早上又来了一台手术。是一个三十二周的婴孩，出生之后只有1400g，但哭的不错。看来应该还可以照顾。 但后来不知道什么原因，婴孩脐带出血。小朋友实在太小了，一点点出血就要命。但在手术室时我看着史医生在脐带上打了两个牢靠的结。没有人知道为什么会发生这样的事。 过了一会儿，我看见史医生脸色极难看的出现在手术室门口，请Theresa来翻译。 他跟小朋友的妈妈说︰「对不起，婴孩救不活... 」史医生脸色看来真的很糟，看得出他相当自责。小朋友的妈妈说，刚刚还听见手术室在哭，怎么会后来就死了呢？她四个小孩已经死了三个。噩耗，不管用什么样的方式告知，都是噩耗。 但这儿小孩的死亡率真的很高。

我开始跟当地员工学习Dinka*，发音真是无敌难！ *Dinka是当地的一种语言 药房的Charles是科特迪瓦来的好人。我喜欢叫他的名字跟他打招呼，好像在叫自己一样。

Rx请我进行政部的办公室。在办公室里坐了一个当地员工，Theresa。她之前在Akeum的项目里就是当手术室的消毒人员，但现在她在妇产科病房当清洁人员。我给Theresa一个简介。回到医院后，Theresa就出现在手术室了。 整个医院的清洁是由另一个当地员工Yak Yak来掌管的。（清洁人员的轮值表也是由Yak Yak负责）Theresa的职位变成消毒人员，成为医疗人员，由我来监督。根据Yak Yak的说法，她从十五日开始在手术室工作。但事实上她从十三日这一天开始，就一直待在手术室。因为有两个消毒人员，轮值表也需要重新安排。

这不是一个太糟的上午。我们坐在母婴病房外的大树下，逐步讨论手术室需要改进的地方。如我们需要一个外籍的手术室护士训练当地员工。两个消毒员，三个清洁人员，一个白天、一个晚上、一个轮班放假。当然，人力资源不可能一次到位，也不可能完全满足我们的需求。但说出需求再来讨论，有余欲总比人力短缺来的好。 还有关于新建的手术室，现在这个手术室用的手术台是无国界医生的，不可能因为要拥有无国界医的手术室，就拿走这一个，让卫生部门的人没有手术台可用。所以我们要从内罗毕（Nairobi）再订一个手术台。