车被破坏,而医院的产房也被迫关闭。这是自今年 2 月 6 日暴力升级以来第五起同类事件。拉斯阿诺德早前曾发生多起暴力事件,导致为战伤者提供医疗服务的医护人员和志愿者丧生。无国界医生驻当地代表克劳斯(Dana Krause)表示:“我们对于要停止医疗支援感到遗憾,无国界医生知道这项决定将影响人们所能获得的基本医疗服务,而持续的冲突早已削弱了当地的医疗服务。但是,我们需要在患者和医护人员的安全能够得到最基本保障的情况下开展工作。”
2-13 | 无国界医生是一个国际医疗人道救援组织,在过去的15年里一直在非洲斯威士兰(Eswatini)的希塞卢韦尼地区(Shiselweni)开展工作,以应对艾滋病、结核病以及近几年流行的新型冠状病毒肺炎。已实施的大多数常规工作和新的援助措施都是源于患者的不同需求而展开的。让医疗服务更贴近患者和他们所在的社区,是无国界医生长期坚持的工作理念。新型冠状病毒肺炎疫情爆发后,我们调整了为患者提供服务的方式。例如,我们的工作目标之一是保护本就脆弱的结核病患者不会感染上新冠病毒。为此,我们改变了向结核病患者提供药物的方式,他们不必冒着可能感染新冠病毒的风险来诊所领取每个月的药物,而是我们将药物送到患者的家门口。“现在有护士来看望我们,比以前我们去诊所更有帮助,”结核病患者蒙萨*(Motsa)女士说。“我知道新冠肺炎和结核病之间有很多相似之处,它们都是呼吸系统疾病。如果我感染了新冠病毒的话,我会很危险。另外,现在我不需要担心交通费用了,也不需要花时间去医院了,在家里我就可以获得优质的医疗服务。”同样地,无国界医生为艾滋病病毒感染者也调整了服务,其中许多人能够在家中或附近社区接受抗病毒药物治疗。
2-6 | 在马拉维,宫颈癌占女性新发癌症的比率为37%。自2018年,无国界医生开始在布兰太尔(Blantyre )和奇拉祖卢(Chiradzulu)开展工作以降低宫颈癌的发病率和致死率。无国界医生项目总管佩夏尔(Marion Péchayre)为我们应对宫颈癌作出如下解说。为什么无国界医生关注癌症病人?传统上,无国界医生的项目关注的重点多数为传染性疾病,而癌症为非传染性疾病 (NCDs) 的一种,无国界医生对癌症的兴趣是多种因素综合作用的结果。在低收入国家,流行病学预测提示,传染性疾病在减少,同时慢性疾病像如癌症却有所增加。例如,在撒哈拉以南非洲地区,资源匮乏和癌症晚期才确诊表明,癌症的患者最终将比传染性疾病更多,就像目前高收入国家一样。世界卫生组织估计,到2040年非洲的癌症致死率将翻一番。
5-31 | 德国制药公司拜恩泰科的年度股东大会即将召开,预计该公司将报告其新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)疫苗销售利润达数十亿欧元。无国界医生(MSF)敦促德国政府推动该公司向中低收入国家的制造商紧急转让mRNA(信使核糖核酸)疫苗技术。德国政府投入了数亿欧元公共资金支持拜恩泰科开展疫苗研发。无国界医生已发现在中低收入国家有100多家制造商可以生产针对新冠病毒、其他疾病和未来流行病的mRNA疫苗,但这需要分享技术和专有技术知识(know-how)。公共投资者向拜恩泰科提供了近5亿欧元的公共资金(其中德国研究部提供了3.75亿欧元,欧洲投资银行提供了1亿欧元贷款),用于研究和开发新冠肺炎疫苗。与此同时,据记录,该公司在2021年的新冠肺炎疫苗销售额超过188亿欧元。无国界医生德国总干事卡泽尔(Christian Katzer)表示:“鉴于拜恩泰科得到大量公共投资,德国政府有义务帮助改变全球疫苗生产格局,而且现在必须采取行动。通过敦促拜恩泰科将mRNA疫苗技术转让给中低收入国家的制造商,德国政府将帮助各国实现自给自足的疫苗生产,从而增加全球供应,使各国更好地为未来的流行病做好准备。这将大大有助于履行德国政府在许多国际论坛,特别是最近的七国集团发展部长会议上作出的承诺,支持疫苗的本土化生产。”
2-16 | 无国界医生在卡雅利沙(Khayelitsha) 与南非西开普省卫生部 (WCDoH) 合作开展新冠肺炎疫苗接种支持行动的结果表明,针对共病症病人接种疫苗的行动可行。这些共病症会增加由新冠肺炎导致的重症率和死亡率。南非大多数的医疗机构不会为高危群体提供特别的疫苗接种支持,即使这类群体通常是这些机构的“常客”。无国界医生在2021 年 12 月到2022 年 1 月的 6 周内,帮助了 2,238 名共病症病人接种新冠病毒疫苗。由于方案的成功推行及性价比高,因此无国界医生向南非国家卫生部(the National Department of Health)推荐了这种模式。无国界医生在卡雅利沙的医疗协调员科林·普法夫(Colin Pfaff)医生说:“在第一波新冠疫情袭来时,西开普省卫生部的数据已经显示某些共病症与新冠肺炎所导致的死亡相关,包括糖尿病、高血压、艾滋病毒和结核病。 在经历第四波疫情时,我们希望以尚未接种疫苗的共病症患者为接种疫苗的对象。”