热带风暴

欧耀佳
昨天,我体验了热带风暴的威力。早上的时候,雨已经开始下起来。星期日早上,我们会较迟才巡房。然后,我们进行了一项较简单的手术。下雨时,我们正在医院内工作。降雨令天气变得清凉,让我们能够在下午好好的在宿舍休息。我们在大约下午一时离开医院。这是第一次跟其它的国际人员一同外出,我们到了附近的一家餐馆吃午饭,然后到超市买一些日用品和零食。 星期一的工作十分繁忙。我们进行十五台手术,于晚上九时完成工作。我为一名男子进行第二次剖腹手术,这位病人被人刺伤,小肠被刺破和肠系膜撕裂。接下来的一周,每天都预约了两位股骨骨折的病人,进行内髓钉治疗。
这是星期日早上六时的哈科特港(Port Harcourt)。这时间比较容易上网。我要回去医院,但今日可以迟一点才开始工作。 我住的宿舍距离医院约十分钟车程,视乎交通情况。我们必须乘坐无国界医生的车辆。这是个繁忙的城市,我们每日都会经过繁忙的市场。 特姆医院(Teme Hospital)位于市区的中心。居民会把伤者送到急症室。我们只为创伤病人提供治疗。一些当地的医生会协助外科队伍。

繁忙

欧耀佳
五月十日(星期三)的早上,我终于来到哈科特港(Port Harcourt)的特姆医院(Teme Hospital) 。在医院走了一圈和参与简介会后,就随即开始工作。
我刚刚在无国界医生法国办事处完成简报会,今早将会出发前往尼日利亚阿布贾(Abuja)。我将会在阿布贾逗留一晚,然后星期三会飞往哈科特港(Port Harcourt)。 特姆医院(Teme Hospital)是一个创伤治疗中心,我主要会负责治疗家居和交通意外,或平民暴力打斗的创伤个案。我的工作中大部分涉及伤口处理和大量的枪伤,并约有七成的骨科个案。我将会与两位来自美国的骨科医生合作。这是一个好机会,让我学习更多有关创伤外科、骨科移植和外固定治疗。
经过在医院忙乱的两天后,今天我们终于可以休息一下。 昨天晚上,当我们刚回到营地后不久,一辆来自另一个非政府组织的汽车驶到,他们其中两名职员表示,已把一个母亲送到我们的医院,但在那里找到 医生,所以直接 来到宿舍找我们。 同样的故事再次发生。这个女人住在距离医院很远的村落,她怀有双胞胎,两天前生下了第一个婴儿后,另一个胎儿仍在腹中。她的家人要走很远的路程,才能把她送到诊所,并发现腹中胎儿已经死亡,但因为头及手臂被卡着,所以不能生出来。
今天是耶稣受难日,我祝大家有一个愉快的复活节假期。 我们今早与协调队伍开会,确定了救援项目的方向。他们在星期一从巴黎及朱巴(南苏丹另一城镇)来到这里。之前四天,他们到考察过 救援项目的大部分工作,包括流动医疗队及在流离失所者营地的工作,亦与当地卫生部门召开了很多会议。 在乌韦勒,当地人对无国界医生的医疗援助有极大需求,我们最终落实母婴健康、营养治疗及疟疾治疗项目。 虽然人手 资源和如何鼓励当地员工与我们合作的问题仍有待解决,但我们不希望在当地医院员没有任何训练和热诚投身,便贸然接管医院的所有服务,否则,当我们要离开后,这里的医疗服务便只 会再出现真空情况。
我刚刚在晚上九时完成一个剖腹产子手术,才回到营地。 这是一个住在一条很远的村落的孕妇,她刚于傍晚时分由另一个非政府组织转送过来。她怀有双胞胎,阵痛了三天,但 胎儿被卡住。该非政府组织的人员认为她可能是胎位不正。 亚美达为那孕妇做超声波检查,证实两个婴儿的头都向下,但我们找不到胎儿的心脏。阴部检查证实其中一个胎儿呈复合先露的情况,就是头和手卡着 ,而且沾满胎便(新生儿第一次排出的粪便 )。我们利用胎儿心音器检测胎儿的心跳,但只检测到第二个胎儿的心跳,我们估计第一个胎儿已经死去了。
我今晚九时才由医院返回营地,刚刚吃过晚饭。 今晚我们再处理了两宗紧急产科个案。 第一宗个案,是一名孕妇前一天在家产子后,胎盘仍留在腹中。幸好她没有像之前那个个案般大量出血,亚美达让我与一位当地医生施手术。我教这 位当地医生如何以人工方法拿出胎盘。 另一个病人是一个第二次怀孕的妇人,头一胎在她分娩期间胎死腹中。今次这个婴儿的体型 很大,但妇人的盆骨很细,不够空间让婴儿出来。她的丈夫起初拒绝我们为妇人施手术,我们让妇人尝试自然生产但不成功。但我们发现胎儿出现「胎儿窘迫症」情况(即是胎 儿没有得到足够的氧气,心跳开始变慢,并且于子宫收缩后动作缓慢),我们再促请她的丈夫同意进行手术。
说了这么多悲伤的故事,让我跟你们分享一些开心的事。 第一个故事关于一位孕妇。那天她被送来时,曾经一度昏迷,并有痉挛情况。尽管两次的疟疾快速测试都呈阴性,但是我们还是尝试给她 抗疟疾治疗。第二天她醒了过来,今天更已经可以坐起来喝水呢。 第二件是一个患有新生儿破伤风的婴儿病情正在好转,身体抽搐情况得到控制,昨天他已经开始吃奶了,我希望他可以康复。 第三件是关于两名出现子宫破裂的妇女,她们的恢复情况都非常好。每个救援队员都很振奋,现在产科医疗队更加组织有序,我们 聘请了两名曾经为无国界医生工作的当地员工,负责病房二十四小时运作。